Bretylat: et antiarytmisk middel som bremser repolarisering
Bretilat er et antiarytmisk legemiddel som bremser repolarisering og brukes til å behandle unormale hjerterytmer. Den kommer i form av en injeksjonsløsning og er produsert av Wellcome Ltd og Glaxo Wellcome i Storbritannia.
Det internasjonale navnet på virkestoffet Bretylate er Bretyllium tosylate. Det er også kjent under synonymet Ornid. Bretylat tilhører en gruppe antiarytmiske legemidler som bremser repolariseringen av hjerteceller.
Indikasjoner for bruk av Bretilate inkluderer ventrikkelflimmer og -flimmer, ventrikulær og supraventrikulær takykardi, samt atrieflutter og -flimmer, inkludert Wolff-Parkinson-White syndrom.
Legemidlet er kontraindisert ved feokromocytom, akutt cerebrovaskulær ulykke, hypotensjon, kollaps, alvorlig nyresvikt, aortastenose, alvorlige former for pulmonal hypertensjon, forgiftning med hjerteglykosider og også under graviditet.
Ved bruk av Bretilate kan bivirkninger oppstå, som hypotensjon, bradykardi, forbigående hypertensjon og økt forekomst av arytmier. Det er også mulig å provosere angrep av angina pectoris, en følelse av trykk bak brystbenet, kvalme, oppkast, hodepine, fotofobi og allergiske reaksjoner.
Interaksjonen mellom Bretilate og andre legemidler kan øke deres toksisitet, inkludert hjerteglykosider, så vel som pressoreffektene av noradrenalin og dobutamin.
Det finnes ingen data om tilfeller av overdosering av Bretilat, men det må utvises forsiktighet ved bruk, spesielt ved sykdommer med fast hjertevolum, som aortastenose, pulmonal hypertensjon, feokromocytom. Hvis nyrefunksjonen er nedsatt, bør dosen reduseres i samsvar med reduksjonen i kreatininclearance.
Ved overdosering av Bretylat kan hemodialyse brukes. Ammende mødre bør slutte å amme under behandlingen. Det finnes ingen data om bruk av doser over 5 mg/kg hos barn.
konklusjoner
Bretilat er et antiarytmisk legemiddel som bremser repolarisering og brukes til å behandle unormale hjerterytmer. Det kan være effektivt i behandlingen av ventrikkelflimmer og -flimmer, ventrikkel- og supraventrikulær takykardi og atrieflimmer og -flimmer. Men når du bruker Bretilate, må det utvises forsiktighet og bruk bør unngås hvis det er kontraindikasjoner. Hvis det oppstår bivirkninger, bør du oppsøke lege. Doseringen av Bretilate må bestemmes individuelt for hver pasient.