Gejala pil bergulir (juga dikenal sebagai gejala penghitungan koin) adalah salah satu gejala yang dapat diamati pada beberapa gangguan neurologis atau kejiwaan.
Gejala ini memanifestasikan dirinya dalam kenyataan bahwa seseorang terus-menerus menggulung benda kecil di antara jari-jarinya - paling sering berupa tablet, pil, atau koin. Pada saat yang sama, benda menggelinding bisa menjadi tindakan yang sepenuhnya tidak disadari dan otomatis.
Gejala pil bergulir paling sering terjadi pada skizofrenia, gangguan kecemasan, gangguan obsesif-kompulsif, penyakit Parkinson dan beberapa penyakit lainnya. Ini mungkin menunjukkan peningkatan kecemasan, gerakan stereotip, dan gangguan kognitif pada pasien.
Memantau gejala ini membantu dokter mendiagnosis dan memantau perkembangan penyakit. Dengan pengobatan yang ditargetkan pada gangguan yang mendasarinya, gejala pil bergulir biasanya hilang.
Gejala pil bergulir adalah gerakan jari yang tidak disengaja pada pasien yang menderita tremor pada tangan dan jari. Gejala khas ini pertama kali dijelaskan oleh Michel Cassin pada tahun 1861 saat mengamati pasien yang mengonsumsi berbagai obat yang mengandung kelenjar endokrin. Salah satu obat tersebut adalah pankreatin, obat yang mengandung ekstrak pankreas babi. Pengamatan terhadap pasien yang memakai pankreatin memungkinkan Cassin mengidentifikasi dan menggambarkan fenomena penggulungan pil, suatu gejala yang terjadi pada pasien ketika pil larut di dalam mulut dan lidah bergerak secara ritmis antara langit-langit mulut dan lidah. Dengan kata lain, proses ini bisa diibaratkan seperti proses menggulung pil di antara kedua telapak tangan. Karena alasan inilah fenomena ini mendapatkan namanya - gejala pil bergulir.
Gejala pil bergulir paling sering muncul pada tahap awal sindrom koreik dan merupakan salah satu manifestasi paling umum. Penyakit ini dapat terjadi pada orang dewasa dan anak-anak, namun tingkat keparahan dan frekuensinya bergantung pada usia penderita. Pada pasien dewasa, gejala pil bergulir lebih jarang muncul dan terutama terjadi pada kelompok usia yang lebih tua. Pada anak-anak, penyakit ini lebih sering terdeteksi - hingga 75% pasien yang termasuk dalam kelompok korea melaporkan kondisi ini. Biasanya, gejalanya muncul dalam bentuk gerakan ritmis jari yang dilakukan saat melakukan aktivitas motorik halus, seperti membalik halaman buku atau menulis. Frekuensi getaran jari dapat bervariasi dari 2-4 hingga 6-12 kali per detik, dengan terjadinya gerakan cepat dan lambat, bergantian dalam urutan tertentu.
Fenomena ini disertai dengan getaran