Syphilis pigmentum er en smitsom sygdom forårsaget af Treponema pallidum (Trepomonas pallidum). I 52% af tilfældene udvikler det sig 2 til 6 uger efter indførelsen af treponema i huden, hvor der ikke er karakteristiske symptomer, og pletten kan mærkes gennem penis slimhinde. Smitsomheden af denne form for syfilis er høj. Infektion er mulig ved kontakt med slimhinden i den mandlige penis og patogenet, som påvises visuelt med et positivt resultat af Wellman-testen. Dette er vigtigt, fordi sygdommen kan opstå hemmeligt, uden at vise sig på nogen måde, og dens aktivering sker fra allerede eksisterende tilstande, såsom sår, vorter, revner osv. I dette tilfælde kan inkubationsperioden nå 3 måneder før den første symptomer opstår.
Behandlingsgrundlaget er uspecifik terapi rettet mod at reducere aktiviteten af borbothrichesis (reproduktion af treponemes), hvor der lægges vægt på at forhindre spredning af infektion. Derudover anvendes behandlingsmetoder, der direkte påvirker treponema og heler det berørte væv. Ifølge europæiske anbefalinger er behandling kun obligatorisk for personer, der er inficeret med syfilis, i nærværelse af aktive manifestationer, læsioner i huden eller slimhinden og mistanke om immundefekt.
I mangel af udvikling af tydelige reaktioner kan følgende behandlingsmetoder ordineres (3 uger hver): - benzylpenicillin - 2.750 IE pr. dag; - ciprofloxacin - 500 mg; - doxycyclin - 10 mg/kg; - tetracyklin - 500.000 hver