Μυϊκή πνευμοσκλήρωση

Μυϊκή πνευμοσκλήρωση: παθολογική βάση, ταξινόμηση και κλινικές εκδηλώσεις.

Η μυϊκή πνευμοσκλήρωση αναφέρεται στη συσσώρευση ουλών κολλαγόνου και υαλίνης διαφόρων βαθμών πυκνότητας και κατανομής στον ενδομυϊκό ιστό των μυϊκών ομάδων (περικάρδιο, διάφραγμα, αναπνευστικοί μύες).

Η ύπαρξη ινώδους ιστού στην περιοχή αυτή συνδέεται με τις ιδιαιτερότητες της νεύρωσης του περικαρδιακού μυός, γι' αυτό και δεν συμβαίνει φυσιολογική αναδιαμόρφωση του μυϊκού ιστού κατά τη διάρκεια φλεγμονωδών διεργασιών ή τραυματισμών. Ως αποτέλεσμα του ινώδους εκφυλισμού των μυϊκών ινών, μπορεί να συμβεί κάποια αντικατάστασή τους με κυκλοφορούν συνδετικό ιστό και ο τελευταίος τελικά να μετατραπεί σε ουλή. Με την πνευμοσκλήρωση, αναπτύσσεται μια περιαγγειακή διάμεση μορφή φλεγμονής με πληθώρα περιβάλλοντος ιστού, ελαφρά λεμφοκυτταρική και μακροφάγα διήθηση με σχηματισμό συμφύσεων κολλαγόνου-ολιχινοειδούς. Η πιο χαρακτηριστική βλάβη είναι το φρενικό νεύρο και οι κλάδοι του, γύρω από το οποίο σχηματίζονται έντονες ινώδεις αλλαγές στα στρώματα του συνδετικού ιστού. Συχνά η βλάβη περιλαμβάνει επίσης το νεύρο με την ανάπτυξη μιας συνδυασμένης ασθένειας - ερπητική νευρίτιδα και μυϊκή πνευμοσκλήρωση.