Bretylat: et antiarytmisk middel, der bremser repolarisering
Bretilat er et antiarytmisk lægemiddel, der bremser repolarisering og bruges til at behandle unormale hjerterytmer. Det kommer i form af en injektionsopløsning og er fremstillet af Wellcome Ltd og Glaxo Wellcome i Storbritannien.
Det internationale navn på det aktive stof Bretylate er Bretyllium tosylate. Det er også kendt under synonymet Ornid. Bretylat tilhører en gruppe af antiarytmiske lægemidler, der bremser repolariseringen af hjerteceller.
Indikationer for brugen af Bretilate omfatter ventrikulær fibrillation og -flimmer, ventrikulær og supraventrikulær takykardi, samt atrieflimren og -flimmer, inklusive Wolff-Parkinson-White syndrom.
Lægemidlet er kontraindiceret ved fæokromocytom, akut cerebrovaskulær ulykke, hypotension, kollaps, alvorlig nyresvigt, aortastenose, alvorlige former for pulmonal hypertension, forgiftning med hjerteglykosider og også under graviditet.
Ved brug af Bretilate kan der opstå bivirkninger, såsom hypotension, bradykardi, forbigående hypertension og en øget forekomst af arytmier. Det er også muligt at fremkalde anfald af angina pectoris, en følelse af tryk bag brystbenet, kvalme, opkastning, hovedpine, fotofobi og allergiske reaktioner.
Interaktionen mellem Bretilate og andre lægemidler kan øge deres toksicitet, herunder hjerteglykosider, såvel som pressoreffekterne af noradrenalin og dobutamin.
Der er ingen data om tilfælde af Bretilat-overdosis, men der skal udvises forsigtighed ved brug, især ved sygdomme med fast hjertevolumen, såsom aortastenose, pulmonal hypertension, fæokromocytom. Hvis nyrefunktionen er nedsat, bør dosis reduceres i overensstemmelse med faldet i kreatininclearance.
I tilfælde af overdosering af Bretylat kan hæmodialyse anvendes. Ammende mødre bør stoppe med at amme under behandlingen. Der er ingen data om brug af doser over 5 mg/kg til børn.
konklusioner
Bretilat er et antiarytmisk lægemiddel, der bremser repolarisering og bruges til at behandle unormale hjerterytmer. Det kan være effektivt til behandling af ventrikelflimmer og -flimmer, ventrikulær og supraventrikulær takykardi og atrieflimren og -flimmer. Ved brug af Bretilate skal der dog udvises forsigtighed, og brugen bør undgås, hvis der er kontraindikationer. Hvis der opstår bivirkninger, bør du konsultere en læge. Dosis af Bretilate skal bestemmes individuelt for hver patient.