Pagetin extomamilar-dermatoosi, joka tunnetaan myös nimellä Pagetin ektomilaarinen dermatoosi, on harvinainen pahanlaatuisen ihokasvaimen muoto. Tässä tapauksessa sovelletaan Echardin paradoksia, kun pahanlaatuiset solut ovat regressiossa, mutta eivät katoa. Näiden muutosten vaiheessa ilmaantuu ihottuma ja kutina. Koska paradoksi itse katoaa ajan myötä isäntäorganismista, se etenee.