Гипоспадия

Гипоспа́диею, или гипоспади́й, называют врождённые пороки развития мочеиспускательных каналов у мальчиков: в частности, недоразвитие и расщепление наружного отверстия мочеиспускательного канала. Встречается в 2—4 % случаев от всех детей, рождающихся с пороками развития мочевых органов. У девочек наблюдается лишь крайне редко. Мочеиспускательный канал у мужчин может расщепляться на две трубки, одна из которых открывается в мочеиспускательном канале выводным протоком мочевого пузыря, а другая впадает в кожу в нижней части живота или мошонки («кожное «дно» полового члена — неощутимая тонкая перемычка из удлинённой горизонтальной складки кожи по линии разъёма в нижней трети головки полового члена, прикрывающая отверстие на наружной поверхности

Гипоспадией называется состояние, когда мужской половой орган формируется неправильно. При нормальном развитии плода разделение мочеполовых протоков начинает происходить ещё на стадии эмбриона. У некоторых детей они остаются неразделенными. При этом у ребёнка формируется половой член с одним или несколькими характерными патологиями:

* нарушение положения половых органов в области малого таза; * неправильное направление мочеиспускательного канальца; * наличие двух и более мочеиспускательных отверстий разного диаметра.

В классификации гипоспадии традиционно учитываются следующие параметры состояния:

* степень выраженности искривления мочеиспускательного канала;

* место расположения проксимальной части фимоза; * близость эрекции к уретре;

* классификация по соотношению размеров отверстия уретры и наружного отверстия мочеиспускательного отверстия

По первой позиции в описании гипоспадия подразделяется на следующие виды:

- гипоспадия первого типа — смещение отверстия мочеиспускательного канала к области промежности; - гипоспадия второго типа — отклонение мочи в сторону; - гипоспадия третьего типа — диспропорция в размерах наружного уретровагинального отверстия и хобота пениса. При коррекции состояний, требующих хирургического вмешательства, возможно проведение трех видов операций: 1. коррегирующая, 2. пластическая, 3. обструктивная (при тяжёлых нарушениях мочеиспускания). Существует классификация, различающая первичную и вторичную гипоспадию (возникающую по причине травм или воспалительных процессов).