Arthrotomie selon Kocher

**Arthrotomie**

L'opération de dissection articulaire en termes de diagnostic et de traitement des maladies extra-articulaires du système musculo-squelettique est utilisée pour l'inflammation (arthrite), la déformation et d'autres lésions des articulations du genou, de l'épaule et du coude. L'arthrotomie de l'articulation du genou et de l'épaule est également appelée syndrome de Kocher-Hawker. Après décompression de l’articulation, une certaine amélioration apparaît, mais le plus souvent elle n’est que temporaire. La maladie progresse, détruisant l'articulation. La clé du succès du traitement réside dans une combinaison compétente de diagnostic et de traitement chirurgical de la maladie.

*Concept d'arthrose*

L'arthrotomie est une opération de dissection de la membrane intra-articulaire de l'articulation. Mais il existe encore un concept dépassé d'« arthrotomie ». Ce sont deux opérations différentes : vous ne pouvez pas simplement « couper » la cavité articulaire. En règle générale, l'opération de dissection est combinée avec d'autres types d'opérations - généralement la résection d'une partie du tissu. La différence entre une arthrotomie et une incision arthrotomique réside dans le volume des interventions - une incision d'arthrotomie est plus volumineuse. De plus, une ténolyse ou une résection des ligaments est souvent réalisée. *Principes de réalisation de l'arthroscopie* *2 types de chirurgie arthroscopique sont utilisés : - Transcervicale - repositionnement arthrotomique ouvert des fragments de gomphose sans introduction d'endoprothèse articulaire : remplacement des ligaments de gomphose. Alternativement, il est possible de modifier le schéma de mouvement des articulations. La méthode utilisée consiste en un mouvement mécanique externe de la surface articulaire et son remplissage interne avec du cartilage librement déplaçable. La méthode a fait ses preuves dans le processus de restauration d'une mobilité normale de l'articulation