Falsches Gelenk (Pseudoarthrose)

Pseudarthrose, auch Pseudarthrose genannt, ist eine seltene Komplikation von Knochenbrüchen. Sie entsteht durch eine Nichtvereinigung der Knochen in der Frakturzone und führt zur Bildung von Beweglichkeit entlang des Knochens. Anstelle von Knochengewebe entwickelt sich in der Frakturzone Binde- und Knorpelgewebe. Dies führt zur Bildung eines falschen Gelenks, das kein echtes Gelenk ist, da ihm normaler Gelenkknorpel und Synovia fehlen.

Die Ätiologie einer Pseudarthrose hängt mit verschiedenen Faktoren zusammen. Dabei kann es sich um eine Infektion, eine Störung der Knochendurchblutung, die Beweglichkeit von Fragmenten sowie eine vorzeitige Entfernung des Gipsverbandes handeln. In seltenen Fällen können falsche Gelenke angeboren sein und durch eine Störung der intrauterinen Knochenentwicklung verursacht werden.

Die Symptome einer Pseudarthrose können je nach Lokalisation und Beweglichkeit variieren. Am häufigsten klagen Patienten über Schmerzen im Bereich der Pseudarthrose, eine beeinträchtigte Stützfunktion des Beins oder eine verminderte Funktion des Arms sowie eine Krümmung der Extremität auf Höhe der Pseudarthrose. Wenn die Pseudarthrose jedoch eng ist, kann es zu keinen Schmerzen oder Funktionsstörungen kommen.

Zur Diagnose einer Pseudarthrose dient die Röntgenuntersuchung. Eine Röntgenaufnahme kann das Fehlen von Knochengewebe in der Frakturzone und das Vorhandensein von Binde- und Knorpelgewebe zeigen.

Die Behandlung einer Pseudarthrose richtet sich nach dem Grad ihrer Beweglichkeit und dem Vorliegen von Symptomen. Bei Schmerzen und Funktionsverlust ist eine operative Behandlung angezeigt. Die Operation kann eine Knochenimmobilisierung, die Verwendung eines Implantats oder eines Knochentransplantats umfassen. Wenn eine chirurgische Behandlung nicht möglich ist, können den Patienten orthopädische Hilfsmittel verschrieben werden.

Zur Vorbeugung einer Pseudarthrose gehört die strikte Einhaltung des Zeitpunkts der Ruhigstellung nach einer Fraktur. Außerdem ist es wichtig, während der Erholungsphase zusätzliche Verletzungen und Überlastungen im Frakturbereich zu vermeiden.

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass Pseudarthrose eine seltene Komplikation von Knochenbrüchen ist, die zu Schmerzen und Funktionsverlust der Gliedmaßen führen kann. Zur Diagnose und Behandlung einer Pseudarthrose ist eine rechtzeitige Konsultation eines Facharztes erforderlich. Es ist auch wichtig, vorbeugende Maßnahmen zu ergreifen, um die Entwicklung dieser Komplikation zu verhindern.