Objaw skręcania pigułek

Objaw skręcania pigułek (znany również jako objaw liczenia monet) to jeden z objawów, który można zaobserwować w przypadku niektórych zaburzeń neurologicznych lub psychiatrycznych.

Objaw ten objawia się tym, że osoba stale toczy między palcami drobne przedmioty - najczęściej są to tabletki, pigułki lub monety. Jednocześnie toczenie przedmiotów może być działaniem całkowicie nieświadomym i automatycznym.

Objaw rolowania tabletek występuje najczęściej w przypadku schizofrenii, zaburzeń lękowych, zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych, choroby Parkinsona i niektórych innych chorób. Może wskazywać na wzmożony lęk, stereotypowe ruchy i zaburzenia funkcji poznawczych u pacjenta.

Monitorowanie tego objawu pomaga lekarzom diagnozować i monitorować postęp choroby. W przypadku ukierunkowanego leczenia choroby podstawowej objaw rolowania tabletek zwykle ustępuje.

Objawem skręcania tabletek jest mimowolny ruch palców u pacjentów cierpiących na drżenie dłoni i palców. Ten charakterystyczny objaw po raz pierwszy opisał Michel Cassin w 1861 roku podczas obserwacji pacjentów przyjmujących różne leki zawierające gruczoły wydzielania wewnętrznego. Jednym z tych leków była pankreatyna, lek zawierający ekstrakty z trzustki świni. Obserwacja pacjentów przyjmujących pankreatynę pozwoliła Cassinowi zidentyfikować i opisać zjawisko zwijania się pigułki, czyli objawu, który pojawia się u pacjentów, gdy pigułka rozpuszcza się w ustach, a język rytmicznie przemieszcza się pomiędzy podniebieniem a językiem. Innymi słowy, proces ten można porównać do procesu toczenia pigułki w dłoniach. Z tego powodu zjawisko to ma swoją nazwę - objaw rolowania pigułek.

Objaw rolowania tabletek pojawia się najczęściej we wczesnych stadiach zespołu pląsawicy i jest jednym z jego najczęstszych objawów. Może wystąpić zarówno u dorosłych, jak i u dzieci, ale jej nasilenie i częstotliwość zależą od wieku pacjenta. U dorosłych pacjentów objaw rolowania tabletek pojawia się znacznie rzadziej i występuje głównie w starszych grupach wiekowych. U dzieci wykrywa się go znacznie częściej – aż 75% pacjentów zaliczanych do grupy choreatycznej zgłasza tę przypadłość. Zazwyczaj objaw objawia się w postaci rytmicznych ruchów palca wykonywanych podczas zadań motorycznych, takich jak przewracanie strony książki lub pisanie. Częstotliwość wibracji palców może wahać się od 2-4 do 6-12 razy na sekundę, przy czym występują zarówno szybkie, jak i powolne ruchy, naprzemiennie w określonej kolejności.

Zjawisku temu towarzyszą wstrząsy