Syphilis pigmentum on tarttuva sairaus, jonka aiheuttaa Treponema pallidum (Trepomonas pallidum). 52 %:lla tapauksista se kehittyy 2-6 viikon kuluttua treponeman ihoon viemisestä, jolloin ei ole tyypillisiä oireita ja täplä voi tuntua peniksen limakalvon läpi. Tämän kupan muodon tarttuvuus on korkea. Tartunta on mahdollista miehen peniksen limakalvon ja taudinaiheuttajan kosketuksesta, mikä havaitaan visuaalisesti Wellman-testin positiivisella tuloksella. Tämä on tärkeää, koska tauti voi ilmaantua salaa, näyttämättä itseään millään tavalla, ja sen aktivoituminen tapahtuu jo olemassa olevista tiloista, kuten haavaumista, syylistä, halkeilusta jne. Tässä tapauksessa itämisaika voi olla 3 kuukautta ennen ensimmäistä oireita ilmaantuu.
Hoidon perustana on epäspesifinen borbotriseesin (treponeemien lisääntymisen) aktiivisuutta vähentävä hoito, jossa painopiste on infektion leviämisen estämisessä. Lisäksi käytetään hoitomenetelmiä, jotka vaikuttavat suoraan treponemaan ja parantavat vahingoittunutta kudosta. Eurooppalaisten suositusten mukaan kuppatartunnan saaneiden henkilöiden hoito on pakollista vain aktiivisten ilmentymien, iho- tai limakalvovaurioiden ja immuunipuutosepäilyn yhteydessä.
Jos ilmeisiä reaktioita ei esiinny, voidaan määrätä seuraavat hoitomenetelmät (kukin 3 viikkoa): - bentsyylipenisilliini - 2 750 IU päivässä; - siprofloksasiini - 500 mg; - doksisykliini - 10 mg/kg; - tetrasykliini - 500 000 kukin