Väärä nivel (pseudoartroosi)

Pseudartroosi, joka tunnetaan myös pseudartroosina, on harvinainen luunmurtumien komplikaatio. Se johtuu luiden yhteenliittymättömyydestä murtumaalueella ja johtaa liikkuvuuden muodostumiseen luuta pitkin. Murtuma-alueelle kehittyy luukudoksen sijasta side- ja rustokudosta. Tämä johtaa väärän nivelen muodostumiseen, joka ei ole todellinen nivel, koska siitä puuttuu normaali nivelrusto ja nivelkalvo.

Pseudartroosin etiologia liittyy useisiin tekijöihin. Tämä voi olla tulehdus, luun verenkierron häiriö, fragmenttien liikkuvuus sekä ennenaikainen kipsin poisto. Harvoin väärät nivelet voivat olla synnynnäisiä, jotka johtuvat kohdunsisäisen luun kehityshäiriöstä.

Pseudartroosin oireet voivat vaihdella riippuen siitä, missä se sijaitsee ja kuinka paljon se liikkuu. Useimmiten potilaat valittavat kipua pseudartroosin alueella, heikentynyttä jalan tukitoimintoa tai heikentynyttä käsivarren toimintaa sekä raajan kaarevuutta pseudartroosin tasolla. Jos pseudartroosi on kuitenkin tiukka, kipua tai toimintahäiriötä ei välttämättä ole.

Röntgentutkimusta käytetään pseudartroosin diagnosoimiseen. Röntgenkuvaus voi osoittaa luukudoksen puuttumisen murtuma-alueella sekä side- ja rustokudoksen läsnäolon.

Pseudartroosin hoito riippuu sen liikkuvuudesta ja oireiden esiintymisestä. Kivun ja toiminnan menettämisen vuoksi kirurginen hoito on aiheellinen. Leikkaus voi sisältää luun immobilisoinnin, implantin tai luusiirteen käytön. Jos kirurginen hoito ei ole mahdollista, potilaille voidaan määrätä ortopedisia laitteita.

Pseudartroosin ehkäisyyn kuuluu murtuman jälkeisen immobilisaation ajoituksen tiukka noudattaminen. On myös tärkeää välttää ylimääräisiä vammoja ja ylikuormituksia murtumaalueella toipumisjakson aikana.

Yhteenvetona voidaan todeta, että pseudartroosi on harvinainen luunmurtumien komplikaatio, joka voi johtaa kipuun ja raajojen toiminnan menettämiseen. Pseudartroosin diagnosoimiseksi ja hoitamiseksi tarvitaan oikea-aikainen konsultaatio asiantuntijan kanssa. On myös tärkeää noudattaa ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä tämän komplikaation kehittymisen estämiseksi.