Резекція Таза По Війно-Ясенецькому

Резекцією тазу за Воїно-Ясенським (або методом Війно-Ясинського) називається метод хірургічного лікування пухлин органів тазу як злоякісних, так і доброякісних. Вперше процедура була запропонована в 1926 році, застосовувалася до кінця 70-х років ХХ століття з лікувальною метою і стала гарним проривом у світовій практиці онкології. Однак у більшості країн було виведено з переліку «радикальних» операцій та використовується як метод паліативної допомоги при низькодиференційованих пухлинах. Головним показанням до проведення резекції є пухлини, що інфільтрують зовні сідничні остюки та кістки тазу. Для виявлення ракових клітин було проведено множинну ревізійну біопсію з наступним гістологічним дослідженням.

Перед операцією у пацієнтів виконується додаткова лапаротомія або доступ зверху шляхом розпилу шкіри та підшкірної клітковини передньої стінки черевної порожнини. При виявленні пухлини проводять додаткову клиноподібну резекцію та видаляють ділянку лобкової кістки. Після цього виконують радикальну ревізію черевної порожнини щодо наявності віддалених метастаз. У деяких випадках проводиться поперечна трахелектомія для боротьби з синхронними патологіями. В результаті проведення резекційної операції тканини заочеревинної клітковини та області тазу зливаються з черевним полотном. Таким чином формується простір, де триватиме зростання пухлини та утворюватиме нові метастази. Це дозволяє контролювати її зростання та попередити виникнення віддалених рецидивів.