Πόσος χρόνος χρειάζεται για να ανακάμψει το δέρμα μετά από ένα έγκαυμα;

Υπό την επίδραση χημικών ουσιών, υψηλών θερμοκρασιών, ακτινοβολίας και ηλεκτρισμού, εμφανίζεται βλάβη στον ιστό του εγκαύματος στο δέρμα. Για την αντιμετώπιση αυτής της πάθησης, πρέπει να ληφθούν υπόψη ορισμένοι παράγοντες. Η αποκατάσταση του δέρματος μετά από έγκαυμα μπορεί να πραγματοποιηθεί με φυσιοθεραπευτικές μεθόδους.

Για να παράσχετε επαρκείς πρώτες βοήθειες, πρέπει να γνωρίζετε την αιτία του εγκαύματος:

1. Τα θερμικά εγκαύματα προκύπτουν από έκθεση σε φλόγες, θερμά αντικείμενα, ατμό ή υγρά.
2. Τα χημικά εγκαύματα προκαλούνται από οξέα, αλκάλια και άλατα βαρέων μετάλλων.
3. Τα εγκαύματα από την ακτινοβολία συμβαίνουν ως αποτέλεσμα της έκθεσης στο φως (συμπεριλαμβανομένης της ηλιακής ακτινοβολίας) και στην ιονίζουσα ακτινοβολία.
4. Ηλεκτρικός τραυματισμός: Ένας τραυματισμός εγκαυμάτων συμβαίνει όταν το ρεύμα εισέρχεται και εξέρχεται.
5. Με την σύνθετη επίδραση αρκετών από τους αναφερόμενους επιβλαβείς παράγοντες, συμβαίνουν συνδυασμένα εγκαύματα και με συνοδό άλλη βλάβη (κάταγμα), συμβαίνουν συνδυασμένοι τραυματισμοί.

Η σοβαρότητα της βλάβης καθορίζεται από το βάθος και την περιοχή της τραυματικής επίδρασης στον ιστό του σώματος.

Κάψτε βαθμούς

Υπάρχουν 4 βαθμοί εγκαύματος με βάση το βάθος της βλάβης των ιστών:

1. Ερυθρότητα και πρήξιμο του δέρματος. Ένα έγκαυμα ακτινοβολίας συμβαίνει με μια δόση ακτινοβολίας γάμμα 8-12 Gy.
2. Σχηματισμός φυσαλίδων με διαφανές λευκοκίτρινο περιεχόμενο (θερμικά εγκαύματα) ή νεκρωτική ψώρα. Η δερματίτιδα από ακτινοβολία εμφανίζεται με δόση ακτινοβολίας γάμμα 12-30 Gy.
3. Βλάβη σε όλα τα στρώματα του δέρματος και νέκρωση του. Το έγκαυμα ακτινοβολίας εμφανίζεται σε δόση ακτινοβολίας 30-50 Gy.
4. Πλήρης καταστροφή του δέρματος, του υποδόριου λίπους, του μυϊκού στρώματος, των τενόντων και των οστών με απανθράκωση ιστού. Το έγκαυμα από ακτινοβολία συμβαίνει όταν η ακτινοβολία υπερβαίνει τα 50 Gy.

Περιοχή εγκαύματος

Είναι σημαντικό να προσδιοριστεί όχι μόνο το βάθος της βλάβης των ιστών, αλλά και η περιοχή του. Αυτοί οι δείκτες καθιστούν δυνατή την αξιολόγηση της σοβαρότητας της κατάστασης του ασθενούς και του όγκου της προνοσοκομειακής και εξειδικευμένης ιατρικής φροντίδας.

Μέθοδος Wallace, ή «κανόνας των εννιά»

Σύμφωνα με αυτή την τεχνική, η περιοχή ορισμένων μερών του σώματος είναι 9%:

1. κεφάλι – 9%;
2. χέρι – 9%;
3. στήθος – 9%;
4. κοιλιά – 9%;
5. πίσω – 18%;
6. μηρός – 9%;
7. κνήμη – 9%;
8. γεννητικά όργανα και περίνεο – 1%.

Στα παιδιά, η πληγείσα περιοχή υπολογίζεται χρησιμοποιώντας διαφορετικά ποσοστά.

Παιδί κάτω του 1 έτους:

1. Περιοχή κεφαλιού – 21%;
2. χέρια – 9,5% το καθένα.
3. πόδια – 14% το καθένα.
4. σώμα – 16% (μία πλευρά).

Παιδί κάτω των 4 ετών:

1. κεφάλι – 19%;
2. χέρια – 9,5% το καθένα.
3. πόδια – 15% το καθένα.
4. σώμα – 16% (μία πλευρά).

Παιδί κάτω των 14 ετών:

1. κεφάλι – 15%;
2. χέρια – 9,5% το καθένα
3. πόδια – 17% το καθένα.
4. σώμα – 16% (μία πλευρά).

Παιδί άνω των 14 ετών: οι υπολογισμοί πραγματοποιούνται σύμφωνα με το πρόγραμμα ενός ενήλικα ("Κανόνας των Εννιά").

Μέθοδος Glumov ή «κανόνας της παλάμης»

Η παλάμη του θύματος είναι ίση με το 1% της επιφάνειας του σώματος. Καλύπτοντας το μέρος του δέρματος που έχει επηρεαστεί από το έγκαυμα, μπορείτε να υπολογίσετε την περιοχή της βλάβης.

Σκίτσι Βιλιάβινα

Αυτή είναι μια εικόνα της μπροστινής και της πίσω επιφάνειας του ανθρώπινου σώματος με ένα τετράγωνο πλέγμα που εφαρμόζεται σε αυτό. Σκιάζοντας αυτό το διάγραμμα με διαφορετικά χρώματα (ανάλογα με το βάθος του τραύματος) ανάλογα με την βλάβη του ασθενούς, υπολογίζεται η περιοχή του εγκαύματος. Τέτοια συστήματα χρησιμοποιούνται στα νοσοκομεία. Όταν συμβαίνουν αλλαγές στην κατάσταση του ασθενούς, γίνονται κατάλληλες αλλαγές στα σκετς.

Εκτός από τις παραπάνω μεθόδους για τον προσδιορισμό της περιοχής μιας βλάβης εγκαύματος, υπάρχουν οργανικές μέθοδοι:

1. Χρησιμοποιώντας ένα διαβαθμισμένο φιλμ, το οποίο εφαρμόζεται στην πληγείσα περιοχή του δέρματος και υπολογίζεται η περιοχή του κατεστραμμένου ιστού.
2. Πίνακες Postnikov: εξάρτηση της περιοχής της βλάβης από την ηλικία του ασθενούς.
3. Για παιδιά χρησιμοποιούνται ειδικές ζυγαριές.

Επιπλοκές

Μια σοβαρή επιπλοκή του εν λόγω τραυματισμού είναι η εξέλιξη ασθένεια εγκαυμάτων. Αυτή η κατάσταση θεωρείται η αντίδραση του σώματος σε σοβαρή επώδυνη διέγερση από έναν τραυματικό παράγοντα. Το έγκαυμα εμφανίζεται:

1. Με βλάβη σταδίου 1, περισσότερο από το 30% της επιφάνειας του σώματος ενός ενήλικα και το 15-20% στα παιδιά.
2. Με βλάβη σταδίου 2, περισσότερο από το 20% της επιφάνειας του σώματος σε έναν ενήλικα και το 10% στα παιδιά.
3. Με βλάβες βαθμού 3-4, περισσότερο από το 10% της επιφάνειας του σώματος σε έναν ενήλικα και το 5% στα παιδιά.

Σε ασθενείς με εξασθενημένο σώμα, αυτή η σοβαρή επιπλοκή μπορεί να συμβεί με βλάβη βαθμού 3-4 στο 3% της περιοχής του σώματος.

Ο κύριος παθογενετικός μηχανισμός για την ενεργοποίηση της αντίδρασης σοκ είναι η μεγάλη απώλεια πλάσματος αίματος μέσω του κατεστραμμένου δέρματος, οι καταστροφικές επιδράσεις τοξικών ουσιών και προϊόντων διάσπασης ιστών, συμπεριλαμβανομένης της μυοσφαιρίνης. Φράζει τα νεφρικά σωληνάρια, προκαλώντας νεφρική ανεπάρκεια και θάνατο.

Πρώτες βοήθειες

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε και να είστε σε θέση να παρέχετε πρώτες βοήθειες σε ένα θύμα εγκαυμάτων.

Πρώτον, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί η αιτία, δηλαδή να σταματήσει ο αντίκτυπος του τραυματικού παράγοντα.

Τα ρούχα κόβονται από το θύμα και ό,τι κολλάει στην περιοχή του εγκαύματος αφήνεται για να αποφευχθεί πρόσθετη βλάβη στο δέρμα. Πρόσθετο τραύμα στο δέρμα προκαλεί απώλεια πλάσματος αίματος και επίσης αυξάνει την πιθανότητα μόλυνσης.

Ωστόσο, είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε μεταλλικά κοσμήματα, επειδή συνεχίζουν να έχουν θερμική επίδραση στο ύφασμα.

Σε περίπτωση θερμικών εγκαυμάτων, είναι πολύ σημαντικό να κρυώσετε το δέρμα όσο το δυνατόν γρηγορότερα: καλύψτε το με πάγο ή χιόνι, τοποθετήστε το κάτω από τρεχούμενο κρύο νερό για 15 λεπτά. Για ελαφρά εγκαύματα και γρήγορη εφαρμογή κρύου, οι φουσκάλες μπορούν να αποφευχθούν. Εάν υπάρχουν ανοιχτές φουσκάλες ή επιφάνειες πληγών, πρέπει πρώτα να τοποθετήσετε ένα καθαρό πανί ή να το τυλίξετε με μεμβράνη στην πληγείσα περιοχή και στη συνέχεια να το τοποθετήσετε κάτω από τρεχούμενο νερό.

Εξαιρέσεις:

1. καίγεται με υδροχλωρικό οξύ, επειδή κατά την αλληλεπίδραση με το νερό, απελευθερώνεται μεγάλη ποσότητα θερμότητας.
2. ο άσβεστος καίγεται.

Και οι δύο τύποι εγκαυμάτων αντιμετωπίζονται με ασθενές διάλυμα σαπουνιού. Σε περίπτωση εγκαύματος που προκαλείται από τη δράση φωσφορικών αλάτων, είναι απαραίτητο να βυθιστεί η πληγείσα περιοχή σε νερό, καθώς ο φώσφορος φουντώνει στον αέρα.

Το θύμα πρέπει να πίνει πολύ για να αναπληρώσει τα χαμένα υγρά.

Ελλείψει αλλεργικών αντιδράσεων, πρέπει να χορηγηθεί στον τραυματία ένα παυσίπονο: για έναν ενήλικα - 2-3 δισκία αναλγίνης, για ένα παιδί - 1 δισκίο analgin ή Nurofen.

Η θεραπεία εκτεταμένων εγκαυμάτων πρέπει να πραγματοποιείται μόνο σε εξειδικευμένα κέντρα εγκαυμάτων. Τα τακτικά νοσοκομεία δεν μπορούν να παρέχουν την απαραίτητη θεραπεία σε τόσο σοβαρά άρρωστους ασθενείς.

Ειναι ΑΠΑΓΟΡΕΥΜΕΝΟ!

1. Pop φυσαλίδες. Το περιεχόμενο των φυσαλίδων είναι πλάσμα αίματος, το οποίο μετά από κάποιο χρονικό διάστημα θα επιστρέψει στο αγγειακό κρεβάτι.
2. Εφαρμόστε λαμπερό πράσινο και ιώδιο στο προσβεβλημένο δέρμα, καθώς και πασπαλίστε με αλεύρι κ.λπ. Αυτό δυσκολεύει την επιθεώρηση και τη διάγνωση.
3. Αντιμετωπίστε το προσβεβλημένο δέρμα με αλκοόλ.
4. Λιπάνετε με λιπαρά μέσα: λάδια, κρέμες. Αυτό θα αυξήσει τη βλάβη του δέρματος διαταράσσοντας την ανταλλαγή θερμότητας και θα δημιουργήσει επίσης ένα εξαιρετικό έδαφος αναπαραγωγής για βακτήρια.
5. Εφαρμόστε σφιχτά την περιοχή του εγκαύματος. Αρκεί να το τυλίξετε απαλά με ένα καθαρό πανί.
6. Ρίξτε υγρά στο στόμα ενός αναίσθητου θύματος ή δώστε δισκία.

Θεραπεία

Η θεραπεία των εγκαυμάτων είναι μια δύσκολη και πολύπλοκη διαδικασία που απαιτεί εξειδικευμένη βοήθεια από καυσσιολόγους, ανανεωτές, χειρουργούς και άλλους ειδικούς όπως ενδείκνυται.

Μετά Έγκαυμα 1ου βαθμού η ζημιά υποχωρεί από μόνη της μέσα σε λίγες μέρες.

Μετά Έγκαυμα 2ου βαθμού απαιτείται φαρμακευτική θεραπεία· η αποκατάσταση του δέρματος πραγματοποιείται εντός 2 εβδομάδων. Ένα νέο επιθήλιο σχηματίζεται κάτω από τη φυσαλίδα του πλάσματος. Το πλάσμα επιστρέφει πίσω στην κυκλοφορία του αίματος. Τα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης θα σχιστούν, αποκαλύπτοντας νέο δέρμα από κάτω. Μετά από 2-3 εβδομάδες, θα επιστρέψει στο κανονικό του χρώμα και δεν θα διαφέρει από τον περιβάλλοντα μη τραυματισμένο ιστό.

Κατά τη φάση του σχηματισμού φυσαλίδων, μια μόλυνση μπορεί να εισέλθει στην κατεστραμμένη περιοχή με την ανάπτυξη μιας πυώδους διαδικασίας, η οποία προκαλεί το σχηματισμό ουλών.

Μετά εγκαύματα III και IV βαθμών απαιτείται επείγουσα νοσηλεία και μακροχρόνια θεραπεία.

Από τη 10η ημέρα ξεκινά η απόρριψη νεκρωτικού ιστού. Στη συνέχεια η επούλωση γίνεται με επιθηλιοποίηση από τις άκρες του τραύματος και κοκκοποίηση στην περιοχή του πυθμένα του. Σε περίπτωση βλάβης σταδίου ΙΙΙ, 3 μήνες μετά την επούλωση του δέρματος, η μελάγχρωση εξαφανίζεται σταδιακά και το χρώμα του δέρματος εξομαλύνεται. Μετά από έγκαυμα τέταρτου βαθμού, η αποκατάσταση του δέρματος είναι δυνατή μόνο μέσω ουλών. Όταν το ελάττωμα του ιστού είναι μεγάλο, σχηματίζεται ένα μακροχρόνιο μη επουλωτικό έλκος, που απαιτεί χειρουργική θεραπεία.

Εκτεταμένα τραύματα εγκαυμάτων αντιμετωπίζονται με χειρουργικές τεχνικές σε διάφορα στάδια: πρώτα αφαιρείται η ψώρα του εγκαύματος και στη συνέχεια επιδιορθώνεται το ελάττωμα του ιστού. Υπάρχουν διάφορες χειρουργικές μέθοδοι για την αποκατάσταση του δέρματος.

1. Το μόσχευμα δέρματος χρησιμοποιείται αρκετά ευρέως, αλλά σε περίπτωση βαθιών ελαττωμάτων ή καταστροφής σημαντικής περιοχής του δερματικού στρώματος, δεν είναι πάντα δυνατή η χρήση τους.
2. Σε αυτές τις περιπτώσεις χρησιμοποιούνται οι εξελίξεις των επιστημόνων που ειδικεύονται στην κυτταρική βιολογία. Στη συνέχεια πραγματοποιείται μεταμόσχευση ανθρώπινων επιδερμικών κερατινοκυττάρων.
3. Μια εναλλακτική λύση σε αυτή τη μέθοδο είναι η ανάπτυξη κυττάρων του δέρματος σε φορείς κολλαγόνου για να σχηματιστεί ένα δερματικό ισοδύναμο.
4. Μήτρα κολλαγόνου σε μορφή σφουγγαριού για μεταμόσχευση ινοβλαστών και κερατινοκυττάρων.
5. Η μήτρα του ινώδους βρίσκεται σε καλή επαφή με το κάτω μέρος του τραύματος.
6. Μεταμόσχευση καλλιεργημένων ινοβλαστών.

Ουλές

Οι ουλές που αφήνονται μετά από κάκωση αντιμετωπίζονται με διάφορους τρόπους: ειδικές αναπλαστικές κρέμες, αλοιφές, σπρέι, ξεφλούδισμα οξέων φρούτων, επανόρθωση με λέιζερ, θεραπεία με υπερήχους (ή φωνοφόρηση ενζύμων).

Οι μεγάλες ουλές μετά το έγκαυμα αντιμετωπίζονται χειρουργικά: εκτομή περίσσειας χηλοειδούς ιστού και εφαρμογή λεπτού καλλυντικού ράμματος, καθώς και πλαστική χειρουργική με δερματικό πτερύγιο.

Αναμόρφωση

Οι εργασίες αποκατάστασης πρέπει να ξεκινήσουν όσο το δυνατόν νωρίτερα.

Οι φυσιοθεραπευτικές μέθοδοι θεραπείας μετά από εγκαύματα στοχεύουν στη βελτίωση της παροχής αίματος, στην επιτάχυνση της αναγέννησης των ιστών, στην πρόληψη (ή στη θεραπεία) των πυωδών επιπλοκών, στην ανακούφιση από τον πόνο και στην αφαίρεση νεκρωτικού ιστού. Επιπλέον, η φυσικοθεραπεία βοηθά στην καταπολέμηση των αλλαγών του ουλώδους ιστού, προάγει την επούλωση του κρημνού του δέρματος και χρησιμοποιείται σε άλλες περιπτώσεις.

1. Η υπεριώδης ακτινοβολία σε δόση ερυθήματος βοηθά στην επιτάχυνση της επιδιόρθωσης και αναγέννησης των ιστών, διεγείρει το ανοσοποιητικό σύστημα και ανακουφίζει από τη φλεγμονή.
2. Ηλεκτροθεραπεία: Η SMT και η διαδυναμική θεραπεία, η ηλεκτροφόρηση, η διακρανιακή ηλεκτροαναλγησία (θεραπευτικό ύπνο) προάγουν την ανακούφιση από τον πόνο, βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος, έχουν βακτηριοκτόνες ιδιότητες και διεγείρουν την απόρριψη νεκρωτικού ιστού (ανάλογα με την ουσία που χορηγείται). Η γενική φρανκλινοποίηση έχει δράση κατά του στρες.
3. Η θεραπεία με υπερήχους και η φωνοφόρηση επιταχύνουν την απορρόφηση του ουλώδους ιστού, βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος και ανακουφίζουν από τον πόνο (ανάλογα με τα φάρμακα που χορηγούνται).
4. Η θεραπεία UHF ανακουφίζει από τη φλεγμονή και διεγείρει την κυκλοφορία του αίματος.
5. Η θεραπεία με λέιζερ σε κόκκινη λειτουργία έχει αντιφλεγμονώδη δράση και διεγείρει την αναγέννηση των ιστών. Η ακτινοβολία αίματος με λέιζερ UV δίνει θετικά αποτελέσματα με τη μορφή σταθεροποίησης της κατάστασης σε ασθενείς με αμφισβητήσιμη και ευνοϊκή πρόγνωση.
6. Το Darsonvalization πραγματοποιείται για την τόνωση της επισκευής και αναγέννησης των ιστών, καθώς και για την πρόληψη της πυώδους φλεγμονής.
7. Η μαγνητική θεραπεία γίνεται για τη σταθεροποίηση της ψυχοσυναισθηματικής κατάστασης του θύματος (διακρανιακή τεχνική), καθώς και για τη βελτίωση των διαδικασιών παροχής αίματος και ανάκτησης στην περιοχή της βλάβης, της βιοδιέγερσης.
8. Η φωτοχρωμοθεραπεία στο κόκκινο φάσμα έχει επανορθωτική δράση στο χόριο, ενώ στο πράσινο φάσμα ηρεμεί και ισορροπεί.
9. Η αεροϊονοθεραπεία βελτιώνει τη διαπερατότητα του δέρματος. Τα ιόντα διεισδύουν μέσα από κατεστραμμένες και μη κατεστραμμένες επιφάνειες του δέρματος και μειώνουν την ευαισθησία στον πόνο. Με την αεροϊοντοφόρηση των αναλγητικών, αυτό το θεραπευτικό αποτέλεσμα ενισχύεται.

Η θεραπεία των εγκαυμάτων θα πρέπει να πραγματοποιείται ολοκληρωμένα, με τη συμμετοχή, εάν είναι απαραίτητο, σχετικών ειδικών, συμπεριλαμβανομένων ψυχολόγων. Συχνά, ένα έγκαυμα είναι ένας ισχυρός ψυχοσυναισθηματικός παράγοντας και οι συνέπειες του τραυματισμού μπορεί να προκαλέσουν κατάθλιψη και σκέψεις αυτοκτονίας.

Οι σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας και αποκατάστασης είναι σε θέση να ελαχιστοποιήσουν τις υπολειπόμενες επιπτώσεις ενός τραυματισμού εγκαυμάτων, επιτρέποντας στο θύμα να επιστρέψει στη συνήθη ενεργό ζωή του.

Μετά από έναν θερμικό τραυματισμό, πολλοί άνθρωποι αναρωτιούνται πόσο γρήγορα και πώς επουλώνεται το έγκαυμα. Ο χρόνος που χρειάζεται για την πλήρη αποκατάσταση του δέρματος ποικίλλει ξεχωριστά. Εξαρτάται από παράγοντες όπως η ηλικία, ο βαθμός και η περιοχή της βλάβης, η φύση του τραυματικού παράγοντα και η κατάσταση της υγείας του θύματος. Οι θερμικοί τραυματισμοί είναι οι πιο δύσκολοι στην αντιμετώπιση και οδηγούν σε μη αναστρέψιμες επιπλοκές σε παιδιά, ηλικιωμένους και εξασθενημένους ασθενείς. Ένα παιδί μπορεί να πεθάνει ακόμη και με μια μικρή περιοχή ζημιάς.

Το έγκαυμα επουλώνεται σε διάφορα στάδια. Η αλληλουχία τους καθορίζεται από τον βαθμό της θερμικής βλάβης, την παρουσία πυωδών επιπλοκών στο τραύμα και τη φύση του τραυματικού παράγοντα.

Κάψτε βαθμούς

Συνολικά, υπάρχουν 4 βαθμοί εγκαυμάτων, οι οποίοι διαφέρουν ως προς το βάθος της ζημιάς:

1. Η πρώτη χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση οιδήματος, ερυθρότητας και αύξησης της τοπικής θερμοκρασίας στην καμένη περιοχή.
2. Στη δεύτερη εμφανίζονται στο δέρμα φουσκάλες διαφορετικών μεγεθών, οι οποίες τείνουν να συγχωνεύονται και να μεγεθύνονται. Το περιεχόμενο των βολβών είναι ορώδες. Το κάτω μέρος του τραύματος αντιπροσωπεύεται από το επιφανειακό στρώμα του δέρματος.
3. Ο τρίτος βαθμός χωρίζεται σε 3Α και 3Β. Στα 3Α, οι βολίδες περιέχουν μια μάζα που μοιάζει με ζελέ, ο πυθμένας του τραύματος είναι βιώσιμος. Με αυτή τη βλάβη, το δέρμα μπορεί να ανακάμψει από μόνο του. Στον βαθμό 3Β, οι φουσκάλες περιέχουν αιμορραγικό υγρό και μπορεί να σχηματιστεί μια σκουρόχρωμη ψώρα στην επιφάνεια του τραύματος. Σε αυτό το βάθος εγκαύματος, το βλαστικό στρώμα της επιδερμίδας είναι κατεστραμμένο και η πληγή δεν θα μπορέσει να επουλωθεί από μόνη της.
4. Ο τέταρτος βαθμός συνοδεύεται από βλάβες όχι μόνο στο δέρμα, αλλά και στους μύες που βρίσκονται βαθιά, τους τένοντες, τους συνδέσμους και τα οστά. Στο σημείο του εγκαύματος σχηματίζεται μια πυκνή μαύρη ψώρα. Η ανάρρωση διαρκεί μεγάλο χρονικό διάστημα με το σχηματισμό τραχιών ουλών.

Είδη εγκαυμάτων

Η ταχύτητα και η αλληλουχία των σταδίων αποκατάστασης εξαρτάται από τον τύπο της τραυματικής επίπτωσης.

Ανάλογα με αυτό, τα εγκαύματα χωρίζονται στους ακόλουθους τύπους:

Τα ηλιακά και θερμικά εγκαύματα από την έκθεση σε βραστό νερό είναι συνήθως επιφανειακά. επουλωθούν αρκετά γρήγορα. Οι χημικοί τραυματισμοί συμβαίνουν συχνά ως αποτέλεσμα της επαφής με δηλητήρια από ζώα (μέδουσες), φυτά (χοίρο, τσουκνίδα) και προϊόντα οικιακής χρήσης. Με βραχυπρόθεσμη έκθεση είναι επιφανειακά, η ανάκαμψη γίνεται γρήγορα.

Η επούλωση των θερμικών εγκαυμάτων από καυτά αντικείμενα (θερμασμένο σίδερο, καλοριφέρ, θερμάστρα) θα εξαρτηθεί από τη διάρκεια της επαφής και την περιοχή της ζημιάς. Η βραχυπρόθεσμη έκθεση δεν προκαλεί σοβαρές συνέπειες και το έγκαυμα υποχωρεί αρκετά γρήγορα. Η παρατεταμένη επαφή μπορεί να οδηγήσει σε θερμικό τραυματισμό τέταρτου βαθμού.

Οι πιο επικίνδυνοι τραυματισμοί είναι από την έκθεση σε ανοιχτές φλόγες. Τις περισσότερες φορές πρόκειται για εγκαύματα 3Β και 4 βαθμών.

Χωρίς τη βοήθεια εξειδικευμένων ειδικών, η ανάκτηση δεν θα συμβεί από μόνη σας. Η επούλωση επέρχεται μετά από χειρουργική θεραπεία.

Επίδραση της περιοχής εγκαύματος

Η περιοχή της βλάβης παίζει σημαντικό ρόλο στην επούλωση των πληγών. Όσο μεγαλύτερη είναι η επιφάνεια του τραύματος, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος ανάπτυξης εγκαυμάτων. Με αυτό, εκτός από τοπικές εκδηλώσεις στο δέρμα, υπάρχει έλλειψη λειτουργίας οργάνων και διαταραχή της καρδιάς. Η ανάρρωση είναι μεγαλύτερη, πιο δύσκολη και σε ορισμένες περιπτώσεις ο τραυματισμός είναι θανατηφόρος.

Η πληγείσα περιοχή μετράται με διάφορους τρόπους. Μια μέθοδος είναι να χρησιμοποιήσετε την παλάμη του ίδιου του θύματος. Στους ενήλικες, η μία παλάμη αντιστοιχεί στο 1% της επιφάνειας του σώματος. Για παιδιά χρησιμοποιούνται ειδικά τραπέζια, τα οποία είναι κατάλληλα και για ενήλικες ανάλογα με την ηλικία.

Πώς συμβαίνει η θεραπεία;

Τα εγκαύματα πρώτου βαθμού επουλώνονται αρκετά γρήγορα. Μπορεί να χρειαστούν 1 έως 3 ημέρες. Η ερυθρότητα και το πρήξιμο υποχωρούν. Στο σημείο του εγκαύματος εμφανίζεται ξεφλούδισμα και μελάγχρωση, η οποία μετά από κάποιο χρονικό διάστημα εξαφανίζεται χωρίς ίχνος..

Τα εγκαύματα 2ου βαθμού μπορούν να επουλωθούν από 2 έως 3 εβδομάδες, για μικρές περιοχές και χωρίς επιπλοκές - έως και 1 εβδομάδα. Κάτω από τη φούσκα, εάν δεν υπάρχει άνοιγμα, μπορεί να σχηματιστεί νεανική ροζ επιδερμίδα από μόνη της. Εάν η φουσκάλα σκάσει, μπορεί να εμφανιστεί μόλυνση, τότε θα χρειαστεί περισσότερος χρόνος.

Με εγκαύματα 3Α βαθμών στο αρχικό στάδιο, συχνά σχηματίζεται στο δέρμα μια σκουρόχρωμη ψώρα ή φλύκταινα με αιμορραγικό περιεχόμενο. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα (2-4 εβδομάδες), η ψώρα αποκολλάται και η φυσαλίδα σκάει, εκθέτοντας τα υποκείμενα στρώματα της επιδερμίδας. Σε αυτές τις περιοχές εμφανίζονται νησιά νεανικού δέρματος, που σταδιακά καλύπτουν ολόκληρη την πληγή. Η πλήρης αποκατάσταση μπορεί να διαρκέσει τρεις εβδομάδες έως δύο μήνες.

Τα εγκαύματα 3Β και 4ου βαθμού δεν επουλώνονται από μόνα τους. Στα αρχικά στάδια εμφανίζεται μια πυκνή μαύρη ψώρα στην περιοχή του τραύματος. Μετά την απόρριψή του, αρχίζουν να εμφανίζονται ροζ κοκκοποιήσεις στους υποκείμενους ιστούς, εάν δεν έχει εμφανιστεί εξόγκωση. Αυτό το στάδιο θεραπείας θα απαιτήσει μια πολύ μεγάλη περίοδο, η οποία μπορεί να φτάσει αρκετούς μήνες..

Μετά την εμφάνιση ζουμερών κοκκίων, το δέρμα ενός ατόμου μπορεί να μεταμοσχευθεί. Στο επόμενο στάδιο είναι δυνατή είτε η εμφύτευση είτε η απόρριψή του. Στην τελευταία περίπτωση, θα απαιτηθεί επαναληπτική χειρουργική επέμβαση. Μετά την ανάρρωση, σχηματίζονται τραχιές ουλές στο δέρμα, παραμορφώνοντας ουλές.

Οι σοβαροί θερμικοί τραυματισμοί στην περιοχή της άρθρωσης είναι πολύ δύσκολοι και χρειάζονται πολύ χρόνο για να επουλωθούν. Μετά από όλα τα στάδια ανάρρωσης, αναπτύσσονται συσπάσεις σε αυτά, περιορίζοντας την κινητικότητα των άκρων.

Όταν εμφανίζεται μια μόλυνση, η επούλωση σε οποιοδήποτε στάδιο επιβραδύνεται. Ως εκ τούτου, η θεραπεία πραγματοποιείται σε εξειδικευμένα ιατρικά ιδρύματα με τη χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων.

Οι θερμικές δερματικές βλάβες είναι ο πιο κοινός τύπος οικιακού τραυματισμού. Τα εγκαύματα προκαλούνται από παρατεταμένη έκθεση στο ηλιακό φως, το βραστό νερό, το ηλεκτρικό ρεύμα και τις επιθετικές χημικές ουσίες. Το προσβεβλημένο δέρμα πρέπει να αποκατασταθεί. Τα μέτρα εξαρτώνται από τη σοβαρότητα του εγκαύματος.

Αποκατάσταση δέρματος μετά από ηλιακό έγκαυμα

Για να μάθετε πώς να αποκαθιστάτε το δέρμα μετά από ηλιακό έγκαυμα, πρέπει πρώτα να εξοικειωθείτε με τα συμπτώματα της βλάβης.

Με ένα ηλιακό έγκαυμα, τα πρώτα συμπτώματα εμφανίζονται μετά από μισή ώρα και η έντασή τους αυξάνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Υπάρχουν 4 βαθμοί ηλιακού εγκαύματος, καθένας από τους οποίους εκφράζεται σε μια ειδική κλινική εικόνα:

1. ερυθρότητα του δέρματος?
2. σχηματισμός φυσαλίδων σε κοκκινισμένο δέρμα, συμπτώματα δηλητηρίασης.
3. ευαισθησία, οίδημα, πόνος του προσβεβλημένου δέρματος. Το έγκαυμα καλύπτει όλα τα στρώματα του δέρματος (επιδερμίδα, χόριο και υποδόριο λίπος).

Ο τέταρτος βαθμός ηλιακού εγκαύματος προκαλεί πλήρη αφυδάτωση του σώματος, διαταραχή της καρδιάς και των νεφρών και μπορεί να προκαλέσει θάνατο. Δεν υποφέρουν μόνο τα επιφανειακά, αλλά και τα βαθιά στρώματα: μύες, τένοντες.

Οι γιατροί μας λένε πώς να αποκαταστήσουμε το δέρμα μετά από έγκαυμα. Στον πρώτο βαθμό βλάβης, πρέπει να χρησιμοποιήσετε τοπικά φάρμακα που προάγουν την αναγέννηση των ιστών και αποτρέπουν τον εκφυλισμό των υγιών κυττάρων σε κακοήθη.

Βοηθά κατά του ηλιακού εγκαύματος:

1. Δεξπανθενόλη. Το προϊόν ανακουφίζει από τη φλεγμονή, εξαλείφει τον κνησμό και έχει θεραπευτικό αποτέλεσμα. Εφαρμόστε αλοιφή 2-4 φορές την ημέρα.
2. Καροτολίνη. Αυτό το διάλυμα μειώνει την ερυθρότητα, τη θερμότητα και τη φλεγμονή και έχει δροσιστική δράση. Το καροτολίνη εφαρμόζεται σε ένα επίθεμα γάζας και εφαρμόζεται στις καμένες περιοχές. Επαναλάβετε τη χειραγώγηση 2-3 φορές την ημέρα.
3. αλοιφή ψευδαργύρου. Το φάρμακο έχει αντιφλεγμονώδη δράση και προστατεύει τις πληγείσες περιοχές από μολύνσεις. Εφαρμόστε την αλοιφή σε ένα λεπτό στρώμα, 3-5 φορές την ημέρα.
4. Σωτήρας. Το βάλσαμο περιέχει κερί μέλισσας, εκχύλισμα τεϊόδεντρου, αιθέριο έλαιο λεβάντας. Αυτά τα συστατικά επιταχύνουν την αποκατάσταση του δέρματος και έχουν αντισηπτική δράση. Συνιστάται η λίπανση των εγκαυμάτων με βάλσαμο 3-5 φορές την ημέρα.

Η αποκατάσταση του δέρματος μετά από έγκαυμα 2ου βαθμού με φουσκάλες απαιτεί τη χρήση αντισηπτικών, τα οποία μειώνουν τον κίνδυνο μόλυνσης. Το Miramistin είναι ένα γενικό αντισηπτικό. Πρέπει να περιποιηθούν τις καμένες περιοχές πριν από την εφαρμογή επανορθωτικών.

Η αποκατάσταση του δέρματος σε περιπτώσεις βλαβών τρίτου και τέταρτου βαθμού πραγματοποιείται σε εξωτερικά ιατρεία. Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις απαιτείται μεταμόσχευση δέρματος από άλλα μέρη του σώματος ή μεταμόσχευση δότη και αφαίρεση περιοχών μαζικής νέκρωσης.

Θεραπευτικά μέτρα για χημικές βλάβες

Τα χημικά εγκαύματα του δέρματος συμβαίνουν όταν αντιδρούν με επιθετικές χημικές ουσίες όπως:

Ορισμένες οικιακές χημικές ουσίες μπορούν επίσης να προκαλέσουν θερμικό τραυματισμό.

Ακόμη και μια ασθενής συγκέντρωση της χημικής ουσίας προκαλεί σοβαρά εγκαύματα. Εάν εμφανιστεί αντίδραση, πρέπει να ξεπλύνετε τις πληγείσες περιοχές κάτω από τρεχούμενο νερό για 20 έως 30 λεπτά. Μετά από αυτό, εξουδετερώστε τη χημική ουσία με ένα ασθενές διάλυμα σόδας (για εγκαύματα από οξύ) ή ξύδι (για εγκαύματα από αλκάλια).

Πώς να αποκαταστήσετε το δέρμα μετά από ένα χημικό έγκαυμα; Για βλάβες πρώτης και δεύτερης βαρύτητας, συνταγογραφείται συντηρητική θεραπεία. Επουλωτικές αλοιφές με ελαφριά υφή που έχουν αντιβακτηριδιακή δράση εφαρμόζονται σε σημεία εγκαυμάτων. Αυτό είναι το Levomekol, Sintomycin. Εφαρμόζονται κάτω από αποστειρωμένο επίδεσμο, ο οποίος πρέπει να αλλάζεται τακτικά.

Το δέρμα γύρω από τις πληγές αντιμετωπίζεται με αντισηπτικά - Miramistin, διάλυμα χλωρεξιδίνης, υπεροξείδιο του υδρογόνου (3%).

Στα τελευταία στάδια της επούλωσης, εισάγονται φυσιοθεραπευτικές μέθοδοι στην πορεία αποκατάστασης για την τόνωση της αναγέννησης των ιστών, τη βελτίωση της ροής του αίματος και την αποκατάσταση της άμυνας του σώματος. Τα αποτελέσματα λαμβάνονται με υπέρυθρη και υπεριώδη ακτινοβολία, θεραπεία με υπερήχους.

Τι να κάνετε αν ζεματιστεί από βραστό νερό;

Πώς να αποκαταστήσετε το δέρμα μετά από έγκαυμα με βραστό νερό; Αυτός ο τύπος τραυματισμού προκαλείται συχνά από ενήλικες και παιδιά λόγω αμέλειας. Για να προστατέψετε το δέρμα, πρέπει να τοποθετήσετε αμέσως την καμένη περιοχή κάτω από τη βρύση και να ανοίξετε δροσερό νερό. Περιμένετε περίπου 20 λεπτά. Αυτό θα βοηθήσει στην ανακούφιση του πρηξίματος, θα επιβραδύνει την κυκλοφορία του αίματος και θα μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισης φυσαλίδων.

Το νερό πρέπει να είναι δροσερό, όχι παγωμένο: οι ξαφνικές αλλαγές θερμοκρασίας θα οδηγήσουν στο θάνατο του ανώτερου στρώματος του δέρματος.

Μετά από αυτό, πρέπει να επεξεργαστείτε το έγκαυμα με ένα διάλυμα σαπουνιού για απολύμανση, να το σκουπίσετε και να το επεξεργαστείτε με αντισηπτικό.

Εάν δεν υπάρχουν φουσκάλες στην καμένη περιοχή, μπορείτε να τη λιπάνετε με Sulfargin. Αυτή η αλοιφή αποτρέπει τον θάνατο των βαθιών επιθηλιακών στρωμάτων και το σχηματισμό φυσαλίδων, έχει απολυμαντική δράση και καταπραΰνει τον πόνο.

Πώς να αποκαταστήσετε γρήγορα το δέρμα με φουσκάλες; Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε τα ακόλουθα τοπικά φάρμακα:

1. Καρυδιά ArgoVasna. Αυτό είναι ένα τζελ με φυσικά συστατικά που μειώνει τις φουσκάλες, αφαιρεί την ερυθρότητα, στεγνώνει τα μικρά έλκη και επίσης μειώνει τον κίνδυνο δημιουργίας ουλών. Το ArgoVasna ξεκινά τη διαδικασία αναγέννησης των κυττάρων του δέρματος.
2. Αλοιφή Vishnevsky. Αυτό το φθηνό φάρμακο αποτρέπει τον θάνατο των ιστών, έχει ήπια αναλγητική και απολυμαντική δράση και προάγει την επούλωση των πληγών. Είναι καλύτερο να το χρησιμοποιείτε ως συμπίεση, κάτω από έναν επίδεσμο, μία φορά την ημέρα.
3. Στρεπτινιτόλη. Η αλοιφή χρησιμοποιείται για εγκαύματα με πληγές και πυώδεις βλάβες. Η στρεπτονιτόλη έχει επανορθωτική και αντιβακτηριδιακή δράση.

Πριν χρησιμοποιήσετε τοπικά φάρμακα, θα πρέπει να μελετήσετε προσεκτικά τις οδηγίες για να εξαλείψετε τον κίνδυνο εμφάνισης αλλεργικών αντιδράσεων.

Ανάρρωση μετά από σοβαρό έγκαυμα

Η αποκατάσταση του δέρματος μετά από έγκαυμα 3ου βαθμού είναι δύσκολη και χρονοβόρα, καθώς οι πληγείσες περιοχές του δέρματος πεθαίνουν. Η διαδικασία της αποκατάστασής τους ξεκινά μόνο μετά την απόρριψη των νεκρών στρωμάτων.

Η διάρκεια της αναγέννησης είναι 3 μήνες ή περισσότερο.

Εκτός από τους επανορθωτικούς, αντιβακτηριακούς και αντισηπτικούς παράγοντες, χρησιμοποιούνται τοπικά σκευάσματα για την εξάλειψη των ουλών. Αυτό:

1. Contractubex. Η αλοιφή αποκαθιστά το χόριο, καταπολεμά τις επιπτώσεις των εγκαυμάτων, εξαλείφει τις ουλές.
2. Clearvin. Το φάρμακο αφαιρεί ουλές και κηλίδες, επιταχύνει τη διαδικασία αποκατάστασης των προσβεβλημένων στρωμάτων.
3. Mederma. Το προϊόν βοηθά στην εξάλειψη ακόμη και μεγάλων και παλιών ουλών στο δέρμα.

Επίσης, για την εξάλειψη του ουλώδους ιστού και την αποκατάσταση του περιβλήματος μετά από εγκαύματα τρίτου βαθμού, εκτελούνται οι ακόλουθες διαδικασίες:

1. επαναφορά με λέιζερ. Αυτή η διαδικασία είναι ένα βαθύ peeling, πλήρης αφαίρεση του ανώτερου στρώματος της επιδερμίδας και μερική αφαίρεση του χορίου. Εκτελείται με συσκευή λέιζερ. Εκπέμπει φως που προκαλεί εξάτμιση των μαλακών ιστών. Το βάθος έκθεσης είναι 150 μικρόμετρα. Ως αποτέλεσμα, η υφή του δέρματος εξομαλύνεται, οι ουλές εξαλείφονται.
2. φωτοχρωμοθεραπεία. Πρόκειται για μια φυσικοθεραπευτική διαδικασία που βασίζεται στα θεραπευτικά αποτελέσματα του φωτός. Το κόκκινο φάσμα χρησιμοποιείται για την αποκατάσταση των στιβάδων του δέρματος. Οι ακτίνες προκαλούν αγγειοδιαστολή, επούλωση του κατεστραμμένου δέρματος, διέγερση της ανάπτυξης ελαστικών ινών.
3. θεραπεία με λέιζερ. Η διαδικασία προάγει την αποκατάσταση των ιστών, βοηθώντας ακόμη και σε βαθιές βλάβες της επιδερμίδας.

Για να επιταχυνθεί η διαδικασία σχηματισμού νέων κυττάρων, συνιστάται η λήψη συμπλεγμάτων βιταμινών. Αυτά είναι τα Duovit, Complivit, Biomax.

Πόσος χρόνος χρειάζεται για να ανακάμψει το δέρμα μετά από θερμικά εγκαύματα;

Το πόσο καιρό το δέρμα ανακάμπτει μετά από ένα έγκαυμα εξαρτάται από τον βαθμό της βλάβης:

1. με τον πρώτο βαθμό, η ανάκτηση συμβαίνει σε 3-5 ημέρες.
2. με το δεύτερο, εάν δεν υπάρχει μόλυνση, οι διαδικασίες αποκατάστασης διαρκούν 3 εβδομάδες. Εάν συμβεί η προσκόλληση βακτηριακών μικροοργανισμών, η διαδικασία καθυστερεί έως και 30 ημέρες.
3. Η βλάβη από εγκαύματα τρίτου βαθμού απαιτεί μεγάλη περίοδο αποκατάστασης - από 3 μήνες ή περισσότερο.

Η αποκατάσταση του δέρματος μετά από έγκαυμα τέταρτου βαθμού μπορεί να διαρκέσει περίπου ένα χρόνο ή περισσότερο: η πρόγνωση σε αυτή την περίπτωση είναι απρόβλεπτη.

Τα εγκαύματα του δέρματος μπορούν να προκαλέσουν εκφυλισμό υγιών κυττάρων σε κακοήθη, επομένως πρέπει να λαμβάνονται προφυλάξεις για την αποφυγή θερμικής βλάβης. Εάν εμφανιστεί βλάβη, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό και να υποβληθείτε σε πλήρη θεραπεία.