Билиурия (Biliuria), Холурия (Choluria)

Biliuria ja koluria ovat termejä, joita käytetään kuvaamaan tilaa, jossa virtsassa on sappipigmenttejä. Ne voivat johtua useista syistä, kuten maksan, sappirakon tai sappiteiden sairauksista.

Biliuria on tila, jossa sappi erittyy elimistöstä munuaisten kautta. Tämä voi johtua useista syistä, mukaan lukien sappikivet, maksasairaus tai virtsatietulehdukset. Jos sappipigmentit eivät poistu elimistöstä, ne voivat kerääntyä munuaisiin ja aiheuttaa munuaisvaurioita.

Holuria on tila, jossa sappi vapautuu suolistosta. Tämä voi tapahtua suolistosairauksien, kuten haavaisen paksusuolitulehduksen tai Crohnin taudin, kanssa. Jos sappi ei poistu suolistosta, se voi päästä verenkiertoon ja aiheuttaa keltaisuutta.

Molemmat sairaudet voivat johtaa vakaviin terveysvaikutuksiin, joten on tärkeää käydä lääkärissä diagnoosia ja hoitoa varten. Diagnoosi voi sisältää verikokeen sappipigmenttien määrän selvittämiseksi, maksan ja sappirakon ultraäänitutkimuksen sekä muita tutkimusmenetelmiä. Hoito voi sisältää lääkitystä, leikkausta tai elämäntapamuutoksia.

On tärkeää muistaa, että biliuria ja koluria voivat olla oireita vakavammista sairauksista, joten lääkäriin käyntiä ei pidä lykätä.

**Biliuria ja koluria** ovat melko yleisiä laboratoriooireyhtymiä, vaikka eri erikoisalojen lääkäreiden jokapäiväisessä työssä niitä kohdataan melko harvoin. Kuitenkin johtuen lisääntyvästä määrästä kolestaasidiagnoosia ja joissakin tapauksissa sen hoitoa sairaanhoidon poliklinikan tasolla, laboratoriopalvelujen asiantuntijat

Mitä ovat biliuria ja koluria?

**Biliuria** tai sappipigmentin esiintyminen virtsassa on tila, jossa sappi pääsee munuaisiin ja erittyy virtsaan. Tyypillisesti sappipigmentit erittyvät sapessa suoliston kautta, mutta joissain olosuhteissa ne voivat päästä vereen ja sitten munuaisiin aiheuttaen biliuriaa.

Yksi tällainen sairaus on sappikivet, joissa sappikivet voivat estää sapen virtauksen, mikä johtaa veren pigmenttien kertymiseen ja lisääntyneeseen määrään. Myös biliurian syy voi olla vammojen tai munuaiskivien aiheuttama munuaisten mekaaninen vaurio, joka voi häiritä sappipigmenttien suodatusprosessia.

Toinen syy voi olla maksakirroosi, joka voi johtaa korkeaan veren kolesterolitasoon ja lisääntyneeseen sapen tuotantoon. Tämän seurauksena maksa ei pysty suodattamaan sappihappoja tehokkaasti, ja osa niistä päätyy vereen, mikä voi johtaa konjugoitumiseen glukuronihapon kanssa, sappipigmenttien muodostumiseen ja niiden erittymiseen virtsaan - prosessi, joka tunnetaan nimellä koluria.

Lisäksi biliuriaa voivat aiheuttaa hemolyyttinen anemia, maksasairaudet (esim. C-hepatiitti) ja obstruktiiviset sappiteiden sairaudet. Joka tapauksessa nämä tilat vaativat kiireellistä lääketieteellistä apua, koska biliuria johtaa potilaan yleisen tilan heikkenemiseen ja komplikaatioihin monien elinten ja järjestelmien toiminnassa.