Příznaky křupání pergamenu

Dupuytrenův příznak (pergamenový příznak) je patologická změna na kůži předních částí předloktí a ruky od prstů k zápěstnímu kloubu, charakterizovaná opožděním kůže ze spodních svalů při sevření ruky v pěst.

Tento symptom popsal francouzský chirurg Jean-Sisimon Dupuy v roce 1850, takže symptom dostal jeho jméno – Dupuytrenovo znamení.

Příznakem pergamenu je typický kožní záhyb rukou natažených dopředu, který připomíná list papíru – pergamen. To je způsobeno nerovnoměrným ukládáním vlákniny, která hromadí přebytečné bílkoviny. Často je příznak doprovázen bolestí a zhoršením pohybů prstů. Vyskytuje se na pozadí kloubní patologie (syndrom karpálního tunelu, neuritida) nebo systémových onemocnění (u mužů - se systémovou sklerózou a amyloidózou, u žen - se systémovým lupus erythematodes). Je pozorován častěji u zralých a starších mužů. Na dlaních a nehtových falangách se vytvářejí husté prameny silné vrstvy pojivové tkáně, zatímco fascie ruky je zploštělá. V důsledku toho se objem končetiny zmenšuje, její pohyby jsou obtížné nebo úplně ztracené.

Obecně jsou Dupuytreinovy ​​příznaky poměrně vzácné a představují méně než 6 % všech onemocnění rukou. Příčinou tohoto příznaku mohou být zranění, těžká fyzická aktivita, infekční onemocnění, jako jsou neštovice, malárie, tuberkulóza, ale i metabolické poruchy a hormonální dysfunkce. Ale tyto důvody nejsou vždy spojeny s fyzickou nemocí. Níže jsou uvedeny nejčastější nemoci, které mohou vést k rozvoji tohoto příznaku: