防腐剂、无菌剂

它们已经嵌入组织中。抗菌剂的使用显着减少了术后并发症的数量,并显着提高了手术治疗的效果。

防腐剂和无菌是对伤口和与其接触的物体进行消毒的一系列措施。 “抗菌”一词是指对抗已经渗入伤口的细菌,因此这种方法主要具有药用价值。另一方面,“无菌”旨在防止细菌进入伤口,具有预防价值。

在防腐剂出现之前,由于术后丹毒、医院坏疽和败血症等大量术后并发症,手术治疗受到限制。这些并发症有时会变得普遍,并迫使个别医院暂时停止外科手术。

当时还不知道感染性并发症的病原体是微生物,这些并发症的起源可以通过某种致病原理的影响来解释,即所谓的“瘴气”。由于违反了基本的卫生要求,根本没有考虑到外科医生本人将“瘴气”引入伤口的可能性。

当时,匈牙利产科医生I. Semmelweis和俄罗斯外科医生N.I. Pirogov更接近对感染性并发症本质的正确认识。塞梅尔维斯认为妇产医院的工作人员是感染的主要携带者,并介绍了用漂白剂溶液处理产科医生的手和器械的做法。这使得减少产褥热的发生成为可能。皮罗戈夫将“瘴气”的发生与发炎的伤口联系起来,据说“瘴气”是由肿胀、化脓或死亡的组织形成的,从这些伤口中释放出来,在医院病房的空气中积聚,数量如此之大,甚至影响到那些伤口愈合的病人。不会产生“瘴气””。

1863年,法国微生物学家路易斯·巴斯德证明,腐烂和发酵过程是基于微生物的生命活动。英国外科医生约瑟夫·利斯特根据他的研究和自己的观察得出结论,导致术后巨大死亡的感染性并发症是由微生物引起的,对伤口和器械进行消毒可以显着降低此类并发症的风险。李斯特开发了一种用石炭酸治疗伤口的方法,减少了术后并发症的数量,并显着提高了手术治疗的效果。

从那时起,防腐和无菌方法有了显着改进。现代防腐剂和无菌剂包括多种药物和加工方法,例如抗生素、消毒液、器械灭菌等等。它们代表了一套必要的措施,用于对伤口和与其接触的物体进行消毒,并有助于降低手术和其他医疗程序后发生感染性并发症的风险。