Symptom des Pergamentknirschens

Das Dupuytren-Symptom (Pergamentsymptom) ist eine pathologische Veränderung der Haut der vorderen Teile des Unterarms und der Hand von den Fingern bis zum Handgelenk, die durch eine Verzögerung der Haut von den darunter liegenden Muskeln gekennzeichnet ist, wenn die Hand zur Faust geballt wird.

Dieses Symptom wurde 1850 vom französischen Chirurgen Jean-Sisimon Dupuy beschrieben, daher erhielt das Symptom seinen Namen – Dupuytrens Zeichen.

Das Symptom von Pergament ist eine typische Hautfalte der nach vorne gestreckten Hände, die einem Blatt Papier ähnelt – Pergament. Dies wird durch eine ungleichmäßige Ablagerung von Ballaststoffen verursacht, wodurch sich überschüssige Proteine ​​ansammeln. Oft geht das Symptom mit Schmerzen und einer Verschlechterung der Fingerbewegungen einher. Es tritt vor dem Hintergrund einer Gelenkpathologie (Karpaltunnelsyndrom, Neuritis) oder systemischer Erkrankungen (bei Männern – mit systemischer Sklerose und Amyloidose, bei Frauen – mit systemischem Lupus erythematodes) auf. Es wird häufiger bei reifen und älteren Männern beobachtet. An den Handflächen- und Nagelphalangen bilden sich dichte Stränge einer dicken Bindegewebsschicht, während die Faszie der Hand abgeflacht ist. Dadurch nimmt das Volumen der Extremität ab, ihre Bewegungen werden erschwert oder gehen ganz verloren.

Im Allgemeinen sind Dupuytrein-Symptome recht selten und machen weniger als 6 % aller Handerkrankungen aus. Ursachen für dieses Symptom können Verletzungen, starke körperliche Aktivität, Infektionskrankheiten wie Pocken, Malaria, Tuberkulose sowie Stoffwechselstörungen und hormonelle Störungen sein. Diese Gründe sind jedoch nicht immer mit einer körperlichen Erkrankung verbunden. Im Folgenden sind die häufigsten Krankheiten aufgeführt, die zur Entwicklung dieses Symptoms führen können: