Υποσπαδίας

Υποσπαδίας, ή υποσπαδίας, είναι το όνομα που δίνεται στις συγγενείς δυσπλασίες της ουρήθρας στα αγόρια: συγκεκριμένα, υπανάπτυξη και διάσπαση του εξωτερικού ανοίγματος της ουρήθρας. Εμφανίζεται στο 2-4% όλων των παιδιών που γεννιούνται με δυσπλασίες των οργάνων του ουροποιητικού. Παρατηρείται μόνο εξαιρετικά σπάνια στα κορίτσια. Η ουρήθρα στους άνδρες μπορεί να χωριστεί σε δύο σωλήνες, ο ένας από τους οποίους ανοίγει στην ουρήθρα από τον απεκκριτικό πόρο της ουροδόχου κύστης και ο άλλος εισέρχεται στο δέρμα στο κάτω μέρος της κοιλιάς ή στο όσχεο («το δέρμα «κάτω» του πέους είναι ανεπαίσθητο λεπτή γέφυρα μιας επιμήκους οριζόντιας πτυχής του δέρματος κατά μήκος της γραμμής χωρίστρας στο κάτω τρίτο της βαλάνου του πέους, που καλύπτει την οπή στην εξωτερική επιφάνεια

Ο υποσπαδίας είναι μια κατάσταση όπου το ανδρικό αναπαραγωγικό όργανο δεν σχηματίζεται σωστά. Με την κανονική ανάπτυξη του εμβρύου, η διαίρεση των ουρογεννητικών πόρων αρχίζει να συμβαίνει στο εμβρυϊκό στάδιο. Για κάποια παιδιά παραμένουν αδιαίρετα. Σε αυτή την περίπτωση, το παιδί αναπτύσσει ένα πέος με μία ή περισσότερες χαρακτηριστικές παθολογίες:

* παραβίαση της θέσης των γεννητικών οργάνων στην περιοχή της πυέλου. * εσφαλμένη κατεύθυνση της ουρήθρας. * η παρουσία δύο ή περισσότερων ανοιγμάτων ούρων διαφορετικών διαμέτρων.

Η ταξινόμηση του υποσπαδία παραδοσιακά λαμβάνει υπόψη τις ακόλουθες παραμέτρους της πάθησης:

* βαθμός σοβαρότητας της καμπυλότητας της ουρήθρας.

* θέση του εγγύς τμήματος της φίμωσης. * εγγύτητα της στύσης στην ουρήθρα.

* ταξινόμηση σύμφωνα με την αναλογία των μεγεθών του ανοίγματος της ουρήθρας και του εξωτερικού ανοίγματος της ουρήθρας

Σύμφωνα με την πρώτη θέση στην περιγραφή, ο υποσπαδίας χωρίζεται στους ακόλουθους τύπους:

- υποσπαδία του πρώτου τύπου - μετατόπιση του ανοίγματος της ουρήθρας στην περιοχή του περινέου. - υποσπαδία του δεύτερου τύπου - απόκλιση των ούρων στο πλάι. - υποσπαδία τρίτου τύπου - δυσαναλογία στο μέγεθος του εξωτερικού ουρηθροκολπικού ανοίγματος και του κορμού του πέους. Κατά τη διόρθωση καταστάσεων που απαιτούν χειρουργική επέμβαση, είναι δυνατοί τρεις τύποι επεμβάσεων: 1. διορθωτικές, 2. πλαστικές, 3. αποφρακτικές (για σοβαρές διαταραχές ούρησης). Υπάρχει μια ταξινόμηση που κάνει διάκριση μεταξύ πρωτοπαθούς και δευτεροπαθούς υποσπαδία (που προκύπτει λόγω τραυματισμού ή φλεγμονωδών διεργασιών).