Asebutololi

Alkuperämaa: Saksa

Pharm-ryhmä: beetasalpaajat (kardioselektiiviset)

Valmistajat: Zt-Artsnaimittel Hemische Tempelhof GmbH (Saksa)

Kansainvälinen nimi: Acebutolol hydrochloride

Synonyymit: Acekor, Sectral, Sectral

Annosmuodot: kalvopäällysteiset tabletit 200 mg, kalvopäällysteiset tabletit 400 mg

Koostumus: Vaikuttava aine - asebutololihydrokloridi.

Käyttöaiheet: Verenpainetauti, angina pectoris (kohtausten ehkäisy), sydäninfarkti, supraventrikulaarinen ja kammiotakyarytmia, eteisvärinä, hypertrofinen kardiomyopatia, mitraaliläpän prolapsi, verisuoniperäinen päänsärky, vapina, ahdistuneisuus, tyrotoksikoosi.

Vasta-aiheet: Krooninen sydämen vajaatoiminta dekompensaatiovaiheessa, kardiogeeninen sokki, sairas sinus-oireyhtymä, II ja III asteen AV-katkos, vaikea bradykardia (alle 50 lyöntiä/min), hypotensio (myokardiinfarktin aikana). Käyttörajoitukset: Keuhkoastma, obstruktiiviset hengitystiesairaudet, maksan tai munuaisten vajaatoiminta, perifeerinen verisuonisairaus (Raynaud'n tauti tai muut), sydämen vajaatoiminta (dekompensoitunut vaihe), feokromosytooma, diabetes mellitus, kilpirauhasen liikatoiminta, masennus, myasthenia gravis, psoriasis, raskaus, imettävät, vanhukset ja lapset.

Haittavaikutukset: Hermostosta ja aistielimistä: unihäiriöt, unettomuus, huimaus, päänsärky, uneliaisuus, painajaiset, masennus, näön hämärtyminen, voimattomuus, heikkous, ahdistuneisuus, parestesia, kouristukset, kyynelnesteen tuotannon väheneminen (kuiva limakalvo silmät ), kipu silmissä. Sydän- ja verisuonijärjestelmästä ja verestä (hematopoieesi, hemostaasi): rintakipu, perifeerisen verenkierron heikkeneminen, sydämen vajaatoiminnan dekompensaatio, AV-katkos, bradykardia, hypotensio. Ruoansulatuskanavasta: dyspepsia, ripuli, ummetus, pahoinvointi, ilmavaivat, anoreksia, hyperlipidemia, maksan toimintahäiriö. Hengityselimistöstä: hengenahdistus, vasomotorinen nuha, yskä, bronkospasmi, astmaattinen tila (harvinainen). Urogenitaalijärjestelmästä: turvotus, dysuriset häiriöt, virtsan tummuminen, nokturia, heikentynyt libido. Muut: allergiset reaktiot (ihottuma), nivel- ja lihaskipu, hypoglykemia.

Vuorovaikutus: Verapamiili, diltiatseemi, kinidiini, halogeenipitoiset anesteetit, amiodaroni lisäävät negatiivista ino- ja/tai kronotrooppista vaikutusta. Muut verenpainelääkkeet tehostavat hypotensiota. Nopeuttaa katekoliamiinivarastojen ehtymistä sympatolyyttien (reserpiini) taustalla. Kun insuliinia ja suun kautta otettavia diabeteslääkkeitä käytetään samanaikaisesti, se lisää hypoglykemian oireita. Yhteensopimaton MAO-estäjien kanssa. Lisää allergeenien käytöstä johtuvien vakavien systeemisten reaktioiden (anafylaksiaan asti) todennäköisyyttä (immunoterapia, ihotestit).

Yliannostus: Oireet: vaikea bradykardia, valtimoiden hypotensio, bronkospastiset reaktiot, sydämen vajaatoiminta. Hoito: oireenmukainen: anto atropiinia (1-3 mg suonensisäisesti), glukagonia, vasopressoreita (dobutamiini, epinefriini, dopamiini), isopreeni

Erityisohjeet: Sydämen vajaatoiminta tulee kompensoida ennen hoidon aloittamista, jatkossa sykettä, verenpainetta ja sydämen vajaatoiminnan oireiden varhaista havaitsemista on tarpeen seurata. Annoksia on pienennettävä iäkkäillä potilailla, jos on obstruktiivisia hengityselinsairauksia, bradykardiaa. Feokromosytooman anto on mahdollista vain yhdessä alfasalpaajan kanssa. On pidettävä mielessä, että diabetes mellitusta sairastavilla potilailla hoidon aikana hypoglykemiaan ei liity takykardiaa. Asebutololin ottaminen on mahdollista 2 viikkoa MAO-estäjien lopettamisen jälkeen. Hoidon aikana on välttämätöntä sulkea pois