Μυελίτιδα

Μυελίτιδα: φλεγμονή του νωτιαίου μυελού και τα συμπτώματά της

Η μυελίτιδα είναι μια φλεγμονώδης νόσος που επηρεάζει την ουσία του νωτιαίου μυελού. Αυτή η κατάσταση μπορεί να προκληθεί από διάφορους λόγους, συμπεριλαμβανομένων τοξικών και μολυσματικών παραγόντων. Η τοξική μυελίτιδα αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα δηλητηρίασης από βαρέα μέταλλα, ενώ η λοιμώδης μυελίτιδα μπορεί να προκληθεί από ιούς έρπητα και πολιομυελίτιδας. Επιπλέον, η μυελίτιδα μπορεί να εμφανιστεί ως επιπλοκή άλλων ασθενειών όπως η γρίπη, η σοβαρή πνευμονία, η σύφιλη και η φυματίωση.

Τα συμπτώματα της μυελίτιδας αναπτύσσονται συνήθως οξεία. Οι ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως και 38-39°C, ρίγη και κακουχία. Υπάρχει μέτριος πόνος στο στήθος και την πλάτη, καθώς και μυρμήγκιασμα στα άκρα των δακτύλων. Τα νευρολογικά συμπτώματα εμφανίζονται 1-3 ημέρες μετά την έναρξη της νόσου.

Σε περίπτωση βλάβης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, αναπτύσσεται περιφερική πάρεση και παράλυση των κάτω άκρων, καθώς και απουσία τενοντιακών αντανακλαστικών, όπως το γόνατο και ο Αχιλλέας. Οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν προβλήματα με ακράτεια κοπράνων και ούρων. Με μυελίτιδα της θωρακικής περιοχής, εμφανίζεται σπαστική παράλυση των κάτω άκρων, κατακράτηση ούρων και κοπράνων. Η μυελίτιδα του άνω αυχενικού νωτιαίου μυελού μπορεί να οδηγήσει σε σπαστική παράλυση και των τεσσάρων άκρων και αναπνευστική ανεπάρκεια. Οι εξετάσεις αίματος δείχνουν αυξημένο ρυθμό καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR) και λευκοκυττάρωση. Κατά την εξέταση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, ανιχνεύεται αυξημένη περιεκτικότητα σε πρωτεΐνη. Η διάρκεια της νόσου είναι συνήθως αρκετές εβδομάδες και η ανάρρωση μπορεί να διαρκέσει 1 έως 2 χρόνια. Η αποκατάσταση της λειτουργίας των πυελικών οργάνων συμβαίνει νωρίτερα από την αποκατάσταση των κινητικών διαταραχών, οι οποίες υποχωρούν αργά.

Η θεραπεία της μυελίτιδας περιλαμβάνει διάφορες πτυχές. Οι γιατροί μπορεί να συνταγογραφήσουν αντιβιοτικά ευρέος φάσματος για την καταπολέμηση πιθανών λοιμώξεων. Η από του στόματος πρεδνιζολόνη σε δόση 0,5-1 mg/kg μπορεί επίσης να συνιστάται για τη μείωση της φλεγμονής. Σε περίπτωση κατακράτησης ούρων, μπορεί να απαιτηθεί καθετηριασμός της ουροδόχου κύστης. Η θεραπεία άσκησης μπορεί επίσης να είναι χρήσιμη για την αποκατάσταση της λειτουργίας και την ανακούφιση των συμπτωμάτων.

Συμπερασματικά, η μυελίτιδα είναι μια σοβαρή φλεγμονώδης νόσος του νωτιαίου μυελού που μπορεί να έχει ποικίλες αιτίες και εκδηλώσεις. Η έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία της μυελίτιδας είναι σημαντική για την πρόληψη της εξέλιξης της νόσου και την ελαχιστοποίηση των συνεπειών της. Εάν υποπτεύεστε μυελίτιδα ή αντιμετωπίζετε τα συμπτώματα που περιγράφονται παραπάνω, συμβουλευτείτε το γιατρό σας για διάγνωση και κατάλληλη θεραπεία.