Antiseptique, Aseptique

ils étaient déjà incrustés dans les tissus. L'utilisation d'antiseptiques a considérablement réduit le nombre de complications postopératoires et augmenté considérablement l'efficacité du traitement chirurgical.

Les antiseptiques et l'asepsie sont un ensemble de mesures visant à désinfecter les plaies et les objets qui entrent en contact avec elles. Le terme « antiseptique » désigne la lutte contre les bactéries qui ont déjà pénétré dans la plaie, et cette méthode a donc principalement une valeur médicinale. D'autre part, « l'asepsie » vise à empêcher l'introduction de bactéries dans la plaie et a une valeur préventive.

Avant l'avènement des antiseptiques, le traitement chirurgical était limité en raison du grand nombre de complications postopératoires, telles que l'érysipèle postopératoire, la gangrène hospitalière et la septicémie. Ces complications se sont parfois généralisées et ont forcé l'arrêt temporaire de la pratique chirurgicale dans certains hôpitaux.

À cette époque, on ne savait pas encore que les agents responsables des complications infectieuses étaient des microbes, et l'origine de ces complications s'expliquait par l'influence d'un certain principe pathogène - les soi-disant « miasmes ». La possibilité d'introduire des « miasmes » dans la plaie par le chirurgien lui-même n'a pas été prise en compte du tout en raison de la violation des exigences élémentaires d'hygiène.

A cette époque, l'obstétricien hongrois I. Semmelweis et le chirurgien russe N.I. Pirogov étaient plus proches d'une compréhension correcte de la nature des complications infectieuses. Semmelweis considérait le personnel des maternités comme le principal porteur de l'infection et a introduit la pratique consistant à traiter les mains et les instruments de l'obstétricien avec une solution d'eau de Javel. Cela a permis de réduire l'incidence de la fièvre puerpérale. Pirogov a associé l'apparition de « miasmes » à une plaie enflammée, où ils seraient formés à partir de tissus enflés, suppurés ou morts et, libérés de ces plaies, s'accumuleraient dans l'air des salles d'hôpital en quantités telles qu'ils affecteraient même les patients dont la plaie ne produit pas de « miasmes » ».

En 1863, le microbiologiste français Louis Pasteur a prouvé que les processus de décomposition et de fermentation reposent sur l'activité vitale des micro-organismes. Sur la base de ses recherches ainsi que de ses propres observations, le chirurgien anglais Joseph Lister a conclu que les complications infectieuses entraînant une énorme mortalité postopératoire sont causées par des microbes et que la désinfection des plaies et des instruments peut réduire considérablement le risque de telles complications. Lister a développé une méthode de traitement des plaies avec de l'acide carbolique, qui a réduit le nombre de complications postopératoires et augmenté considérablement l'efficacité du traitement chirurgical.

Depuis lors, les méthodes antiseptiques et aseptiques se sont considérablement améliorées. Les antiseptiques et aseptiques modernes comprennent une large gamme de médicaments et de méthodes de traitement, tels que les antibiotiques, les solutions désinfectantes, la stérilisation des instruments et bien plus encore. Ils représentent un ensemble de mesures nécessaires pour désinfecter les plaies et les objets qui entrent en contact avec elles et contribuent à réduire le risque de développer des complications infectieuses après une intervention chirurgicale ou d'autres procédures médicales.