Hypospadias

L'hypospadias, ou hypospadias, est le nom donné aux malformations congénitales de l'urètre chez le garçon : notamment le sous-développement et le dédoublement de l'orifice externe de l'urètre. Survient chez 2 à 4 % de tous les enfants nés avec des malformations des organes urinaires. On l'observe extrêmement rarement chez les filles. L'urètre chez l'homme peut se diviser en deux tubes, dont l'un débouche dans l'urètre par le canal excréteur de la vessie, et l'autre pénètre dans la peau du bas de l'abdomen ou du scrotum (« la peau « inférieure » du pénis est un imperceptible mince pont d'un pli cutané horizontal allongé le long de la ligne de séparation dans le tiers inférieur du gland, recouvrant le trou sur la surface externe

L'hypospadias est une condition dans laquelle l'organe reproducteur mâle n'est pas formé correctement. Avec un développement fœtal normal, la division des canaux urogénitaux commence à se produire au stade embryonnaire. Pour certains enfants, ils restent indivis. Dans ce cas, l’enfant développe un pénis présentant une ou plusieurs pathologies caractéristiques :

* violation de la position des organes génitaux dans la région pelvienne ; * mauvaise direction de l'urètre ; * la présence de deux ou plusieurs ouvertures urinaires de diamètres différents.

La classification de l'hypospadias prend traditionnellement en compte les paramètres suivants de la pathologie :

* degré de gravité de la courbure de l'urètre ;

* localisation de la partie proximale du phimosis ; * proximité de l'érection avec l'urètre ;

* classification selon le rapport des tailles de l'ouverture urétrale et de l'ouverture externe de l'urètre

Selon la première position de la description, l'hypospadias est divisé en les types suivants :

- hypospadias du premier type - déplacement de l'ouverture de l'urètre vers la zone périnéale ; - hypospadias du deuxième type - déviation de l'urine sur le côté ; - hypospadias du troisième type - une disproportion dans la taille de l'orifice urétro-vaginal externe et du tronc du pénis. Lors de la correction d'affections nécessitant une intervention chirurgicale, trois types d'opérations sont possibles : 1. corrective, 2. plastique, 3. obstructive (en cas de troubles sévères de la miction). Il existe une classification qui distingue les hypospadias primaires et secondaires (survenant en raison d'une blessure ou de processus inflammatoires).