Follikuliitti on märkärakkulainen tartuntatauti. Tämän patologisen prosessin provosoivat bakteeri-, virus- tai sieniaineet. Sitä esiintyy pään ulkopuolella karvatuppissa, joskus se voi tunkeutua paljon syvemmälle. Sairaus on tyypillisempi miehille, harvoissa tapauksissa sitä esiintyy lapsilla ja naisilla. Jos se joutuu päänahan sisään, sairaudesta tulee krooninen. Mikä on päänahan follikuliitti, tämän taudin hoito, diagnoosi, oireet ja ehkäisy on tämän artikkelin aihe.
Mikä sairaus tämä on?
Follikuliitti on märkivä-tulehdussairaus, joka ilmenee karvatuppessa. Sairaus on monimutkainen; keskikokoisten puna-vaaleanpunaisten rakkuloiden muodossa olevat muodostumat muuttuvat muutaman päivän kuluttua paiseeksi, jossa on kelta-vihreä neste. Ottaessaan yhteyttä heihin henkilö kokee tuskallisia tuntemuksia. Pään pinnalla oleva kipu on leikkaavaa ja jatkuvaa.
Päänahan follikuliitti on tyypillistä eteläisille maille, joissa on kuuma ja kostea ilmasto, mikä edistää infektioiden kehittymistä. Myös samanlaisia tulehdusprosesseja esiintyy ihmisillä, jotka elävät epähygieenisissa olosuhteissa.
Taudin kehittyminen
Taudin saastuttama follikkeli on mätä sisältävän pallon muotoinen. Tämä muodostuminen ei vaikuta vain sipuliin, vaan myös läheisiin talirauhasiin. Päänahan follikuliitti esiintyy useissa vaiheissa:
Tälle ihosairaudelle on ominaista sekä pinnalliset että sisäiset vauriot. Tilastojen mukaan sisäinen tulehdus diagnosoidaan useimmiten.
Mikä edistää taudin kehittymistä?
Syy sairauden, kuten päänahan follikuliitin, kehittymiseen, jonka kuva näet yllä, voi olla esimerkiksi:
- Henkilökohtaisten hygieniasääntöjen noudattamatta jättäminen, päänahan saastuminen.
- Väärin tai ajoissa kiinnitetty tiukka tiivis side, jota käytetään pään haavoihin.
- Ilmasto-olosuhteet (korkea ympäristön lämpötila).
- Erilaisten lääkkeiden käyttö.
- Päänahan vaurio.
- Käytä tiukkoja synteettisiä laatuhattuja.
- Sairaudet (diabetes mellitus, maksan toimintahäiriöt) ja aliravitsemus.
Todennäköisyys, että infektio pääsee follikkeleen sisään, kasvaa, jos esiintyy kutiavia dermatooseja, pieniä mikrotraumeja tai päänahan vaurioita.
Sairauksien tyypit
Mikä tahansa bakteeri tai sieni voi provosoida taudin kehittymistä. Päänahan follikuliitilla on useita muotoja, joista jokaisella on omat oireensa ja hoitonsa:
- Stafylokokki.
- Hoffmannin follikuliitti.
- Kalkinpoisto.
- Candida.
- Herpeettinen.
- Syfilinen.
- Parasiitti.
Stafylokokin aiheuttama follikuliitti. Taudin aiheuttaja on bakteeri, joka ilmenee ulkoisesti ja sisäisesti. Tämä sairaus voi esiintyä miehillä ajettaessa päänsä kaljuksi, koska pienet naarmut päästävät patogeenisten bakteerien ja sienten sisään. Jos sairaus muuttuu sisäiseksi, voi muodostua paise.
Hoffmannin päänahan follikuliitti. Tämän tyyppisen taudin kulku on melko harvinaista. Sen oireita ei käytännössä tunneta. Tulehdusprosessin uskotaan joissain tapauksissa muuttuvan krooniseksi; tämä on Hoffmannin päänahan follikuliitti. Syyt liittyvät pilosebaceous follikkelien tukkeutumiseen. Pitkä taudin kulku voi vaikuttaa karvatupen lisäksi myös sen ympärillä olevan ihon osiin. Tällä taudin muodolla on melko suuri vaikutusalue. Vaurioituneilla alueilla hiusten kasvu pysähtyy kokonaan. Laiminlyöty prosessi johtaa peruuttamattomiin seurauksiin, koska hiukset näissä paikoissa putoavat, ja niiden kasvu on mahdotonta. Iholle muodostuneiden paiseiden parantuminen kestää hyvin kauan ja jättää jälkeensä syviä arpia.
Kalkinpoisto. Se on krooninen ja voi kehittyä sienten ja infektioiden vuoksi. Tämän tyyppinen follikuliitti kehittyy pääasiassa hiusten tummilla alueilla.
Candida. Sienten aiheuttama follikuliitin muoto. Se näkyy suurina kuplina karvatupen keskellä. Tämä sairaus esiintyy potilailla, jotka makaavat jatkuvasti selällään.
Herpeettinen. Tämän sairauden muodon syy on herpesvirus. Ensin muodostuu kuplia, sitten ne puhkeavat ja kuivuvat muodostaen kuoren. Tämä tyyppi on melko yleinen miesten nasolaabiaalisessa kolmiossa.
Syfilinen. Tämä on sekundaarinen kuppa. Se näkyy punaisena ihottumana, se on usein soikean tai ympyrän muotoinen, ja hiukset eivät kasva näissä paikoissa.
Parasiitti. Syynä on parasiittipunkki. Vaurioituneilla alueilla on ihon karheutta ja karheutta.
Taudin oireet
Follikuliitti ilmenee keskikokoisina märkärakkuloina. Nämä näppylät ovat kartion muotoisia. Kuplan ympärillä on melkein aina punertava ääriviiva, mikä viittaa tulehdusprosessiin. Useimmissa tapauksissa henkilö ei koe kipua tai kutinaa. Sairaus etenee 2-5 päivässä. Tämän jälkeen rakkulat puhkeavat, haava kuivuu, ja tässä vaiheessa kutina ja kuoriutuminen ovat mahdollisia.
Sisäisen follikuliitin yhteydessä muodostuu tiheitä ihonalaisia näppylöitä, jotka voivat aiheuttaa kipua. Tällaisissa solmuissa on myös tulehduksen reuna, mutta se on vähemmän havaittavissa. Jos painat muodostusta, se räjähtää ja vapauttaa mätä ja epämiellyttävää hajua. Tämän jälkeen haava paranee muodostaen kuoren, mutta epämiellyttävin ja tuskallisin aika ihmiselle on ihonalaisten solmukkeiden kypsymisprosessi.
Sairaus lapsilla
Tämä sairaus on varsin vaarallinen vastasyntyneille lapsille. Taudin kehittymisen provosoivat yleensä ihon alle jääneet bakteerit. Sairaus ilmenee rakkuloina, jotka ovat täynnä valkoista tai punaista nestettä.
Jos vanhemmat huomaavat tällaisia oireita lapsillaan, heidän on otettava välittömästi yhteys lääkäriin. Suuremmassa määrin tätä tautia hoidetaan perinteisillä menetelmillä, kuten teepuuöljyllä. Levitä tätä liuosta vaurioituneille alueille useita kertoja päivässä.
Diagnostiikka
On olemassa mielipide, että tällainen sairaus ei ole vaarallinen - tämä on väärinkäsitys. On erittäin tärkeää kääntyä asiantuntijan puoleen pienimmästäkin merkistä, joka diagnosoi päänahan follikuliitin, määrittää syyt ja hoidon sairauden vaiheen mukaisesti. Oikea-aikainen lääketieteellinen hoito auttaa poistamaan taudin nopeammin.
Jos follikuliitti ilmenee, on tärkeää määrittää sen aiheuttaja sekä mahdolliset sairaudet, jotka voivat aiheuttaa sen komplikaatioita. Ihotautilääkäri tutkii potilaan, tekee dermatoskopian ja ottaa näytteitä finnestä tutkittavaksi. Tämän analyysin avulla voidaan määrittää taudin luonne ja sen aiheuttaja; tämä menetelmä auttaa valitsemaan oikean hoidon ja hoidon.
Kuinka päästä eroon tästä taudista?
Terapeuttinen hoito on paljon tehokkaampaa, jos potilas alkaa taistella tautia vastaan tulehdusprosessin alkuvaiheissa. Vaikka nykyään lääkkeitä käytetään laajalti niin vakavaan sairauden muotoon kuin päänahan syvä follikuliitti. On olemassa seuraava hoitoalgoritmi:
- Tuloksena olevat näppylät ja päänahan pinta on käsiteltävä antiseptisillä valmisteilla (salisyyli- tai kamferialkoholi (2-prosenttinen liuos), briljanttivihreä, Fukortsin).
- Asiantuntija avaa suuren joukon syviä näppylöitä, minkä jälkeen suoritetaan hoito antiseptisellä liuoksella.
- Paranemisen nopeuttamiseksi käytetään erityisiä voiteita, joita käytetään ihon vaurioituneiden alueiden hoitoon useita kertoja päivässä (esimerkiksi ichthyol-voide).
- Jos sairaus on vakava, asiantuntija määrää erityisen antibioottikuurin, joka perustuu rakkuloiden nesteen tutkimukseen.
- Joissakin tapauksissa lääkkeitä käytetään immuniteetin vahvistamiseen.
Estääkseen arpien jäämisen iholle lääkäri määrää fysioterapiaa, mutta vasta taudin hiljentymisen jälkeen.
Päänahan follikuliitti: hoito kansanlääkkeillä
Suuri joukko ihmisiä hoitaa tätä tautia kotona. Seuraavat tehokkaat reseptit ovat olemassa:
- Kamomilla keite.
- Yrttien sekoitus.
- Woodruff tuoksuva.
- Voikukan infuusio.
- Takiainen infuusio.
Kuinka valmistaa tällaisia keitteitä?
Perinteinen lääketiede voi tarjota valtavan luettelon keinoista päästä eroon päänahan follikuliitista. Tällaisia lääkkeitä voidaan erittäin helposti valmistaa kotona.
Kamomillapohjaisen keitteen valmistamiseksi sinun on otettava ruokalusikallinen kasvin kukkia ja kaadattava litra kiehuvaa vettä. Anna sitten hautua. Saatu liuos pyyhitään ihoalueille.
Yrttikeittoon tarvitset: ruusunmarjoja ja viburnum-marjoja, noin 150-250 g kutakin, lisää 150 g nokkosta ja 25-50 g pähkinänkuorta. Kaada kaikki vedellä ja sekoita, laita tuleen ja keitä 7-9 minuuttia. Tämän keitteen tulee istua, sitten se lisätään raejuustoon tai hunajaan, sekoitetaan ja valmistetaan naamiot. Tämä menetelmä on varsin tehokas follikuliitin hoidossa. Toimenpide suoritetaan 2-3 kertaa päivässä 10-15 minuutin ajan.
Hoitoon käytetään lehdistä valmistettua puunsellua; toimenpiteet suoritetaan sidosten muodossa useita kertoja päivässä.
Voikukan keite otetaan suun kautta, 2-3 lasillista päivässä. Sen valmistamiseksi sinun on otettava kasvin lehdet ja juuret, pilkottava se ja kaadattava kiehuvaa vettä sen päälle. Tämä on erinomainen tapa hoitaa sisäistä follikuliittia.
Takiainen infuusio otetaan 3-4 kertaa päivässä. Valmistusta varten jauha kasvin juuri, kaada sen päälle litra kiehuvaa vettä ja anna sen asettua. Siivilöi tämän jälkeen ja jäähdytä.
Perinteinen lääketiede on nykyään melko yleinen menetelmä lukuisten sairauksien hoitoon.
Kuinka estää taudin uusiutuminen?
Ennaltaehkäisy on tärkeää sellaisen sairauden, kuten päänahan follikuliitin, hoidossa. Oikea-aikaiset toimenpiteet auttavat estämään taudin kehittymisen. Pääsääntönä on ylläpitää päänahan ja hiusten henkilökohtaista hygieniaa.
Kun iholle ilmestyy pieniäkin haavoja, ne on käsiteltävä antiseptisillä tai desinfiointiaineilla. Miesten tulee kiinnittää suurta huomiota tähän menettelyyn päänsä ajon jälkeen.
Johtopäätös
Päänahan follikuliitin kaltainen sairaus on hoidettava, sen seurauksilla voi olla huono lopputulos, ja jos siihen liittyy jokin muu sairaus, se voi vaikeuttaa tilannetta vakavasti. Siksi pienimmistäkin oireista on käännyttävä välittömästi lääkärin puoleen. Ihotautilääkäri tekee täyden valikoiman tutkimuksia, tekee verikokeen sekä rakkuloiden sisältämän nesteen. Tällaiset tiedot auttavat sinua helposti määrittämään taudin oireet ja tyypin sekä valitsemaan tarvittavat lääkkeet hoitoon.
Absessoiva (heikentävä) Hoffmannin follikuliitti viittaa useisiin ihotautiin, jotka ovat luonteeltaan märkiviä. Se vaikuttaa ihoon, jossa on runsaasti karvatupeita. Taudin muodostumista provosoivana tekijänä pidetään ihon ja karvojen peittämien kehon alueiden bakteeri-infektiota. Sille on ominaista hidas kehitys ja mahdollisuus kroonistua. Follikuliitti diagnosoidaan useimmiten 17–40-vuotiailla ihmiskunnan vahvemman puolen edustajilla. Relapsien estämiseksi suositellaan oikea-aikaista hoitoa.
Syyt
Hoffmannin follikuliitin aiheuttavat useimmiten:
- stafylokokit;
- streptokokit;
- Staphylococcus aureus.
Useat tekijät voivat provosoida sen esiintymistä; ne jaetaan endogeenisiin ja eksogeenisiin.
Endogeeninen sisältää:
- pitkän antibioottihoidon aikana;
- hiilihydraattien epätasapaino;
- syöpätaudit;
- immuunipuutos;
- diabetes;
- hormonaalinen epätasapaino;
- maksasairaudet;
- kemoterapian suorittaminen;
- anemia;
- glukokortikoidien pitkäaikainen käyttö;
- heikentynyt ihon suojatoiminto;
- tarttuvia prosesseja.
Eksogeenisiä provosoivia tekijöitä ovat:
- altistuminen kylmälle tai kuumalle ilmalle pitkän ajan kuluessa;
- henkilökohtaisen hygienian sääntöjen noudattamatta jättäminen;
- ihon eheyden rikkominen hankausten, halkeamien, palovammojen ja eläinten naarmujen muodossa;
- ihon saastuminen työssä;
- synteettisistä kankaista valmistettujen tiukkojen vaatteiden käyttäminen;
- okklusiivisten sidosten virheellinen tai ennenaikainen käyttö;
- ihonhoitosääntöjen noudattamatta jättäminen laserkarvojen poiston ja muiden kosmeettisten toimenpiteiden jälkeen.
On myös tekijöitä, jotka epäsuorasti vaikuttavat taudin muodostumiseen, kuten:
- parodontaalinen sairaus;
- ientulehdus;
- karies;
- krooninen tonsilliitti;
- krooninen nielutulehdus;
- lihavuus.
Nämä tilat heikentävät immuunijärjestelmää, minkä seurauksena iho menettää kykynsä vastustaa ihoinfektioita.
Sairauden edetessä patologinen prosessi leviää ihon viereisille alueille, ja epidermiksen ja karvatuppien syvien kerrosten paise muodostumista havaitaan. Paiseet ja fistelit muodostuvat ja sulautuvat toisiinsa. Sairaus voi tarttua geneettisellä tasolla.
Kliininen kuva
Kuten jo todettiin, Hoffmannin follikuliitti vaikuttaa 20-35-vuotiailla miehillä; suosikkipaikallistumisalueet ovat kehon alueet, joissa on kehittynyt karva.
Taudin kehityksen alkuvaiheissa ilmenee kutinaa ja polttamista. Vaikuttavia alueita on useita, ne muuttuvat hyperemiaksi. Harvinaisissa tapauksissa heikentävä follikuliitti vie suurimman osan päästä, kun taas terveet alueet näyttävät kapeilta raidoilta. Taudin edetessä havaitaan pitkulaisten tai puolipallon muotoisten solmujen muodostumista, joita ympäröivät hiustenlähtöalueet.
Hoitamattomana solmut muuttuvat fisteleiksi, joiden koko on 1-2 senttimetriä; kun niitä tunnustellaan, vapautuu mätä, joskus sekaantunut veren kanssa. Monimutkaisissa tapauksissa solmukohtiin ja fisteleihin muodostuu haavaumia, ympäröivä iho ohenee ja hiustenlähtö (alueet, joissa karvoja puuttuu kokonaan) leviää 1-2 senttimetriä ympäri.
Myös potilaan yleinen tila muuttuu, alueellisten imusolmukkeiden koon kasvua ja kehon lämpötilan nousua havaitaan.
Riittävän hoidon puuttuessa paise follikuliitti voi jatkua useita viikkoja, minkä jälkeen haavat paranevat muodostaen arpia niiden tilalle. Hiustenlähtö jatkuu ja siihen liittyy uusien solmukkeiden ja paiseiden muodostuminen. Sairaus on altis uusiutumiselle ja voi jatkua useita vuosia.
Mihin lääkäriin minun pitäisi ottaa yhteyttä?
Hoffmannin follikuliitti reagoi hyvin hoitoon, tärkeintä on aloittaa se ajoissa. Jos patologisia oireita ilmenee, on suositeltavaa ottaa yhteyttä lääkäriin mahdollisimman pian, nimittäin ihotautilääkäriin tai infektiotautiasiantuntijaan. Potilaan perusteellisen tutkimuksen jälkeen hän pystyy tekemään oikean diagnoosin ja määräämään asianmukaisen hoito-ohjelman.
Diagnostiset menetelmät
Ensinnäkin lääkäri kerää potilaan valitukset ja anamneettiset tiedot, joissa täsmennetään patologisten oireiden alkamisajankohta, kroonisten sairauksien esiintyminen ja vastaavat sukulaisten ongelmat. Tämän jälkeen suoritetaan dermatoskopia (potilaan tutkimus). Tulehtuneet follikkelit tutkitaan usealla suurennuksella, jonka avulla voit määrittää tulehdusprosessin syvyyden.
- Märkärakkuloista eritetyn bakteriologinen viljelmä. Tutkimus mahdollistaa taudinaiheuttajan tyypin selvittämisen ja tulevaisuudessa myös sen herkkyyden määrittämisen antibakteerisille lääkkeille.
- PCR-diagnostiikka. Se suoritetaan sellaisten sairauksien, kuten kupan ja tippuri, esiintymisen sulkemiseksi pois.
- Testaa sieniflooran esiintyminen. Tätä varten vaurioituneelta alueelta kaapitaan ja sitä tutkitaan mikroskoopilla.
- Yleinen verianalyysi.
- Yleinen virtsan analyysi.
On välttämätöntä suorittaa erotusdiagnoosi, syvä follikuliitti on erotettava:
- taudin pinnallinen muoto (ostiofollikuliitti);
- streptokokki-impetigo;
- furunkuloosi;
- nodulaarinen kystinen akne;
- lääke toksikoderma.
Tarvittaessa potilas ohjataan immunologin ja allergologin tutkimuksiin.
Hoito
Ensinnäkin on välttämätöntä suunnata kaikki toimet kehon immuunipuolustuksen vahvistamiseen. Sinun on seurattava ruokavaliotasi, ruokavaliossasi tulisi olla mahdollisimman paljon vitamiineja, vihanneksia ja hedelmiä sekä proteiinipitoisia ruokia. Makeisten, leivonnaisten, mausteiden, mausteisten ja suolaisten ruokien kulutus tulee minimoida.
Tärkeä asia on juomajärjestelmän noudattaminen. Taudin pahenemisen aikana on suositeltavaa juoda vähintään 2 litraa vettä, koska patogeeniset mikro-organismit poistuvat kehon ontelosta nesteen mukana.
Lääkkeistä seuraavia lääkkeitä pidetään perusteltuina:
- Laajakirjoiset antibiootit, etusija annetaan puolisynteettisille penisilliineille: Unatsiini, Augmentin, Clavulin, Amoxiclav, Claventin. Myös kefalesporiinijohdannaisia - Cefobid, Claforan, Kefzol, Cefuroxime - voidaan käyttää. Jos tällainen antibioottihoito on tietyistä syistä mahdotonta, käytetään sulfonamideja: Septrin, Groseptol, Bactrim ja Biseptol.
- Immunostimulantit, kuten immunoglobuliini, bakteriofagi, antifagin.
- Vitamiineja ja korjaavia aineita; E-, A-, C- ja B-ryhmän vitamiineja pidetään ensisijaisina lääkkeinä.
Paikalliseen käyttöön:
- antibakteeriset voiteet;
- ichthyol;
- Fulevil;
- Levosiini;
- Levomekol.
Kun olet avannut paiseet ja fistelit, puhdista ne antiseptisillä liuoksilla, kuten:
- nitrofuraani;
- jodoformi;
- Kaliumpermanganaattia;
- Vetyperoksidi.
Hoitojakso on 7-12 päivää; terapeuttisen vaikutuksen vahvistamiseksi on suositeltavaa toistaa se 10 päivän kuluttua.
Pitkälle edenneissä ja monimutkaisissa tapauksissa kirurginen hoito voi olla tarpeen.
Korkea tehokkuustaso havaitaan, kun akuutin follikuliitin lääkehoito yhdistetään fysioterapeuttisiin menetelmiin. Ultraviolettisäteiden käyttöä pidetään tehokkaimpana, koska ultraviolettisäteet tunkeutuvat kudosten paksuuteen ja tarjoavat tulehdusta estävän ja palauttavan vaikutuksen. Hyviä tuloksia havaitaan myös käytettäessä:
- hiilidioksidi laser;
- matalan intensiteetin UHF-hoito;
- magneettiterapia;
- kuivaa lämpöä.
Ennuste
Oikea-aikaisella hoidolla ennuste on suotuisa, tulehduspesäkkeet voidaan poistaa kokonaan 2 viikossa. Potilaat, jotka hoitavat itsehoitoa, kohtaavat useimmiten komplikaatioita, kuten:
- furunkuloosi;
- karbunkuloosi;
- paise;
- dermatofytoosi;
- lymfadeniitti.
Ihon syvempien kerrosten vaurioituminen johtaa arpien ja tummien pisteiden muodostumiseen. Vakavissa tapauksissa komplikaatiot voivat uhata potilaan henkeä.
Muista, että patogeeniset mikro-organismit, jotka provosoivat follikuliitin kehittymistä, voivat tarttua kosketuksen kautta, joten perheesi terveyden vuoksi sinun on haettava lääkärin apua mahdollisimman pian.
Ennaltaehkäisevät toimet
Mikä tahansa sairaus on paljon helpompi ehkäistä kuin hoitaa. Iho-ongelmien välttämiseksi on suositeltavaa:
- Suorita henkilökohtaisia hygieniakäsittelyjä alueilla, joilla hiukset kasvavat aktiivisesti, varoen.
- Käy säännöllisesti lääkärintarkastuksessa, jos sinulla on diabetes.
- Miesten tulee ajaa parranajo ja naisten karvanpoisto vain käyttämällä erityisiä desinfioivia tuotteita.
- Käsittele vaurioitunut tai hankautunut iho antiseptisillä liuoksilla.
- Hoida ajoissa sairauksia, jotka voivat provosoida Hoffmannin follikuliitin kehittymistä.
- Varmista huolellisesti, etteivät kemialliset liuokset ja yhdisteet joudu kosketuksiin ihosi kanssa.
- Jos havaitaan vähäisiäkin patologisia oireita, jotka muistuttavat häiritsevää follikuliittia, hakeudu lääkäriin.
- Säilytä henkilökohtainen hygienia.
- Rikastella kehoa A- ja E-vitamiinilla.
- Vältä liian rasvaisia hiuksia.
Yhteenvetona haluan keskittyä siihen tosiasiaan, että Hoffmannin follikuliitti on melko vaarallinen sairaus, joka vaatii oikea-aikaista hoitoa. Muista tämä, ole tarkkaavainen kehollesi, niin se kiittää sinua hyvällä terveydellä.
Hoffmannin heikentävä follikuliitti (abscessointi) on harvinainen ihotauti, joka on luonteeltaan märkivä. Sairaus vaikuttaa hiusrakkuloihin ja päänahkaan, mutta voi ilmaantua myös muihin karvaisiin kehon osiin. Nykyään Hoffmannin follikuliitin pääasiallisena syynä pidetään ihon bakteeri-infektiota lähellä hiusrajaa. Sairaus vaikuttaa pääasiassa 17-40-vuotiaisiin miehiin. Rotuinen taipumus Hoffmannin follikuliitille on myös todistettu - tauti on harvinaisempi eurooppalaisilla miehillä kuin afroamerikkalaisilla. Heijastava follikuliitti kehittyy useimmiten hitaasti. Sille on ominaista hidas, krooninen ja pitkäaikainen kulku, joka joskus kestää useita vuosia. Vain oikea ja oikea-aikainen hoito voi nopeuttaa toipumisprosessia ja estää uusiutumisen.
Hoffmannin heikentävän follikuliitin syyt
Kuvassa Hoffmannin heikentävän follikuliitin pitkälle edennyt muoto
E. Hoffmanin paise follikuliittitutkimuksesta lähtien patogeenistä stafylokokkiflooraa pidettiin taudin ainoana syynä. Nyt on käynyt selväksi, että tauti ei kehitty pelkästään mikro-organismien aiheuttaman infektion vuoksi, vaan myös ihon fysiologisten ominaisuuksien vuoksi. Bakteerit asettuvat hiusjuurten ympärille, mikä provosoi taudin kehittymistä.
Lähes kaikilla potilailla talirauhasten eritys muuttuu, ja jonkin ajan kuluttua ne tukkeutuvat. Samanlaiset Hoffmannin follikuliitin oireet viittaavat moniin muihin dermatologisiin sairauksiin (akne, komedonit). Perifollikuliitin kehittymiseksi tarvitaan kuitenkin ihon ylimääräinen patologinen reaktio tukkeutuneiden talirauhasten hajoamisen komponentteihin, erityisesti keratiiniin. Tutkimukset ovat osoittaneet, että potilailla, joilla on tämä patologia, muodostuu granulomatoottinen tulehdus keratiinin hajoamistuotteiden vuoksi. Tämä pahentaa stafylokokkiflooran aiheuttamaa infektiota. Tällaiset prosessit ja mikroverenkierron häiriöt dermiksessä johtavat Hoffmannin follikuliitin esiintymiseen.
Lisäksi Hoffmannin heikentävä follikuliitti voi olla perinnöllistä ja johtua muista tekijöistä:
- Hiilihydraattiaineenvaihdunnan häiriö.
- Immuunipuutos.
- Diabetes.
- Hypotermia.
- Onkologiset sairaudet.
- Hormonaalijärjestelmän häiriö.
- Kemoterapia.
- Maksan sairaudet.
- Glukokortikosteroidien pitkäaikainen käyttö.
- Antibioottihoito.
- Hygieniastandardien noudattamatta jättäminen.
Hoffmannin heikentävän follikuliitin oireet
Absessi follikuliitissa karvatupet tulehtuvat. Sairauden alkuvaiheessa ilmaantuu polttavaa tunnetta, kutinaa ja muodostuu pieniä 0,5 cm:n tiivisteitä. Heijastavan follikuliitin edetessä tiivisteet pehmenevät ja kasvavat 2 cm:iin, muodostuu pitkulaisia tai puolipallon muotoisia solmuja, joita ympäröi paikkoja hiustenlähtöön. Vaikuttavia alueita voi olla useita, ne muuttuvat hyperemiaksi. Myös potilaan yleinen tila muuttuu: alueelliset imusolmukkeet suurenevat ja kehon lämpötila nousee. Monimutkaisena Hoffmannin follikuliitti aiheuttaa usein fistulien muodostumista leesioihin. Kun mätä tulee ulos, muodostuu haava, joka paranee, mutta sen tilalle muodostuu arpi. Sairaus on altis uusiutumisille, voi kestää useita vuosia ja siihen liittyy aina:
- ihon punoitus muodostuman päällä;
- hiustenlähtö;
- mätävuoto veren kanssa painettaessa vaurioituneita alueita;
- absessin muodostuminen.
Hoffmannin heikentävän follikuliitin diagnoosi
Kuvassa on lääkärintarkastus Hoffmannin heikentävästä follikuliitista kärsivän potilaan päästä
Hoffmannin follikuliittia hoitavat ihotautilääkäri ja infektiotautilääkäri. Asiantuntijat tutkivat potilaan ja suorittavat useita toimintoja osana tutkimusta:
- Dermatologinen tutkimus.
- Vaikuttujen kudosten histologinen tutkimus.
- Paiseerityksen mikrobiologinen tutkimus.
- Patogeenin herkkyys antibiooteille määritetään optimaalisen hoidon valitsemiseksi.
- Yleinen verikoe määrätään märkivän tulehduksen epäspesifisten piirteiden määrittämiseksi.
- Selvitetään vastaavien ongelmien esiintymistä sukulaisissa ja kroonisissa sairauksissa.
Hoffmannin heikentävän follikuliitin hoito
Hoffmannin follikuliitin hoitoon määrätään lääkehoitoa: antibakteerisia lääkkeitä sisäisesti (klindamysiini, tetrasykliini, rifampisiini) ja ulkoisesti (klindamysiini). Paikalliseen käyttöön: Levosin, Levomekol, Ichthyol, Fulevil, antibakteeriset voiteet.
Joidenkin lääkäreiden mukaan antibakteeristen lääkkeiden vaikutus on lyhytaikainen, on tehokkaampaa yhdistää antibiootit samanaikaisesti kortikosteroidi-injektioiden kanssa sairastuneille alueille. Antibiooteista katsotaan perustelluiksi laajakirjoisia puolisynteettisiä penisilliinilääkkeitä: Augmentin, Clavulin, Unazin, Amoxiclav, Claventin. Joskus käytetään kefalosporiinisarjaa: Kefzol, Cefobid, Cefuroxime, Claforan. Jos antibioottihoito ei ole mahdollista, sulfonamidit määrätään: Biseptol, Septrin, Groseptol, Bactrim.
Korkea tehokkuus havaitaan, kun lääkehoito yhdistetään fysioterapeuttisiin menetelmiin. UV-hoito on tehokasta, koska ultraviolettisäteet tunkeutuvat kudokseen antaen yleisen vahvistavan ja tulehdusta ehkäisevän vaikutuksen. Hyviä tuloksia havaitaan käytettäessä: magneettihoitoa, matalan intensiteetin UHF-hoitoa, kuivaa lämpöä ja hiilidioksidilaseria.
Komplikaatioiden ja pitkälle edenneiden Hoffmannin follikuliitin tapauksissa turvaudutaan kirurgiseen toimenpiteeseen. Kirurginen hoito suoritetaan antibakteerisen hoidon taustalla, jossa pään vahingoittuneiden kudosten resektio ja sitä seuraava ihon jälleenrakennus.
Edellä mainitun terapian lisäksi On tarpeen vahvistaa kehon immuunijärjestelmää ja seurata ruokavaliota. Ruokalistalla tulisi olla vitamiineja, vihanneksia, hedelmiä ja proteiinipitoisia ruokia. On tarpeen rajoittaa makeisten, leivonnaisten, mausteisten ja suolaisten ruokien kulutusta. On tärkeää ylläpitää juomajärjestelmää, koska patogeeniset mikro-organismit lähtevät kehosta nesteen mukana. Pahenemisvaiheen aikana on suositeltavaa juoda 2 litraa vettä.
Hoffmannin heikentävän follikuliitin ennuste ja ehkäisy
Asianmukaisella hoidolla follikuliittia heikentävien paiseiden ennuste on suotuisa. Hoito on kuitenkin pitkä ja uusiutuminen on mahdollista, koska sairaus johtuu pääasiassa tietyistä ihon fysiologisista ominaisuuksista. Haavojen parantumisen jälkeen jäljelle jää havaittavia arpia, jotka ovat esteettinen vika. Tämä voidaan korjata plastiikkakirurgialla. Konservatiivinen ja kosmeettinen hoito ei palauta hiusten kasvua. Ennaltaehkäisytarkoituksiin sinun tulee välttää hiusten likaantumista ja noudattaa henkilökohtaista hygieniaa.
Hoffmannin heikentävän follikuliitin komplikaatiot
Hoffmannin heikentävä follikuliitti ei ole hengenvaarallinen. Sairaus on hoidettava, koska se aiheuttaa esteettistä epämukavuutta ja joskus kipua potilaalle. Jos laiminlyöt taudin etkä noudata hygieniastandardeja, follikuliitti leviää muihin ihon osiin hiusten mukana. Absessi follikuliitti voi johtaa seuraaviin komplikaatioihin:
- Vaikutetun ihon arpeutuminen.
- Carbucles.
- Kiehuu.
- Paiseet.
Pitkälle edenneissä ja vaikeissa tapauksissa potilaan henki on vaarassa, koska heikentyneen immuniteetin myötä kehittyy keuhkokuume, aivokalvontulehdus ja muut sairaudet.
Pietarin kaupungin dermatovenerologinen sairaala