Acebutololo

Paese di origine: Germania

Gruppo farmaceutico: Beta1-bloccanti (cardioselettivi)

Produttori: Zt-Artsnaimittel Hemische Tempelhof GmbH (Germania)

Nome internazionale: Acebutololo cloridrato

Sinonimi: Acekor, Sectral, Sectral

Forme di dosaggio: compresse rivestite con film 200 mg, compresse rivestite con film 400 mg

Composizione: Principio attivo - acebutololo cloridrato.

Indicazioni per l'uso: ipertensione arteriosa, angina pectoris (prevenzione degli attacchi), infarto del miocardio, tachiaritmia sopraventricolare e ventricolare, fibrillazione atriale, cardiomiopatia ipertrofica, prolasso della valvola mitrale, cefalea di origine vascolare, tremore, ansia, tireotossicosi.

Controindicazioni: insufficienza cardiaca cronica in fase di scompenso, shock cardiogeno, sindrome del seno malato, blocco AV di II e III grado, bradicardia grave (meno di 50 battiti/min), ipotensione (anche durante infarto miocardico). Restrizioni d'uso: asma bronchiale, malattie ostruttive delle vie aeree, funzionalità epatica o renale compromessa, malattia vascolare periferica (malattia di Raynaud o altre), insufficienza cardiaca (stadio scompensato), feocromocitoma, diabete mellito, ipertiroidismo, depressione, miastenia grave, psoriasi, gravidanza, allattamento, anziani e bambini.

Effetti collaterali: Dal sistema nervoso e dagli organi di senso: disturbi del sonno, insonnia, vertigini, mal di testa, sonnolenza, incubi, depressione, visione offuscata, astenia, debolezza, ansia, parestesia, convulsioni, diminuzione della produzione di liquido lacrimale (secchezza della mucosa del occhi), dolore agli occhi. Dal sistema cardiovascolare e dal sangue (emopoiesi, emostasi): dolore toracico, deterioramento della circolazione periferica, scompenso dell'insufficienza cardiaca, blocco AV, bradicardia, ipotensione. Dal tratto gastrointestinale: dispepsia, diarrea, stitichezza, nausea, flatulenza, anoressia, iperlipidemia, disfunzione epatica. Dal sistema respiratorio: mancanza di respiro, rinite vasomotoria, tosse, broncospasmo, stato asmatico (raro). Dal sistema genito-urinario: edema, disturbi disurici, oscuramento delle urine, nicturia, diminuzione della libido. Altro: reazioni allergiche (eruzione cutanea), artralgia e mialgia, ipoglicemia.

Interazione: verapamil, diltiazem, chinidina, anestetici contenenti alogeni, amiodarone aumentano l'effetto ino- e/o cronotropo negativo. L'ipotensione è potenziata da altri farmaci antipertensivi. Accelera l'esaurimento dei depositi di catecolamine sullo sfondo dei simpaticolitici (reserpina). Con l'uso simultaneo di insulina e farmaci antidiabetici orali, aumenta i sintomi dell'ipoglicemia. Incompatibile con gli inibitori MAO. Aumenta la probabilità di reazioni sistemiche gravi (fino all'anafilassi) dovute all'uso di allergeni (immunoterapia, test cutanei).

Sovradosaggio: Sintomi: grave bradicardia, ipotensione arteriosa, reazioni broncospastiche, insufficienza cardiaca. Trattamento: sintomatico: somministrazione di atropina (1-3 mg per via endovenosa), glucagone, vasopressori (dobutamina, epinefrina, dopamina), isoprene

Istruzioni speciali: prima di iniziare il trattamento, l'insufficienza cardiaca deve essere compensata; in futuro è necessario monitorare la frequenza cardiaca, la pressione sanguigna e la diagnosi precoce dei sintomi di insufficienza cardiaca. È necessario ridurre le dosi nei pazienti anziani, in presenza di malattie respiratorie ostruttive, bradicardia. Per il feocromocitoma, la somministrazione è possibile solo in combinazione con un alfa-bloccante. Va tenuto presente che nei pazienti con diabete mellito durante il trattamento l'ipoglicemia non è accompagnata da tachicardia. L'assunzione di acebutololo è possibile 2 settimane dopo la sospensione degli inibitori MAO. Durante il trattamento è necessario escludere