El síntoma de rodar pastillas (también conocido como síntoma de contar monedas) es uno de los síntomas que se pueden observar en algunos trastornos neurológicos o psiquiátricos.
Este síntoma se manifiesta en el hecho de que una persona hace rodar constantemente objetos pequeños entre los dedos; la mayoría de las veces son tabletas, pastillas o monedas. Al mismo tiempo, hacer rodar objetos puede ser una acción completamente inconsciente y automática.
El síntoma de rodar la pastilla es más común en la esquizofrenia, los trastornos de ansiedad, el trastorno obsesivo-compulsivo, la enfermedad de Parkinson y algunas otras enfermedades. Puede indicar aumento de ansiedad, movimientos estereotipados y deterioro cognitivo en el paciente.
El seguimiento de este síntoma ayuda a los médicos a diagnosticar y controlar la progresión de la enfermedad. Con un tratamiento específico del trastorno subyacente, el síntoma de tomar la pastilla suele desaparecer.
El síntoma de rodar la pastilla es un movimiento involuntario de los dedos en pacientes que sufren temblores en las manos y los dedos. Este síntoma característico fue descrito por primera vez por Michel Cassin en 1861 mientras observaba a pacientes que tomaban diversos medicamentos que contenían glándulas endocrinas. Uno de estos fármacos era la pancreatina, un fármaco que contiene extractos del páncreas de cerdo. La observación de pacientes que toman pancreatina permitió a Cassin identificar y describir el fenómeno de la pastilla rodando, un síntoma que ocurre en los pacientes cuando la pastilla se disuelve en la boca y la lengua se mueve rítmicamente entre el paladar y la lengua. En otras palabras, este proceso se puede comparar con el proceso de hacer rodar una pastilla entre las palmas. Es por esta razón que este fenómeno recibió su nombre: un síntoma de la toma de pastillas.
El síntoma de rodar la pastilla aparece con mayor frecuencia en las primeras etapas del síndrome coreico y es una de sus manifestaciones más comunes. Puede ocurrir tanto en adultos como en niños, pero su gravedad y frecuencia dependen de la edad del paciente. En pacientes adultos, el síntoma de rodar la pastilla aparece con mucha menos frecuencia y ocurre principalmente en grupos de mayor edad. En los niños, se detecta con mucha más frecuencia: hasta el 75% de los pacientes incluidos en el grupo coreático informan esta afección. Normalmente, el síntoma se manifiesta en forma de movimientos rítmicos del dedo realizados durante tareas motoras finas, como pasar la página de un libro o escribir. La frecuencia de las vibraciones de los dedos puede variar de 2 a 4 a 6 a 12 veces por segundo, y se producen movimientos rápidos y lentos, alternándose en una secuencia determinada.
Este fenómeno va acompañado de temblores.