Résection pelvienne selon Voino-Yasenetsky

La résection pelvienne selon Voino-Yasinsky (ou méthode Voino-Yasinsky) est une méthode de traitement chirurgical des tumeurs des organes pelviens, à la fois malignes et bénignes. La procédure a été proposée pour la première fois en 1926, a été utilisée jusqu'à la fin des années 70 du XXe siècle à des fins thérapeutiques et est devenue une avancée majeure dans la pratique mondiale de l'oncologie. Cependant, dans la plupart des pays, elle a été retirée de la liste des opérations « radicales » et est utilisée comme méthode de soins palliatifs pour les tumeurs de bas grade. La principale indication de résection concerne les tumeurs infiltrant les épines ischiatiques et les os pelviens de l'extérieur. Pour détecter les cellules cancéreuses, plusieurs biopsies de révision ont été réalisées, suivies d'un examen histologique.

Avant l'intervention chirurgicale, les patients subissent une laparotomie supplémentaire, ou un accès par le haut en coupant la peau et le tissu sous-cutané de la paroi antérieure de la cavité abdominale. Si une tumeur est détectée, une résection supplémentaire en coin est réalisée et une section de l'os pubien est retirée. Après cela, une révision radicale de la cavité abdominale est réalisée pour déterminer la présence de métastases à distance. Dans certains cas, une trachélectomie transversale est réalisée pour lutter contre les pathologies synchrones. À la suite de l'opération de résection, les tissus du tissu rétropéritonéal et de la région pelvienne fusionnent avec le tissu abdominal. Cela crée un espace dans lequel la tumeur continuera à croître et à former de nouvelles métastases. Cela permet de contrôler sa croissance et de prévenir l'apparition de rechutes à distance.