Infektiöse Mononukleose

Infektiöse Mononukleose

Die infektiöse Mononukleose ist eine akute Viruserkrankung, die mit einer Schädigung des Rachens, der Lymphknoten, der Milz und der Leber einhergeht. Der Erreger der Mononukleose ist das Epstein-Barr-Virus. Die Quelle des Virus ist eine erkrankte Person oder ein Träger; das Virus wird durch Tröpfchen in der Luft übertragen. Nach einer Krankheit bleibt eine starke Immunität bestehen.

Die infektiöse Mononukleose beginnt akut: Die Temperatur steigt, es werden Kopfschmerzen, Unwohlsein und Halsschmerzen festgestellt. Die Temperatur steigt auf 39°C, der Temperaturverlauf ist intermittierend, das Fieber kann bis zu 1 Monat anhalten.

Der Befall von Lymphknoten ist die häufigste Manifestation einer Mononukleose. Die Lymphknoten hinter dem Ohr, im Hals- und Hinterkopfbereich sind als erste am pathologischen Prozess beteiligt. Seltener sind die axillären und inguinalen Lymphknoten betroffen. Sie sind auf beiden Seiten betroffen, beim Abtasten schmerzhaft, nicht mit dem umgebenden Gewebe verwachsen und erreichen einen Durchmesser von 1–3 cm. Die umgekehrte Entwicklung der Lymphknoten erfolgt am 15. bis 20. Krankheitstag.

Sehr oft geht die infektiöse Mononukleose mit Halsschmerzen einher und es treten alle für Halsschmerzen charakteristischen Symptome auf. Bei der Palpation wird eine Vergrößerung von Leber und Milz festgestellt, der untere Rand der Leber kann 2 cm unter den Rippenbogen ragen. Im Blut wird ein Anstieg der Leukozyten und insbesondere der Monozyten (10-70 %) festgestellt, was ein charakteristisches Zeichen einer infektiösen Mononukleose ist.