皮肤烧伤后需要多长时间才能恢复?

在化学品、高温、辐射和电的影响下,皮肤会发生烧伤组织损伤。为了治疗这种情况,必须考虑许多因素。烧伤后皮肤的恢复可以使用物理治疗方法进行。

为了提供充分的急救,您需要了解烧伤的原因:

  1. 热烧伤是由于暴露于火焰、热物体、蒸汽或液体而引起的。
  2. 化学灼伤是由酸、碱和重金属盐引起的。
  3. 辐射烧伤是由于暴露于光(包括太阳光)和电离辐射而发生的。
  4. 电击伤:电流进入和退出的地方会发生烧伤。
  5. 由于所列出的几种损伤因素的复杂影响,会发生复合烧伤,并且伴随其他病变(骨折),会发生复合损伤。

病变的严重程度由身体组织受到创伤的深度和面积决定。

烧伤程度

根据组织损伤的深度,烧伤分为 4 级:

  1. 皮肤发红和肿胀。 8-12 Gy 的伽马辐射剂量会发生辐射烧伤。
  2. 形成水疱,透明的白黄色内容物(热烧伤)或坏死结痂。放射性皮炎在 12-30 Gy 的伽马射线照射剂量下发生。
  3. 所有皮肤层均受损并坏死。辐射剂量为 30-50 Gy 时会发生辐射烧伤。
  4. 皮肤、皮下脂肪、肌肉层、肌腱和骨骼被完全破坏,组织烧焦。当辐射超过 50 Gy 时就会发生辐射烧伤。

烧伤面积

重要的是不仅要确定组织损伤的深度,还要确定其面积。这些指标可以评估患者病情的严重程度以及院前和专门医疗护理的数量。

华莱士的方法,或“九法则”

按照这种技术,身体某些部位的面积是9%:

  1. 头部 – 9%;
  2. 手 – 9%;
  3. 乳房——9%;
  4. 腹部 – 9%;
  5. 返回 – 18%;
  6. 大腿——9%;
  7. 胫骨 – 9%;
  8. 生殖器和会阴 – 1%。

对于儿童,受影响的面积是使用不同的百分比计算的。

1岁以下儿童:

  1. 头部面积 – 21%;
  2. 手 – 每手 9.5%;
  3. 腿——每条14%;
  4. 身体 – 16%(一侧)。

4岁以下儿童:

  1. 头部 – 19%;
  2. 手 – 每手 9.5%;
  3. 腿——每条15%;
  4. 身体 – 16%(一侧)。

14岁以下儿童:

  1. 头部 – 15%;
  2. 手 – 每手 9.5%
  3. 腿——每条17%;
  4. 身体 – 16%(一侧)。

14岁以上儿童:按照成人方案(“九分法则”)进行计算。

格鲁莫夫法,或“手掌法则”

受害者的手掌相当于体表面积的1%。通过覆盖受烧伤影响的皮肤部分,您可以计算受损面积。

斯基齐·维利亚维纳

这是应用了方形网格的人体正面和背面的图像。通过根据患者的病变情况用不同颜色(取决于伤口的深度)对这张图进行着色,就可以计算出烧伤的面积。此类方案用于医院。当病人病情发生变化时,对小品进行适当的改变。

除了上述确定烧伤病灶面积的方法外,还有仪器方法:

  1. 使用刻度胶片,将其涂在皮肤的受影响区域并计算受损组织的面积。
  2. Postnikov 表:病变区域对患者年龄的依赖性。
  3. 儿童使用特殊秤。

并发症

有关损伤的一个严重并发症是发展 烧伤病。这种情况被认为是身体对创伤性因素造成的严重疼痛刺激的反应。烧伤病发生:

  1. 1 级损伤超过成人身体面积的 30%,儿童身体面积的 15-20%。
  2. 2 级损伤,成人身体面积超过 20%,儿童身体面积超过 10%。
  3. 3-4 级损伤,成人身体面积超过 10%,儿童身体面积超过 5%。

对于身体虚弱的患者,这种严重的并发症可能会发生,身体面积的 3% 会出现 3-4 级损伤。

引发休克反应的主要发病机制是受损皮肤导致血浆大量流失、有毒物质和组织分解产物(包括肌红蛋白)的破坏作用。它会堵塞肾小管,导致肾衰竭和死亡。

急救

了解并能够为烧伤患者提供急救非常重要。

首先要消除病因,即停止外伤因素的影响。

受害者的衣服被剪掉,所有粘在烧伤区域的衣服都会被留下,以防止对皮肤造成额外的伤害。皮肤的额外创伤会导致血浆流失,并增加感染的可能性。

但尽管如此,还是有必要去除金属首饰,因为它们继续对织物产生热效应。

如果发生热烧伤,尽快冷却皮肤非常重要:用冰或雪覆盖皮肤,将其放在流动的冷水下浸泡 15 分钟。对于轻微烧伤和快速冷敷,可以避免出现水泡。如果有开放性水泡或伤口表面,必须先将一块干净的布或用薄膜包裹在受影响的区域,然后将其放在流水下。

例外情况:

  1. 与盐酸燃烧,因与水作用时放出大量的热;
  2. 生石灰燃烧。

这两种类型的烧伤损伤都用弱肥皂溶液治疗。如果由于磷酸盐的作用而引起烧伤,则必须将受影响的区域浸入水中,因为磷在空气中会燃烧。

应给受害者大量饮水以补充流失的水分。

在没有过敏反应的情况下,必须给受伤者服用止痛药:成人 - 2-3 片安乃近,儿童 - 1 片安乃近或布乐芬。

大面积烧伤的治疗只能在专门的烧伤中心进行。正规医院无法为此类重症患者提供必要的治疗。

这是被禁止的!

  1. 弹出气泡。气泡的内容物是血浆,一段时间后会返回血管床。
  2. 将亮绿和碘酒涂在患处的皮肤上,并撒上面粉等,给检查和诊断带来困难。
  3. 用酒精治疗受影响的皮肤。
  4. 用脂肪介质润滑:油、霜。这会因破坏热交换而增加皮肤损伤,并且还会为细菌创造良好的滋生地。
  5. 紧紧包扎烧伤部位。用干净的布轻轻包裹就足够了。
  6. 将液体倒入失去知觉的受害者口中或给予药片。

治疗

烧伤的治疗是一个困难而复杂的过程,需要燃烧学家、复苏师、外科医生和其他专家的专门协助。

1度烧伤 损坏会在几天内自行消失。

2度烧伤 需要药物治疗;皮肤在两周内恢复。新的上皮在血浆泡下形成。血浆返回血液。膀胱壁会被撕裂,露出下面的新皮肤。 2-3周后,它会恢复正常颜色,与周围未受伤的组织没有什么不同。

在水疱形成阶段,感染可能会进入受损区域,并形成化脓过程,从而导致疤痕的形成。

III 度和 IV 度烧伤 需要紧急住院并长期治疗。

从第10天开始,坏死组织开始排斥。然后,通过伤口边缘的上皮化和伤口底部区域的肉芽形成来愈合。如果是III期损伤,皮肤愈合后3个月,色素沉着逐渐消失,肤色均匀。四度烧伤后,皮肤只能通过疤痕恢复。当组织缺损较大时,形成长期不愈合的溃疡,需要手术治疗。

大面积烧伤创面采用外科技术分几个阶段进行治疗:首先去除烧伤痂,然后修复组织缺损。有几种手术方法可以恢复皮肤。

  1. 植皮术应用相当广泛,但如果真皮层有深层缺损或大面积破坏,则并不总是可以使用它们。
  2. 在这些情况下,会用到专门研究细胞生物学的科学家的成果。然后进行人表皮角质形成细胞的移植。
  3. 这种方法的另一种方法是在胶原蛋白载体上生长皮肤细胞以形成真皮等同物。
  4. 海绵形式的胶原基质,用于成纤维细胞和角质形成细胞的移植。
  5. 纤维蛋白基质与伤口底部接触良好。
  6. 培养的成纤维细胞的移植。

结疤

烧伤后留下的疤痕有多种治疗方法:特殊的再生霜、软膏、喷雾剂、果酸换肤、激光换肤、超声波疗法(或酶的超声透入疗法)。

大面积烧伤后疤痕可通过手术治疗:切除多余的疤痕组织并应用薄的美容缝合线,以及皮瓣整形手术。

复原

恢复活动应尽早开始。

烧伤后的物理治疗方法旨在改善血液供应、加速组织再生、预防(或治疗)化脓性并发症、缓解疼痛和去除坏死组织。此外,物理治疗有助于对抗疤痕组织的变化,促进皮瓣的愈合,并用于其他情况。

  1. 红斑剂量的紫外线照射有助于加速组织修复和再生,刺激免疫系统并缓解炎症。
  2. 电疗:SMT和动力疗法、电泳、经颅电镇痛(治疗性睡眠)促进疼痛缓解、改善血液循环、具有杀菌特性并刺激坏死组织的排斥(取决于所施用的物质)。普遍的富兰克林化具有抗压力的作用。
  3. 超声治疗和超声透入疗法可加速疤痕组织的吸收,改善血液循环并缓解疼痛(取决于所使用的药物)。
  4. 超高频治疗可缓解炎症并刺激血液循环。
  5. 红色模式的激光治疗具有抗炎活性并刺激组织再生。血液的紫外线激光照射可以稳定预后可疑的患者的病情,从而产生积极的结果。
  6. 进行 Darsonvalization 是为了刺激组织修复和再生,以及预防化脓性炎症。
  7. 磁疗的目的是稳定受害者的心理情绪状态(经颅技术),以及改善损伤、生物刺激区域的血液供应和恢复过程。
  8. 红色光谱中的光致变色疗法对真皮具有修复作用,而绿色光谱中的光致变色疗法则具有镇静和平衡作用。
  9. 空气离子疗法可改善皮肤的渗透性。离子穿透受损和未受损的皮肤表面,降低疼痛敏感性。通过镇痛药的空气离子电渗疗法,可以增强这种治疗效果。

烧伤的治疗应全面进行,必要时请包括心理学家在内的相关专家参与。通常,烧伤是一个强烈的心理情绪因素,受伤的后果可能会导致抑郁和自杀念头。

现代治疗和康复方法能够最大限度地减少烧伤的后遗症,让受害者恢复正常的积极生活。

受到热损伤后,许多人想知道烧伤愈合的速度和方式。皮肤完全恢复所需的时间因人而异。这取决于年龄、损伤程度和面积、创伤因素的性质以及受害者的健康状况等因素。热损伤是最难治疗的,会导致儿童、老年人和虚弱患者出现不可逆转的并发症。即使是小面积的损伤,儿童也可能死亡。

烧伤分几个阶段愈合。它们的顺序取决于热损伤的程度、伤口中化脓性并发症的存在以及创伤性因素的性质。

烧伤程度

烧伤总共分为 4 级,不同程度的损伤深度不同:

  1. 第一个特征是烧伤区域出现肿胀、发红和局部温度升高。
  2. 在第二种情况下,皮肤上会出现不同大小的水泡,这些水泡往往会合并并扩大。大疱内容物为浆液。伤口的底部是皮肤的表层。
  3. 三级分为3A和3B。 3A时,大疱内有果冻状肿块,伤口底部是可存活的。有了这种损伤,皮肤就可以自行恢复。 3B级时,水疱中含有出血性液体,伤口表面可能会形成深色结痂。在这种深度的烧伤中,表皮的生发层被破坏,伤口将无法自行愈合。
  4. 第四度不仅会损害皮肤,还会损害深层肌肉、肌腱、韧带和骨骼。烧伤处会形成浓密的黑色痂。恢复需要很长时间,并且会形成粗糙的疤痕。

烧伤的类型

恢复阶段的速度和顺序取决于创伤性影响的类型。

根据这一点,烧伤分为以下类型:

接触沸水造成的日光灼伤和热灼伤通常是表面的;痊愈得很快。化学伤害通常是由于接触动物(水母)、植物(猪草、荨麻)和家用产品的毒物而发生的。如果是短期暴露,它们是表面的,很快就会恢复。

热物体(加热的熨斗、散热器、加热器)造成的热烧伤的愈合取决于接触的持续时间和损坏的面积。短期接触不会造成严重后果,而且烧伤很快就会消失。长时间接触可能会导致四度热损伤。

最危险的伤害是暴露于明火。最常见的是 3B 度和 4 度烧伤。

如果没有合格专家的帮助,您将无法自行恢复。手术治疗后发生愈合。

烧伤面积的影响

病变区域对于伤口愈合起着重要作用。 伤口面积越大,发生烧伤病的风险就越高。有了它,除了皮肤上的局部表现外,还会导致器官功能缺乏和心脏受损。恢复时间更长、更困难,在某些情况下伤害是致命的。

受影响的面积可以通过多种方式测量。一种方法是使用受害者本人的手掌。对于成年人来说,一个手掌相当于身体面积的1%。儿童使用特殊桌子,根据年龄也适合成人。

治愈是如何发生的?

一度烧伤愈合得相当快。可能需要 1 至 3 天。发红和肿胀消退。 烧伤伤口处会出现脱皮和色素沉着,一段时间后就会消失得无影无踪。.

二度烧伤可以在 2 至 3 周内愈合,对于小面积且无并发症的情况 - 最多 1 周。在气泡下,如果没有开口,年轻的粉红色皮肤会自行形成。如果水泡破裂,可能会发生感染,那就需要更多时间。

3A度烧伤初期,皮肤上常会形成含有出血内容物的深色结痂或水疱。一段时间(2-4周)后,痂皮脱落,气泡破裂,露出下面的表皮层。这些区域出现年轻的皮肤岛,逐渐覆盖整个伤口。完全恢复可能需要三周到两个月的时间。

3B 和 4 度烧伤不会自行愈合。在最初阶段,伤口区域会出现浓密的黑色痂。在其对下面的组织产生排斥后,如果未发生化脓,则开始出现粉红色颗粒。 这个愈合阶段需要很长的时间,可能长达几个月。.

出现多汁的颗粒后,就可以移植自己的皮肤。在下一阶段,它的植入或排斥都是可能的。在后一种情况下,需要重复手术。康复后,皮肤上会形成粗糙的疤痕,使疤痕毁容。

关节部位的严重热损伤非常困难并且需要很长时间才能治愈。在恢复的所有阶段之后,他们都会出现挛缩,限制了四肢的活动能力。

当发生感染时,任何阶段的愈合都会减慢。因此,需要在专门的医疗机构使用抗菌药物进行治疗。

热性皮肤损伤是最常见的家庭伤害类型。灼伤是由于长时间暴露在阳光、沸水、电流和腐蚀性化学物质下造成的。受影响的皮肤必须得到恢复。采取的措施取决于烧伤的严重程度。

晒伤后皮肤修复

要了解如何在晒伤后恢复皮肤,您首先需要熟悉病变的症状。

晒伤后,第一个症状会在半小时后出现,并且其强度在一天中都会增加。

晒伤分为 4 级,每级都以特殊的临床图片来表达:

  1. 皮肤发红;
  2. 皮肤发红形成水泡,中毒症状;
  3. 受影响的皮肤敏感、肿胀、酸痛。烧伤覆盖所有皮肤层(表皮、真皮和皮下脂肪)。

第四度晒伤会导致身体完全脱水、心脏和肾脏受损,并可能导致死亡。不仅是表层,深层也受到影响:肌肉、肌腱。

医生告诉我们如何在烧伤后恢复皮肤。在第一级损伤中,需要使用促进组织再生并防止健康细胞变性为恶性细胞的外用药物。

有助于防止晒伤:

  1. 右泛醇。该产品具有消炎、止痒、治愈作用。每日涂抹药膏2-4次;
  2. 卡罗托林。该溶液可减少发红、发热和炎症,并具有清凉效果。将卡罗托林涂在纱布垫上,涂在烧伤部位。每日重复操作2-3次;
  3. 锌软膏。该药物具有抗炎作用并保护受影响区域免受感染。将药膏薄薄涂抹一层,每日3-5次;
  4. 救援者。该香膏含有蜂蜡、茶树提取物、薰衣草精油。这些成分加速皮肤修复并具有防腐作用。建议每天用香膏润滑烧伤处 3-5 次。

二级烧伤并起泡后恢复皮肤需要使用防腐剂,以降低感染风险。 Miramistin 是一种通用防腐剂。他们需要在使用修复剂之前治疗烧伤区域。

三度和四度病变的皮肤修复在门诊进行。在最严重的情况下,需要从身体其他部位进行皮肤移植或供体移植并切除大块坏死区域。

化学损伤的治疗措施

当皮肤与腐蚀性化学物质发生反应时会发生化学烧伤,例如:

一些家用化学品也会造成热损伤。

即使化学物质的浓度很低,也会造成严重烧伤。如果发生反应,需要用流水冲洗受影响的区域20至30分钟。之后,用弱苏打溶液(用于酸灼伤)或醋(用于碱灼伤)中和化学物质。

化学烧伤后皮肤如何恢复?对于第一和第二严重程度的病变,采取保守治疗。将具有抗菌作用的质地轻盈的治疗软膏涂抹在烧伤部位。这是左旋霉素,新霉素。它们敷在无菌敷料下,必须定期更换。

伤口周围的皮肤用抗菌剂处理 - 米拉米斯丁、氯己定溶液、过氧化氢 (3%)。

在康复后期,康复过程中会引入物理治疗方法,以刺激组织再生、改善血液流动并恢复身体的防御能力。其效果是通过红外线、紫外线照射、超声波治疗而获得的。

被开水烫伤了怎么办?

皮肤被开水烫伤后如何恢复?此类伤害往往是成人和儿童因疏忽造成的。为了保护皮肤,需要立即将烧伤部位放在水龙头下并打开冷水。等待大约 20 分钟。这将有助于缓解肿胀、减缓血液循环并降低出现水泡的风险。

水应该是凉爽的,而不是冰冷的:突然的温度变化会导致表层皮肤的死亡。

之后,需要用肥皂溶液消毒、擦拭并用防腐剂处理烧伤处。

如果烧伤处没有水泡,可以用硫磺润滑。这种药膏可以防止深层上皮层的死亡和水泡的形成,具有消毒作用和缓解疼痛。

起水泡的皮肤如何快速恢复?有必要使用以下外用药物:

  1. 阿尔戈瓦斯纳胡桃木。这是一种含有天然成分的凝胶,可以减少水泡、消除红肿、干燥小溃疡,还可以降低留下疤痕的风险。 ArgoVasna 启动皮肤细胞再生过程;
  2. 维什涅夫斯基软膏。这种廉价的药物可以防止组织死亡,具有温和的镇痛和消毒作用,并促进伤口愈合。最好将其用作敷料,用绷带包扎,每天一次;
  3. 链霉醇。该药膏用于烧伤伤口和化脓性病变。链烯醇具有恢复和抗菌作用。

在使用外用药物之前,您应该仔细阅读说明,以消除发生过敏反应的风险。

严重烧伤后的康复

三度烧伤后的皮肤恢复既困难又耗时,因为受影响的皮肤区域会死亡。只有在死亡层被拒绝后,它们的恢复过程才开始。

再生时间为3个月以上。

除了修复剂、抗菌剂和防腐剂外,还可以使用局部制剂来消除疤痕。这:

  1. 康瑞保。该药膏可以恢复真皮,对抗烧伤的影响,消除疤痕;
  2. 克利尔文。该药物可以去除疤痕和斑点,加速受影响层的恢复过程;
  3. 梅德玛。该产品甚至有助于消除皮肤上的大疤痕和旧疤痕。

此外,为了消除三度烧伤后的疤痕组织并恢复外皮,需要执行以下程序:

  1. 激光换肤。此手术是深度剥离,彻底去除表皮上层并部分去除真皮。它是用激光设备进行的。它发出的光会导致软组织蒸发。曝光深度为150微米。结果,皮肤纹理变得均匀,疤痕消失;
  2. 光致变色疗法。这是一种基于光的治疗效果的物理治疗程序。红色光谱用于恢复皮肤层。射线引起血管舒张,修复受损皮肤,刺激弹性纤维的发育;
  3. 激光治疗。该手术可促进组织修复,甚至对表皮深层病变也有帮助。

为了加速新细胞的形成过程,建议服用维生素复合物。这些是 Duovit、Complivit、Biomax。

皮肤被热烧伤后需要多长时间才能恢复?

烧伤后皮肤恢复的时间取决于损伤程度:

  1. 一级,3-5天内恢复;
  2. 第二种,如果没有感染,修复过程需要3周时间。如果发生细菌微生物附着,该过程最多延迟30天;
  3. 三度烧伤需要很长的康复期——3个月或更长时间。

四度烧伤后的皮肤恢复可能需要大约一年或更长时间:这种情况下的预后是不可预测的。

皮肤烧伤会导致健康细胞变性为恶性细胞,因此必须采取预防措施防止热损伤。如果发生损伤,需要咨询医生并接受全面治疗。