Voyno-Yasenetskiyə görə çanaq rezeksiyası

Voyno-Yasinski (və ya Voyno-Yasinski üsulu) üzrə çanaq rezeksiyası çanaq orqanlarının həm bədxassəli, həm də xoşxassəli şişlərinin cərrahi müalicəsi üsuludur. Prosedura ilk dəfə 1926-cı ildə təklif edilmiş, XX əsrin 70-ci illərinin sonlarına qədər terapevtik məqsədlər üçün istifadə edilmişdir və dünya onkologiya təcrübəsində yaxşı bir sıçrayış olmuşdur. Lakin əksər ölkələrdə o, “radikal” əməliyyatlar siyahısından çıxarılıb və aşağı dərəcəli şişlər üçün palliativ müalicə üsulu kimi istifadə olunur. Rezeksiya üçün əsas göstərici xaricdən iskial onurğalara və çanaq sümüklərinə infiltrasiya edən şişlərdir. Xərçəng hüceyrələrini aşkar etmək üçün çoxlu revizion biopsiya aparıldı, sonra histoloji müayinə aparıldı.

Əməliyyatdan əvvəl xəstələr əlavə laparotomiyaya məruz qalırlar və ya qarın boşluğunun ön divarının dəri və dərialtı toxumasını kəsərək yuxarıdan daxil olurlar. Bir şiş aşkar edilərsə, əlavə bir paz rezeksiyası aparılır və pubik sümüyün bir hissəsi çıxarılır. Bundan sonra, uzaq metastazların varlığını müəyyən etmək üçün qarın boşluğunun radikal bir təftişi aparılır. Bəzi hallarda sinxron patologiyalarla mübarizə aparmaq üçün transvers trakelektomiya aparılır. Rezeksiya əməliyyatı nəticəsində retroperitoneal toxuma və çanaq nahiyəsinin toxumaları qarın toxuması ilə birləşir. Bu, şişin böyüməyə davam edəcəyi və yeni metastazlar meydana gətirəcəyi bir boşluq yaradır. Bu, onun böyüməsini idarə etməyə və uzaq residivlərin baş verməsinin qarşısını almağa imkan verir.