Endetarmskræft: årsager, symptomer og diagnose
I løbet af de sidste 20 år er forekomsten af tyktarmskræft steget markant, og sygdommen er blevet et stort folkesundhedsproblem. Det er interessant at bemærke, at højere incidensrater observeres i mere udviklede lande som USA, Canada, Israel og Australien, mens Indien, Kina, Latinamerika og Centralasien har lavere rater. Japan er dog en undtagelse, for på trods af dets høje udviklingsniveau og kapitalisme er tyktarmskræft ekstremt sjælden dér.
Endetarmskræft er en ondartet tumor, der udvikler sig fra celler, der beklæder indersiden af endetarmen. Tumoren kan vokse ind i tarmvæggen eller stikke ind i dens lumen. Der er cirka 510.000 nye tilfælde af tyktarmskræft på verdensplan hvert år, og endetarmskræft udgør cirka 30-40 % af det samlede antal tilfælde.
Årsagerne til tyktarmskræft er stadig ikke fuldt ud forstået. Der er dog identificeret risikofaktorer, der kan bidrage til udviklingen af denne sygdom. En af disse faktorer er kostvaner. Indtagelse af store mængder kød og animalsk fedt samt mangel på plantefibre kan øge risikoen for sygdom. Letfordøjelige fødevarer med højt kalorieindhold kan bremse indholdets bevægelse gennem tarmene, hvilket resulterer i langvarig eksponering af endetarmsvæggen for tumorfremmende stoffer. Det er interessant at bemærke, at blandt vegetarer findes kolorektal cancer næsten aldrig.
Derudover er visse erhverv forbundet med en øget risiko for tyktarmskræft. For eksempel har arbejdstagere, der er udsat for asbest, øget risiko for sygdom. Også langvarige inflammatoriske sygdomme og polypper i endetarmen kan blive en forudsætning for udvikling af kræft. Nogle undersøgelser har forbundet analsex og human papillomavirusinfektion med en øget risiko for tyktarmskræft, især hos seksuelt aktive mænd inficeret med virussen.
Endetarmskræft udvikler sig relativt langsomt. Tumoren vokser først op og ned omkring endetarmen. Tegn og symptomer på endetarmskræft kan omfatte:
- Ændring i afføringsmønsteret: blod i afføringen, afføring, der bliver sort (melena), eller lyse rødt blod, der vises på overfladen af afføringen.
- Ændringer i afføringsfrekvens og konsistens: diarré, forstoppelse eller ændring i typiske afføringer.
- Vægttab uden nogen åbenbar grund.
- Smerter i maven eller rektalområdet.
- En følelse af ufuldstændig tømning af tarmen efter afføring.
- En øget følelse af behov for afføring.
- Træthed og svaghed.
Hvis du har disse symptomer eller bemærker ændringer i dine afføringer, anbefales det, at du ser din læge for yderligere evaluering og diagnose.
Diagnose af tyktarmskræft involverer forskellige metoder, herunder:
- Rektal undersøgelse: Lægen vurderer endetarmen, indre åbning af anus og omgivende væv ved hjælp af sine fingre og et specielt simpelt instrument (rektoskop).
- Koloskopi: Denne procedure udføres for visuelt at undersøge hele tyktarmen og endetarmen. Under en koloskopi kan polypper fjernes og en biopsi (vævsprøve) tages til yderligere analyse.
- Rectosigmoidoskopi: Dette er en mere begrænset test, der giver lægen mulighed for at se endetarmen og den nedre del af tyktarmen.
- Computertomografi (CT) eller magnetisk resonansbilleddannelse (MRI): Disse teknikker kan bruges til at evaluere spredningen af kræft og afgøre, om der er metastaser i andre organer.
- Biopsi: Hvis der er mistanke om kolorektal cancer, kan der tages en biopsi til yderligere analyse under et mikroskop.
Når en diagnose af endetarmskræft er bekræftet, vil lægen anbefale yderligere behandlingsstrategier, som kan omfatte kirurgisk fjernelse af tumoren, strålebehandling, kemoterapi eller en kombination af forskellige metoder afhængigt af kræftens stadium og karakteristika. Det er vigtigt at modtage rettidig og passende behandling for at opnå de bedste resultater.