Γλαύκωμα Φακολυτικό

Φακολυτικό γλαύκωμα

Το φακολυτικό γλαύκωμα (χ. phacolyticum, από τις ελληνικές λέξεις φάκος - φακή και λυτικός - ικανό να καταστρέψει, να διαλύσει) είναι μια οξεία αύξηση της ενδοφθάλμιας πίεσης που προκύπτει από οίδημα και μαλάκυνση του πυρήνα του φακού με την επακόλουθη απορρόφησή του.

Αιτία της νόσου είναι η γήρανση του φακού, με αποτέλεσμα οι πρωτεΐνες του να χάνουν διαλυτότητα και να καθιζάνουν, σχηματίζοντας τον πυρήνα του φακού. Ο πυρήνας διογκώνεται, μαλακώνει και μερικώς διαλύεται, γεγονός που οδηγεί σε απόφραξη της εκροής ενδοφθάλμιου υγρού. Κλινικά, το φακολυτικό γλαύκωμα εκδηλώνεται με οξύ πόνο στο μάτι, ερυθρότητα και μειωμένη όραση.

Η διάγνωση βασίζεται σε δεδομένα οφθαλμοσκόπησης και γονιοσκόπησης. Η θεραπεία συνίσταται σε επείγουσα χειρουργική επέμβαση - αφαίρεση του φακού (φακοθρυψία) για αποκατάσταση της εκροής ενδοφθάλμιου υγρού και ομαλοποίηση της ενδοφθάλμιας πίεσης. Η πρόγνωση με έγκαιρη θεραπεία είναι γενικά ευνοϊκή.

Το γλαύκωμα είναι μια χρόνια νόσος που χαρακτηρίζεται από αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση με όλες τις επακόλουθες συνέπειες. Φακίτιδα που βρίσκεται στο κέντρο του ματιού θα προκαλέσει οξεία διαταραχή της ενδοφθάλμιας υδροδυναμικής.

Το γλαύκωμα που προκαλείται από την παρουσία συγγενούς ή δευτεροπαθούς γλαυκώματος (δευτεροπαθούς) είναι πολύ πιο συχνό από το γλαύκωμα λόγω πρωτοπαθούς γλαυκώματος. Το δευτεροπαθές γλαύκωμα είναι μια μακροχρόνια αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης (>21 mm Hg) που συνοδεύεται από προοδευτική βλάβη στο οπτικό νεύρο. Η ανάπτυξη του γλαυκώματος ξεκινά σταδιακά και χαρακτηρίζεται από επέκταση των ορίων της εκσκαφής, υποατροφία του οπτικού δίσκου, ωχρότητα του οπτικού δίσκου, ανάπτυξη πλήρους ατροφίας νευρίτιδας και σε ακραίες περιπτώσεις πλήρη ολική τύφλωση. Σε άλλους τύπους γλαυκώματος, η καταστροφή του κεντρικού τμήματος της ίριδας μαζί με τη ρίζα της παρατηρείται με τη μορφή μιας ελκωμένης, λευκής, διάστικτης λευκογκρίζας πλάκας, η οποία μοιάζει με στρογγυλή κηλίδα ακανόνιστου σχήματος (σαν κηλίδα φράουλας). . Θα πρέπει να σημειωθεί ότι με το γλαύκωμα, συνήθως εμφανίζεται βλάβη στο οπίσθιο τμήμα του βολβού του ματιού. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η αγγειακή υπεραιμία, η αντίδραση της ίριδας, το οίδημα από τις κεντρικές περιοχές μετατοπίζονται σε άλλα μέρη της ίριδας και στις γύρω περιοχές.