Hipospadias

Hipospadias veya hipospadias, erkek çocuklarda üretranın konjenital malformasyonlarına verilen addır: özellikle üretranın dış açıklığının az gelişmişliği ve bölünmesi. Üriner organ malformasyonlarıyla doğan tüm çocukların %2-4'ünde görülür. Kız çocuklarında ise çok nadir olarak görülmektedir. Erkeklerde üretra iki tüpe bölünebilir; bunlardan biri mesanenin boşaltım kanalı yoluyla üretrada açılır ve diğeri alt karın veya skrotumdaki deriye girer (“penisin “alt kısmı” algılanamayan bir deridir). Glans penisinin alt üçte birlik kısmındaki ayırma çizgisi boyunca uzanan, dış yüzeydeki deliği kapatan ince uzun bir yatay deri kıvrımından oluşan köprü

Hipospadias, erkek üreme organının doğru şekilde oluşmaması durumudur. Normal fetal gelişim ile ürogenital kanalların bölünmesi embriyonik aşamada oluşmaya başlar. Bazı çocuklar için bölünmeden kalırlar. Bu durumda çocuk bir veya daha fazla karakteristik patolojiye sahip bir penis geliştirir:

* pelvik bölgedeki genital organların konumunun ihlali; * üretranın yanlış yönü; *farklı çaplarda iki veya daha fazla idrar deliğinin varlığı.

Hipospadiasın sınıflandırılması geleneksel olarak durumun aşağıdaki parametrelerini dikkate alır:

* üretranın eğriliğinin ciddiyet derecesi;

* fimosisin proksimal kısmının yeri; * üretraya ereksiyonun yakınlığı;

* üretral açıklığın boyutlarının üretranın dış açıklığına oranına göre sınıflandırma

Açıklamadaki ilk pozisyona göre hipospadias aşağıdaki türlere ayrılır:

- birinci tip hipospadias - üretra açıklığının perineal bölgeye yer değiştirmesi; - ikinci tip hipospadias - idrarın yana sapması; - üçüncü tip hipospadias - dış üretrovajinal açıklığın ve penisin gövdesinin boyutunda bir orantısızlık. Cerrahi müdahale gerektiren durumları düzeltirken üç tip operasyon mümkündür: 1. düzeltici, 2. plastik, 3. obstrüktif (ciddi idrara çıkma bozuklukları için). Primer ve sekonder hipospadias (yaralanma veya inflamatuar süreçler nedeniyle ortaya çıkan) arasında ayrım yapan bir sınıflandırma vardır.