Acébutolol

Pays d'origine : Allemagne

Pharm-Group : Bêta1-bloquants (cardiosélectifs)

Fabricants : Zt-Artsnaimittel Hemische Tempelhof GmbH (Allemagne)

Nom international : chlorhydrate d’acébutolol

Synonymes : Acekor, sectral, sectral

Formes posologiques : comprimés pelliculés 200 mg, comprimés pelliculés 400 mg

Composition : Ingrédient actif - chlorhydrate d'acébutolol.

Indications d'utilisation : Hypertension artérielle, angine de poitrine (prévention des crises), infarctus du myocarde, tachyarythmies supraventriculaires et ventriculaires, fibrillation auriculaire, cardiomyopathie hypertrophique, prolapsus valvulaire mitral, céphalées d'origine vasculaire, tremblements, anxiété, thyréotoxicose.

Contre-indications : Insuffisance cardiaque chronique au stade de décompensation, choc cardiogénique, maladie des sinus, bloc AV de degrés II et III, bradycardie sévère (moins de 50 battements/min), hypotension (y compris lors d'un infarctus du myocarde). Restrictions d'utilisation : Asthme bronchique, maladies obstructives des voies respiratoires, insuffisance hépatique ou rénale, maladie vasculaire périphérique (maladie de Raynaud ou autres), insuffisance cardiaque (stade décompensé), phéochromocytome, diabète sucré, hyperthyroïdie, dépression, myasthénie grave, psoriasis, grossesse, allaitement, personnes âgées et enfants.

Effets secondaires : Du système nerveux et des organes sensoriels : troubles du sommeil, insomnie, étourdissements, maux de tête, somnolence, cauchemars, dépression, vision floue, asthénie, faiblesse, anxiété, paresthésies, convulsions, diminution de la production de liquide lacrymal (muqueuse sèche du yeux ), Douleur dans les yeux. Du système cardiovasculaire et sanguin (hématopoïèse, hémostase) : douleurs thoraciques, détérioration de la circulation périphérique, décompensation de l'insuffisance cardiaque, bloc AV, bradycardie, hypotension. Du tractus gastro-intestinal : dyspepsie, diarrhée, constipation, nausée, flatulences, anorexie, hyperlipidémie, dysfonctionnement hépatique. Du côté du système respiratoire : essoufflement, rhinite vasomotrice, toux, bronchospasme, état de mal asthmatique (rare). Du système génito-urinaire : œdème, troubles dysuriques, assombrissement des urines, nycturie, affaiblissement de la libido. Autres : réactions allergiques (éruption cutanée), arthralgie et myalgie, hypoglycémie.

Interaction : le vérapamil, le diltiazem, la quinidine, les anesthésiques halogènes et l'amiodarone renforcent l'effet ino- et/ou chronotrope négatif. L'hypotension est potentialisée par d'autres médicaments antihypertenseurs. Accélère l'épuisement des dépôts de catécholamines sur fond de sympatholytiques (réserpine). Avec l'utilisation simultanée d'insuline et d'antidiabétiques oraux, les symptômes d'hypoglycémie augmentent. Incompatible avec les inhibiteurs de la MAO. Augmente le risque de réactions systémiques graves (jusqu'à l'anaphylaxie) dues à l'utilisation d'allergènes (immunothérapie, tests cutanés).

Surdosage : Symptômes : bradycardie sévère, hypotension artérielle, réactions bronchospastiques, insuffisance cardiaque. Traitement : symptomatique : administration d'atropine (1-3 mg par voie intraveineuse), de glucagon, de vasopresseurs (dobutamine, épinéphrine, dopamine), d'isoprène

Instructions particulières : Avant de commencer le traitement, l'insuffisance cardiaque doit être compensée ; à l'avenir, il sera nécessaire de surveiller la fréquence cardiaque, la tension artérielle et la détection précoce des symptômes d'insuffisance cardiaque. Il est nécessaire de réduire les doses chez les patients âgés, en présence de maladies respiratoires obstructives, de bradycardie. Pour le phéochromocytome, l'administration n'est possible qu'en association avec un alpha-bloquant. Il convient de garder à l'esprit que chez les patients atteints de diabète sucré pendant le traitement, l'hypoglycémie ne s'accompagne pas de tachycardie. La prise d'acébutolol est possible 2 semaines après l'arrêt des inhibiteurs de la MAO. Pendant le traitement, il est nécessaire d'exclure