Stigmas Professional

Profesní stigmata (stigmata professionalia; synonyma: profesní znaky, profesní znaky) jsou změny a deformace lidského těla, které vznikají v důsledku déletrvajícího vykonávání stejného druhu profesního jednání.

Mezi pracovní stigmata patří: mozoly a kuří oka na rukou pracovníků vykonávajících těžkou fyzickou práci; hypertrofie extenzorových svalů prstů u pianistů; deformace páteře a končetin u tanečníků; ploché nohy a skloněné nohy u prodejců, kteří jsou nuceni stát a chodit po dlouhou dobu; charakteristické změny na hlasivkách zpěváků a mluvčích.

Profesní stigmata vznikají při provádění monotónní práce v nefyziologických polohách, dále v důsledku déletrvajících mikrotraumat a přetěžování určitých svalových skupin a kloubů. K prevenci stigmatu je nutné dodržovat pravidla bezpečnosti práce, používat osobní ochranné pracovní prostředky, dělat přestávky v práci a provádět speciální cviky na uvolnění přetížených svalových skupin.

Stigmata nemocí z povolání (z povolání)

**Pracovní stigmata** jsou změny na kůži a jejích prvcích, které vznikají v důsledku nepříznivého působení výrobních faktorů na člověka prostřednictvím vnějšího činitele nebo prostřednictvím centrálních regulátorů funkce.

Existují **dvě formy onemocnění** – infekční (otravy, popáleniny, omrzliny, mechanické poranění, nedostatek vitamínů) a toxické (účinek jedů a toxických látek na organismus pracovníků).

**Nejčastější profesionální stigmata jsou:** + pityriázové barvení nebo odlupování kůže, šupinaté papuly, exkoriace + mnohočetné stagnující skvrny různých velikostí a odstínů + puchýře, eroze + praskliny + jizvy + teleangiektázie + mokvání, otoky

Vzhled změněných oblastí kůže nemusí vždy odpovídat závažnosti poranění (například popálenina); je to způsobeno nedokonalými vyšetřovacími metodami. Například v rozšířeném bulózním stadiu (nekrotické - nulové stadium) pityriázovitá bledá oblast povrchně připomíná omezenou formu karbunkulu, takže mnoho lékařů považuje takové změny za zvláštní onemocnění. Pityriázová léze je dána přítomností kožního defektu o velikosti do 3 cm, lokalizovaného nejčastěji podél okraje stratum corneum, méně často na povrchu. Nejméně charakteristické je pityriázově vločkovité poškození stratum corneum u exfoliativní cheilitidy nebo idiopatické pityriázové dermatitidy u starších osob. Zpravidla se v procesu morfologické studie odhaluje atrofie epidermis s teleangiektáziemi a paréza její zrnité vrstvy. V tomto případě je přesná diagnóza průmyslové povahy kožní léze nemožná. Obvykle je změněná oblast kůže, která má výraznou tmavě hnědou barvu, bělavý odstín (po vystavení motorové naftě), nebolestivá, někdy hyper- nebo hypotermická, má kulatý tvar o velikosti do 2-3 mm. popisován jako exogenní jizva nebo kondylom. V takových případech je nutné provést podrobné histologické vyšetření. Obvykle je dermis infiltrována plazmatickými buňkami s přítomností malých a středně velkých homogenních jader; Mezi buněčnými elementy jsou viditelné lipofágy a makrofágy. Granule obsahující detritus ve formě amébových buněk, chrupavky a kostní tkáně jsou umístěny subepidermálně, často je zaznamenána lymfoidní infiltrace. Pod epidermis je mírné množství vazivové tkáně s příměsí vláken pojivové tkáně. Mikrotrombózy krevních cév jsou jednoduché nebo vícečetné. Buněčné elementy jsou reprezentovány lymfoidními infiltráty. Charakteristickým znakem profesionálních stigmat, jako je ekzém, je ohraničená patová papula šedorůžové barvy, mírně bolestivá při palpaci, náchylná k perifernímu růstu. Papule má obvykle talířovitou charakteristiku a malé množství žlutavě bělavého monomorfního jemného šupinatého plaku, který lze snadno odstranit pinzetou. Po