Симптомът на търкаляне на хапчета (известен също като симптом на броене на монети) е един от симптомите, които могат да се наблюдават при някои неврологични или психиатрични разстройства.
Този симптом се проявява във факта, че човек постоянно търкаля всякакви малки предмети между пръстите си - най-често това са таблетки, хапчета или монети. В същото време търкалянето на предмети може да бъде напълно несъзнателно и автоматично действие.
Симптомът на търкаляне на хапчета е най-често срещан при шизофрения, тревожни разстройства, обсесивно-компулсивно разстройство, болест на Паркинсон и някои други заболявания. Това може да показва повишена тревожност, стереотипни движения и когнитивно увреждане на пациента.
Наблюдението на този симптом помага на лекарите да диагностицират и наблюдават прогресията на заболяването. При целенасочено лечение на основното разстройство, симптомът на търкалянето на хапчетата обикновено изчезва.
Симптомът на търкаляне на хапчета е неволно движение на пръстите при пациенти, страдащи от тремор на ръцете и пръстите. Този характерен симптом е описан за първи път от Michel Cassin през 1861 г., докато наблюдава пациенти, които приемат различни лекарства, съдържащи ендокринни жлези. Едно от тези лекарства беше панкреатин, лекарство, съдържащо екстракти от свински панкреас. Наблюдението на пациенти, приемащи панкреатин, позволи на Cassin да идентифицира и опише феномена на търкалянето на хапчетата, симптом, който се появява при пациенти, когато хапчето се разтваря в устата и езикът се движи ритмично между небцето и езика. С други думи, този процес може да се сравни с процеса на търкаляне на хапче между дланите ви. Именно поради тази причина това явление получи името си - симптом на търкаляне на хапчета.
Симптомът на въртене на хапчета се появява най-често в ранните стадии на хореичния синдром и е една от най-честите му прояви. Може да се появи както при възрастни, така и при деца, но тежестта и честотата му зависят от възрастта на пациента. При възрастни пациенти симптомът на въртене на хапчета се появява много по-рядко и се среща главно в по-възрастни възрастови групи. При децата се открива много по-често - до 75% от пациентите, включени в хореатична група, съобщават за това състояние. Обикновено симптомът се проявява под формата на ритмични движения на пръста, извършвани по време на фини двигателни задачи, като обръщане на страница на книга или писане. Честотата на вибрациите на пръстите може да варира от 2-4 до 6-12 пъти в секунда, като се появяват както бързи, така и бавни движения, редуващи се в определена последователност.
Това явление е придружено от тремор