Murphy S -merkki

Murphyn merkki on tärkeä diagnostinen merkki sappirakon tulehduksesta. Tämän oireen kuvasi ensimmäisen kerran amerikkalainen kirurgi John Benjamin Murphy vuonna 1901.

Murphen oire ilmenee seuraavasti: kun sappirakkoa painetaan syvän hengityksen aikana, potilas pidättelee hengitystään keuhkojen maksimaalisen laajenemisen hetkellä. Tämä johtuu siitä, että sappirakon tulehdusprosessin aikana potilas kokee kipua, joka voimistuu virtsarakon painettaessa. Siksi potilas pidättelee hengitystään automaattisesti sillä hetkellä, kun rakko on eniten venytetty.

Murphen merkkiä pidetään melko luotettavana merkkinä sappirakon tulehduksesta, varsinkin jos se yhdistetään muihin oireisiin, kuten kipuun vatsan oikean yläkvadrantissa, pahoinvointiin, oksenteluun ja kuumeeseen. Se voi kuitenkin olla väärä positiivinen muissa sappitiesairauksissa, esimerkiksi sappitiehyiden tukkeutumisessa.

Sappirakon tulehduksen diagnosoimiseksi lääkäri voi käyttää Murphen merkin lisäksi myös muita menetelmiä, kuten ultraääntä, tietokonetomografiaa, magneettikuvausta ja kolangiografiaa.

Yhteenvetona voidaan todeta, että Murphen merkki on tärkeä diagnostinen merkki sappirakon tulehduksesta. Lääkäri voi käyttää sitä yhdessä muiden diagnostisten menetelmien kanssa tarkan diagnoosin määrittämiseksi ja oikean hoidon määräämiseksi. Jos epäilet sappirakon tulehdusta tai muita sappiteiden sairauksia, on tärkeää kääntyä lääkärin puoleen diagnoosia ja hoitoa varten.



Murf P. Muller-Murphyn oire

Tällä häiriöllä on usein lieviä oireita, joten potilas ei välitä vanhemmille tai lastenlääkärille. Kun lapsella alkaa ilmaantua hengenahdistuksen merkkejä, on välittömästi käännyttävä lääkärin puoleen, sillä piilevät hengitysvaikeudet johtuvat useimmiten aiemmin tuntemattomien sairauksien komplikaatioista. Tämä on juuri tämän tilan päävaara: jos vanhemmat tai lääkintähenkilöstö huomaavat vaarallisen patologian ensimmäiset ilmeiset oireet, ei tiedetä, milloin keuhkojen toimintahäiriön tai keuhkoverenkierron verisuonten krooninen tulehdusprosessi alkaa.

Diagnostiikka

Kokeneen asiantuntijan on tutkittava lapsi ja kysyttävä häntä huolellisesti.



Kun nielun pinnalle ilmaantuu keltaista, turvottavaa väriä ja limaa, kasvot turpoavat. Liiallinen laajentuminen rinnassa saavuttaa askites. On tarpeen jatkaa lapsen pitämistä pystyasennossa ja pyyhkiä kevyesti hankaamalla. Muutaman tunnin kuluttua kudokset vaalenevat ja mahalaukun ja suoliston toiminta palautuu. Verinen sisältö sappirakossa säilyy kuukauden ajan taudin hyökkäyksen jälkeen.

Muista seuraavien taulukoiden sisältö.

Akuutin keltaisuuden iho-oireet. Ymmärtääksesi täysin keltaisuuden muodostumismekanismin ja olemuksen, sinulla on oltava hyvä käsitys siitä, mitä veri, ruoansulatuskanava ja niiden sisältö ovat. Keltaisuus on oireyhtymä, joka ei ole itse sairaus. Se kehittyy maksan parenkyymin erilaisilla vaurioilla, nimittäin verisuonilla (portaaliverenpaine ja kirroosi, hepatiitti) sappirakosta tulevien suorien bilirubiinityyppisten mehujen vaikutuksesta. Tämä neste muuttaa ihon keltaiseksi. Päivän aikana maksa tuottaa noin 250 ml sappia ja 70 ml rikkiä. Pieni määrä sitä pääsee muihin elimiin ja kudoksiin, missä se sitoutuu punasoluihin tai muihin proteiineihin. Tuloksena olevat pigmentit