火傷後の皮膚の回復にはどれくらい時間がかかりますか?

化学薬品、高温、放射線、電気の影響下で、皮膚に熱傷による組織損傷が発生します。この状態を治療するには、多くの要因を考慮する必要があります。火傷後の皮膚の修復は、理学療法を使用して行うことができます。

適切な応急処置を行うには、火傷の原因について知る必要があります。

1. 熱傷は、炎、熱い物体、蒸気、または液体にさらされると発生します。
2. 化学熱傷は、酸、アルカリ、重金属塩によって引き起こされます。
3. 放射線熱傷は、光（太陽光を含む）および電離放射線への曝露の結果として発生します。
4. 電気傷害: 電流が出入りする場所で火傷が発生します。
5. 列挙されたいくつかの損傷因子の複雑な影響により、複合熱傷が発生し、付随する他の病変 (骨折) により、複合傷害が発生します。

病変の重症度は、身体組織に対する外傷性の影響の深さと範囲によって決まります。

火傷度

熱傷には組織損傷の深さに応じて 4 つの程度があります。

1. 皮膚の発赤と腫れ。放射線熱傷は、8 ～ 12 Gy のガンマ線の線量で発生します。
2. 透明な白黄色の内容物を含む水疱の形成（熱傷）または壊死性かさぶた。放射線皮膚炎は、12～30Gyのガンマ線照射を受けると発生します。
3. 皮膚のすべての層への損傷とその壊死。放射線熱傷は、30～50 Gy の放射線量で発生します。
4. 組織が焦げて、皮膚、皮下脂肪、筋肉層、腱、骨が完全に破壊されます。 50Gyを超えると放射線熱傷が発生します。

火傷領域

組織損傷の深さだけでなく、その領域も判断することが重要です。これらの指標により、患者の状態の重症度、入院前および専門的な医療の量を評価することが可能になります。

ウォレスの方法、または「9 の法則」

この手法によると、体の特定の部分の面積は9％です。

1. 頭 – 9%;
2. 手 – 9%;
3. 乳房 – 9%;
4. お腹 – 9%;
5. バック – 18%;
6. 太もも – 9%;
7. すね – 9%;
8. 性器と会陰 - 1%。

小児では、患部の面積はさまざまなパーセンテージを使用して計算されます。

1歳未満のお子様：

1. 頭部面積 – 21%;
2. 手 – 各 9.5%。
3. 脚 – 各 14%。
4. 本体 – 16% (片側)。

4歳未満のお子様：

1. 頭 – 19%;
2. 手 – 各 9.5%。
3. 脚 – 各 15%。
4. 本体 – 16% (片側)。

14歳未満の子供：

1. 頭 – 15%;
2. 手 – 各 9.5%
3. 脚 - 各 17%。
4. 本体 – 16% (片側)。

14 歳以上の子供: 計算は大人のスキーム (「9 のルール」) に従って実行されます。

グルモフ法、または「手のひらの法則」

被害者の手のひらは体表の1%に相当します。やけどの影響を受けた皮膚の部分を覆うことで、損傷の面積を計算できます。

スキッツィー・ヴィリヤヴィナ

これは人体の表裏面に正方形のグリッドを適用した画像です。この図を患者の病変に応じて（傷の深さに応じて）異なる色で濃淡付けることにより、熱傷の面積が計算されます。このようなスキームは病院で使用されています。患者の状態に変化が生じた場合には、スキットに適切な変更が加えられます。

火傷病変の領域を決定するための上記の方法に加えて、次のような機器による方法があります。

1. 段階的なフィルムを使用して、皮膚の患部に適用され、損傷した組織の面積が計算されます。
2. ポストニコフ表: 患者の年齢に対する病変面積の依存性。
3. 子供用の特別なスケールが使用されます。

合併症

問題の傷害の重度の合併症は次のようなものです。 火傷病。この状態は、外傷性物質による激しい痛みを伴う刺激に対する身体の反応と考えられています。火傷病が発生する場合:

1. ステージ 1 の損傷では、成人の身体面積の 30% 以上、子供では 15 ～ 20% が損傷します。
2. ステージ 2 の損傷では、成人では体の面積の 20% 以上、子供では 10% 以上が損傷します。
3. グレード 3 ～ 4 の損傷では、成人では体の面積の 10% 以上、子供では 5% 以上になります。

体が衰弱している患者では、この重篤な合併症が発生し、体の面積の 3% にグレード 3 ～ 4 の損傷が生じる可能性があります。

ショック反応を引き起こす主な発病メカニズムは、損傷した皮膚による血漿の大量損失、有毒物質やミオグロビンなどの組織破壊産物の破壊的影響です。尿細管を詰まらせ、腎不全や死を引き起こします。

応急処置

火傷の被害者に応急処置をし、それを提供できることが重要です。

まず、原因を取り除く、つまり外傷性要因の影響を止めることが必要です。

被害者の衣服は切り取られ、皮膚へのさらなる損傷を防ぐために火傷部分に付着した部分は残されます。皮膚へのさらなる外傷は血漿の喪失を引き起こし、感染の可能性も高めます。

ただし、金属製の装飾品は生地に熱的な影響を与え続けるため、取り除く必要があります。

熱傷の場合は、できるだけ早く皮膚を冷やすことが非常に重要です。氷または雪で覆い、流水の中に15分間置きます。軽度の火傷や急激な冷気の場合は水ぶくれを避けることができます。開いた水ぶくれや傷の表面がある場合は、まず清潔な布を患部に置くかフィルムで包み、それから流水の下に置きます。

例外:

1. 水と反応すると大量の熱が放出されるため、塩酸で燃焼します。
2. 生石灰が燃えます。

どちらのタイプの火傷病変も、弱い石鹸液で治療されます。リン酸塩の作用による火傷の場合、リンは空気中で燃え上がるため、患部を水に浸す必要があります。

失われた水分を補充するために、犠牲者にはたくさんの飲み物を与える必要があります。

アレルギー反応がない場合、負傷者には鎮痛剤を投与する必要があります：成人の場合 - アナルギン2〜3錠、子供の場合 - アナルギンまたはヌロフェン1錠。

広範囲の熱傷の治療は専門の熱傷センターでのみ実施してください。通常の病院では、このような重症患者に必要な治療を提供することはできません。

それは禁止されています！

1. 泡をはじけます。泡の中身は血漿で、しばらくすると血管床に戻ります。
2. 患部の皮膚にブリリアントグリーンやヨードを塗布したり、小麦粉をまぶしたりするなど、検査や診断が困難になります。
3. 影響を受けた皮膚をアルコールで治療します。
4. 油、クリームなどの脂肪媒体で潤滑します。これにより、熱交換が阻害されて皮膚へのダメージが増大し、細菌の絶好の繁殖地も形成されます。
5. 火傷部分をしっかりと包帯で包みます。清潔な布で優しく包むだけで十分です。
6. 意識を失った被害者の口に液体を注ぐか、錠剤を与えます。

処理

火傷の治療は難しく複雑なプロセスであり、燃焼学者、蘇生士、外科医、その他の専門家による専門的な支援が必要です。

後 1度の熱傷 ダメージは数日以内に自然に消えます。

後 2度の熱傷 薬物療法が必要ですが、皮膚は2週間以内に回復します。新しい上皮がプラズマバブルの下に形成されます。血漿は血流に戻ります。膀胱の壁が引き裂かれ、その下の新しい皮膚が現れます。 2〜3週間後には通常の色に戻り、周囲の損傷していない組織と変わりません。

水疱の形成段階では、感染症が損傷領域に侵入し、化膿性のプロセスが進行し、瘢痕の形成を引き起こす可能性があります。

後 III度およびIV度の熱傷 緊急入院や長期治療が必要となります。

10日目から、壊死組織の拒絶反応が始まります。その後、傷の端からの上皮化とその底の領域の肉芽形成によって治癒が起こります。ステージ III の損傷の場合、皮膚の治癒後 3 か月後には、色素沈着が徐々に消失し、皮膚の色が均一になります。 4度の熱傷の後は、瘢痕化によってのみ皮膚の修復が可能です。組織欠損が大きい場合、長期にわたって治癒しない潰瘍が形成され、外科的治療が必要になります。

広範な火傷は、いくつかの段階に分けて外科的手法で治療されます。まず、火傷のかさぶたが除去され、次に組織欠損が修復されます。皮膚を修復するにはいくつかの手術方法があります。

1. 皮膚移植は非常に広く使用されていますが、深い欠陥がある場合や真皮層の重要な領域が破壊されている場合は、常に使用できるとは限りません。
2. このような場合には、細胞生物学を専門とする科学者の開発が使用されます。次に、ヒト表皮角化細胞の移植が行われます。
3. この方法に代わる方法は、コラーゲン担体上で皮膚細胞を増殖させて真皮相当物を形成することです。
4. 線維芽細胞およびケラチノサイトの移植用のスポンジ状のコラーゲンマトリックス。
5. フィブリンマトリックスは傷の底とよく接触しています。
6. 培養線維芽細胞の移植。

傷跡

火傷の後に残った傷跡はいくつかの方法で治療されます：特別な再生クリーム、軟膏、スプレー、フルーツ酸のピーリング、レーザーリサーフェシング、超音波療法（または酵素のフォノフォレシス）。

大きな熱傷後の傷跡は外科的に治療されます。余分なケロイド組織を切除し、細い美容縫合糸を適用するほか、皮弁を使用する形成手術も行われます。

リハビリテーション

復旧活動はできるだけ早く開始する必要があります。

火傷後の理学療法の目的は、血液供給の改善、組織再生の促進、化膿性合併症の予防（または治療）、鎮痛、および壊死組織の除去です。さらに、理学療法は瘢痕組織の変化と闘い、皮膚弁の治癒を促進するのに役立ち、他の場合にも使用されます。

1. 紅斑量の紫外線照射は、組織の修復と再生を促進し、免疫系を刺激し、炎症を軽減するのに役立ちます。
2. 電気療法：SMT および透光療法、電気泳動、経頭蓋電気鎮痛（治療的睡眠）は、鎮痛を促進し、血液循環を改善し、殺菌作用を持ち、壊死組織の拒絶反応を刺激します（投与される物質によって異なります）。一般的なフランクリナイゼーションには抗ストレス効果があります。
3. 超音波療法とフォノフォレシスは、瘢痕組織の吸収を促進し、血液循環を改善し、痛みを軽減します（投与される薬剤によって異なります）。
4. UHF療法は炎症を軽減し、血液循環を刺激します。
5. 赤色モードのレーザー治療には抗炎症作用があり、組織の再生を刺激します。血液への UV レーザー照射は、予後が疑わしく良好な患者の状態を安定させるという形で肯定的な結果をもたらします。
6. Darsonvalization は、組織の修復と再生を刺激し、化膿性炎症を防ぐために行われます。
7. 磁気療法は、被害者の精神感情状態を安定させるために（経頭蓋法）、損傷や生体刺激の領域での血液供給と回復プロセスを改善するために行われます。
8. 赤色スペクトルのフォトクロモセラピーは真皮の修復効果があり、緑色スペクトルでは鎮静してバランスを整えます。
9. 空気イオン療法は皮膚の透過性を改善します。イオンは皮膚の損傷した表面と損傷していない表面に浸透し、痛みに対する敏感さを軽減します。鎮痛剤のエアロイオントフォレーシスを使用すると、この治療効果が高まります。

熱傷の治療は、必要に応じて心理学者などの関連専門家の関与を得て、包括的に実施する必要があります。多くの場合、火傷は強い精神感情的要因であり、その傷害の影響によりうつ病や自殺念慮が引き起こされる可能性があります。

最新の治療とリハビリテーションの方法により、火傷による後遺症を最小限に抑えることができ、被害者は通常の活動的な生活に戻ることができます。

熱傷を負った後、多くの人は火傷がどのくらい早く、どのように治るのか疑問に思います。肌が完全に回復するまでにかかる時間は個人差があります。それは、年齢、損傷の程度と範囲、外傷性物質の性質、被害者の健康状態などの要因によって異なります。熱傷は治療が最も難しく、子供、高齢者、衰弱した患者に不可逆的な合併症を引き起こします。小さな範囲の損傷でも子供が死亡する可能性があります。

火傷はいくつかの段階を経て治ります。それらの順序は、熱損傷の程度、創傷における化膿性合併症の存在、および外傷性物質の性質によって決定されます。

火傷度

火傷には合計 4 つの程度があり、損傷の深さが異なります。

1. 1つ目は、火傷した領域の腫れ、発赤、局所温度の上昇が特徴です。
2. 2 つ目では、さまざまなサイズの水疱が皮膚に現れ、それらは融合して拡大する傾向があります。水疱の内容物は漿液性です。傷の底は皮膚の表層で表されます。
3. 3 度は 3A と 3B に分けられます。 3A では、水疱にはゼリー状の塊が含まれており、創傷の底は生存しています。このダメージを受けても、皮膚は自然に回復することができます。グレード 3B では、水疱に出血液が含まれており、傷の表面に暗色のかさぶたが形成されることがあります。この深さの火傷では、表皮の胚層が損傷し、傷は自然に治癒できなくなります。
4. 第4度では、皮膚だけでなく、深部の筋肉、腱、靱帯、骨にも損傷が伴います。火傷の部位には密な黒いかさぶたが形成されます。粗い傷跡が形成され、回復には長い時間がかかります。

火傷の種類

回復段階の速度と順序は、外傷性の影響の種類によって異なります。

これに応じて、火傷は次のタイプに分類されます。

熱湯への曝露による日光や熱傷は通常、表面的​​なものです。かなり早く治ります。化学傷害は、動物（クラゲ）、植物（ブタクサ、イラクサ）、および家庭用品の毒物との接触の結果として発生することがよくあります。短期間の曝露では表面的なものであり、回復はすぐに起こります。

熱い物体（加熱された鉄、ラジエーター、ヒーター）による熱傷の治癒は、接触時間と損傷範囲によって異なります。短期間の曝露では重大な結果は生じず、火傷はかなり早く治ります。長時間接触すると、第 4 度の熱傷害を引き起こす可能性があります。

最も危険な怪我は裸火への曝露によるものです。ほとんどの場合、これらは 3B および 4 度の熱傷です。

資格のある専門家の助けがなければ、自分だけで回復することはできません。治癒は外科的治療後に起こります。

火傷領域の影響

病変の領域は創傷治癒に重要な役割を果たします。 創傷面が大きいほど、熱傷を発症するリスクが高くなります。これにより、皮膚の局所的な症状に加えて、臓器の機能が欠如し、心臓が破壊されます。回復はより長く、より困難であり、場合によっては怪我が致命的になります。

患部はいくつかの方法で測定されます。 1つの方法は、被害者自身の手のひらを使うことです。成人では手のひら1枚が体の面積の1%に相当します。子供用には特別なテーブルが使用されますが、年齢に応じて大人にも適しています。

治癒はどのようにして起こるのでしょうか？

第一度熱傷はかなり早く治ります。 1～3日程度かかる場合がございます。赤みや腫れが治まります。 火傷の部位に剥離と色素沈着が現れ、しばらくすると跡形もなく消えます。.

2度の熱傷は、小さな範囲で合併症がなければ2～3週間、最長1週間で治ります。泡の下に開口部がなければ、若いピンク色の皮膚が自然に形成されることがあります。水疱が破れた場合は感染症が発生する可能性があり、さらに時間がかかります。

初期段階の 3A 度の熱傷では、出血性の内容物を伴う暗色のかさぶたまたは水疱が皮膚に形成されることがよくあります。しばらくすると (2 ～ 4 週間)、かさぶたが剥がれ、泡がはじけ、表皮の下層が露出します。これらの領域には若い皮膚の島が現れ、徐々に傷全体を覆います。完全な回復には 3 週間から 2 か月かかる場合があります。

3B および 4 度の熱傷は自然に治癒しません。初期段階では、傷口に密な黒いかさぶたが現れます。下にある組織で拒絶反応が起こった後、化膿が起こっていなければ、ピンク色の肉芽が現れ始めます。 この治癒段階には非常に長い時間がかかり、場合によっては数か月に及ぶこともあります。.

ジューシーな肉芽が現れたら、自分の皮膚を移植することができます。次の段階では、生着または拒絶の可能性があります。後者の場合は再手術が必要となります。治癒後は皮膚にざらざらとした傷跡が形成され、傷跡の外観が損なわれます。

関節領域の重度の熱損傷は非常に困難であり、治癒には長い時間がかかります。回復のすべての段階の後、拘縮が発生し、手足の可動性が制限されます。

感染症が発生すると、どの段階であっても治癒が遅くなります。そのため、専門の医療機関で抗菌薬を使用した治療が行われます。

熱性皮膚病変は最も一般的な家庭内傷害です。火傷は、日光、熱湯、電流、強力な化学物質に長時間さらされることによって引き起こされます。影響を受けた皮膚を修復する必要があります。対策は火傷の重症度によって異なります。

日焼け後の肌の修復

日焼け後の皮膚を回復する方法を学ぶには、まず病変の症状をよく理解する必要があります。

日焼けの場合、最初の症状は30分後に現れ、その強度は日中増加します。

日焼けには 4 つの段階があり、それぞれが特別な臨床像で表現されます。

1. 皮膚の発赤;
2. 赤くなった皮膚に水疱が形成され、中毒の症状が現れます。
3. 影響を受けた皮膚の過敏症、腫れ、痛み。火傷は皮膚のすべての層（表皮、真皮、皮下脂肪）を覆います。

4 度の日焼けでは、体の完全な脱水症状、心臓と腎臓の機能不全が引き起こされ、死に至る可能性があります。表面だけでなく、筋肉や腱などの深層も損傷を受けます。

医師は火傷後の皮膚を回復する方法を教えてくれます。第一段階の損傷では、組織の再生を促進し、健康な細胞が悪性細胞へ変性するのを防ぐ局所薬を使用する必要があります。

日焼け防止に役立ちます:

1. デクスパンテノール。この製品は炎症を和らげ、かゆみを取り除き、治癒効果があります。軟膏を1日2〜4回塗布してください。
2. カロトリン。この溶液は赤み、熱、炎症を軽減し、冷却効果があります。カロトリンはガーゼパッドに塗布され、火傷部分に塗布されます。この操作を1日に2〜3回繰り返します。
3. 亜鉛軟膏。この薬には抗炎症作用があり、患部を感染症から守ります。軟膏を1日3〜5回、薄く塗布してください。
4. 救助者。バームにはミツロウ、ティーツリーエキス、ラベンダーエッセンシャルオイルが含まれています。これらの成分は皮膚の修復を促進し、消毒効果があります。 1日3〜5回バームで火傷を潤滑することをお勧めします。

水疱を伴う第 2 度熱傷後の皮膚を修復するには、感染のリスクを軽減する消毒剤の使用が必要です。ミラミスチンは万能な消毒剤です。修復物を塗布する前に、火傷した部分を治療する必要があります。

3度および4度の病変の場合の皮膚の修復は外来で行われます。最も重篤な場合には、体の他の部分からの皮膚移植またはドナー移植と大量壊死領域の除去が必要となります。

化学的損傷の治療法

皮膚の化学火傷は、次のような攻撃的な化学物質と反応したときに発生します。

一部の家庭用化学物質も熱傷を引き起こす可能性があります。

たとえ低濃度の化学物質でも重度の火傷を引き起こします。反応が起こった場合は、患部を流水で20〜30分間洗い流す必要があります。この後、ソーダの弱い溶液（酸による火傷の場合）または酢（アルカリによる火傷の場合）で化学物質を中和します。

化学火傷後の皮膚を回復するにはどうすればよいですか? 1番目と2番目の重症度の病変の場合は、保存的治療が処方されます。抗菌効果のある軽いテクスチャーの治癒軟膏を火傷部位に塗布します。これはレボメコール、シントマイシンです。それらは滅菌包帯の下に適用され、定期的に交換する必要があります。

傷の周りの皮膚は消毒剤 - ミラミスチン、クロルヘキシジン溶液、過酸化水素（3％）で処理されます。

治癒の後期段階では、組織の再生を刺激し、血流を改善し、体の防御を回復するために、理学療法が回復コースに導入されます。結果は、赤外線および紫外線照射、超音波治療によって得られます。

熱湯でやけどをした場合はどうすればよいですか？

熱湯で火傷した後の皮膚を修復するにはどうすればよいですか？この種の傷害は、大人でも子供でも不注意によって引き起こされることがよくあります。皮膚を保護するために、やけどした部分をすぐに蛇口の下に置き、冷水を流す必要があります。 20分ほど待ちます。これにより、腫れが軽減され、血液循環が遅くなり、水疱のリスクが軽減されます。

水は氷ではなく冷たいものである必要があります。急激な温度変化は皮膚の最上層の死につながります。

この後、火傷を石鹸液で消毒し、拭き、消毒剤で治療する必要があります。

やけどした部分に水ぶくれがない場合は、スルファージンで潤滑することができます。この軟膏は深層上皮層の死滅や水疱の形成を防ぎ、消毒効果があり、痛みを和らげます。

水ぶくれのある皮膚を素早く回復するにはどうすればよいですか？以下の外用薬を使用する必要があります。

1. アルゴヴァスナ ウォールナット。これは天然成分を配合したジェルで、水ぶくれを軽減し、赤みを取り除き、小さな潰瘍を乾燥させ、瘢痕化のリスクも軽減します。 ArgoVasna は皮膚細胞の再生プロセスを開始します。
2. ヴィシネフスキー軟膏。この安価な薬は組織の死を防ぎ、穏やかな鎮痛効果と消毒効果があり、創傷治癒を促進します。 1日1回、包帯の下に湿布として使用するのが最善です。
3. ストレプチニトール。軟膏は傷や化膿性病変を伴う火傷に使用されます。ストレプトニトールには修復効果と抗菌効果があります。

局所薬を使用する前に、アレルギー反応を引き起こすリスクを排除するために、説明書をよく読んでください。

重度の火傷後の回復

3度の熱傷後の皮膚の修復は、皮膚の患部が壊死するため難しく、時間がかかります。それらの修復プロセスは、死んだ層が拒否された後にのみ始まります。

再生期間は3ヶ月以上です。

修復剤、抗菌剤、防腐剤に加えて、傷跡を消すために局所製剤が使用されます。これ：

1. コントラクトベックス。軟膏は真皮を修復し、火傷の影響と闘い、傷跡を消します。
2. クリアビン。この薬は傷跡やシミを取り除き、影響を受けた層の修復プロセスを加速します。
3. メデルマ。この製品は、皮膚にある大きくて古い傷跡も取り除くのに役立ちます。

また、III度熱傷後に瘢痕組織を除去し、外皮を修復するために、次の手順が実行されます。

1. レーザーリサーフェシング。この手順は、表皮の上層を完全に除去し、真皮を部分的に除去する深いピーリングです。レーザー装置を使用して行います。軟組織を蒸発させる光を放射します。露光深さは 150 マイクロメートルです。その結果、肌の質感が均一になり、傷跡が解消されます。
2. フォトクロモセラピー。これは光の治癒効果を利用した理学療法です。赤色のスペクトルは皮膚層を復元するために使用されます。光線は血管拡張、損傷した皮膚の治癒、弾性線維の発達の刺激を引き起こします。
3. レーザー治療。この処置は組織の修復を促進し、表皮の深い病変にも役立ちます。

新しい細胞の形成プロセスをスピードアップするには、ビタミン複合体を摂取することをお勧めします。 Duovit、Complivit、Biomax です。

熱傷後の皮膚の回復にはどのくらい時間がかかりますか?

火傷後に皮膚が回復するまでの時間は、損傷の程度によって異なります。

1. 1度の場合は3〜5日で回復します。
2. 2 番目の場合、感染がない場合、修復プロセスには 3 週間かかります。細菌性微生物の付着が発生した場合、プロセスは最大 30 日遅れます。
3. 3度熱傷の場合、3か月以上の長期間のリハビリテーションが必要です。

4 度の熱傷後の皮膚の修復には約 1 年以上かかる場合があり、この場合の予後は予測できません。

皮膚の火傷は健康な細胞が悪性細胞に変性する可能性があるため、熱による損傷を防ぐために予防措置を講じる必要があります。損傷が発生した場合は、医師に相談し、十分な治療を受ける必要があります。