eles já estavam embutidos no tecido. O uso de antissépticos reduziu significativamente o número de complicações pós-operatórias e aumentou significativamente a eficácia do tratamento cirúrgico.
Antissépticos e assepsia são um conjunto de medidas para desinfetar feridas e objetos que com elas entrem em contato. O termo “anti-séptico” significa o combate a bactérias que já penetraram na ferida e, portanto, este método tem valor principalmente medicinal. Por outro lado, a “assepsia” visa prevenir a introdução de bactérias na ferida e tem valor preventivo.
Antes do advento dos antissépticos, o tratamento cirúrgico era limitado devido ao grande número de complicações pós-operatórias, como erisipela pós-operatória, gangrena hospitalar e sepse. Estas complicações por vezes tornaram-se generalizadas e forçaram a cessação temporária da prática cirúrgica em hospitais individuais.
Naquela época ainda não se sabia que os agentes causadores das complicações infecciosas eram micróbios, e a origem dessas complicações era explicada pela influência de um determinado princípio patogênico - os chamados “miasmas”. A possibilidade de introdução de “miasmas” na ferida pelo próprio cirurgião não foi levada em consideração devido à violação dos requisitos básicos de higiene.
Naquela época, o obstetra húngaro I. Semmelweis e o cirurgião russo N. I. Pirogov estavam mais próximos de uma compreensão correta da natureza das complicações infecciosas. Semmelweis considerou os funcionários das maternidades os principais portadores da infecção e introduziu a prática de tratar as mãos e os instrumentos do obstetra com solução de água sanitária. Isso permitiu reduzir a incidência de febre puerperal. Pirogov associou a ocorrência de “miasmas” a uma ferida inflamada, onde são supostamente formados a partir de tecidos inchados, supurados ou mortos e, liberados dessas feridas, acumulam-se no ar das enfermarias hospitalares em tais quantidades que afetam até mesmo os pacientes cuja ferida não produz “miasmas””.
Em 1863, o microbiologista francês Louis Pasteur provou que os processos de decomposição e fermentação são baseados na atividade vital dos microrganismos. Com base em sua pesquisa, bem como em suas próprias observações, o cirurgião inglês Joseph Lister concluiu que as complicações infecciosas que levam a uma enorme mortalidade pós-operatória são causadas por micróbios e que a desinfecção de feridas e instrumentos pode reduzir significativamente o risco de tais complicações. Lister desenvolveu um método de tratamento de feridas com ácido carbólico, que reduziu o número de complicações pós-operatórias e aumentou significativamente a eficácia do tratamento cirúrgico.
Desde então, os métodos anti-sépticos e assépticos melhoraram significativamente. Os anti-sépticos e assépticos modernos incluem uma ampla gama de medicamentos e métodos de tratamento, como antibióticos, soluções desinfetantes, esterilização de instrumentos e muito mais. Representam um conjunto de medidas necessárias para desinfetar feridas e objetos que com elas entram em contato e ajudam a reduzir o risco de desenvolvimento de complicações infecciosas após cirurgias e outros procedimentos médicos.