Ressecção pélvica segundo Voino-Yasenetsky

A ressecção pélvica segundo Voino-Yasinsky (ou método Voino-Yasinsky) é um método de tratamento cirúrgico de tumores dos órgãos pélvicos, tanto malignos quanto benignos. O procedimento foi proposto pela primeira vez em 1926, foi utilizado até o final da década de 70 do século XX para fins terapêuticos e tornou-se um bom avanço na prática mundial da oncologia. No entanto, na maioria dos países foi retirado da lista de operações “radicais” e é utilizado como método de cuidados paliativos para tumores de baixo grau. A principal indicação para ressecção são os tumores que se infiltram externamente nas espinhas isquiáticas e nos ossos pélvicos. Para detectar células cancerígenas, foram realizadas múltiplas biópsias de revisão, seguidas de exame histológico.

Antes da cirurgia, os pacientes são submetidos a laparotomia adicional, ou acesso superior por corte da pele e tecido subcutâneo da parede anterior da cavidade abdominal. Se um tumor for detectado, uma ressecção em cunha adicional é realizada e uma seção do osso púbico é removida. Depois disso, é realizada uma revisão radical da cavidade abdominal para determinar a presença de metástases à distância. Em alguns casos, a traquelectomia transversal é realizada para combater patologias sincrônicas. Como resultado da operação de ressecção, os tecidos do tecido retroperitoneal e da região pélvica fundem-se com o tecido abdominal. Isso cria um espaço onde o tumor continuará a crescer e a formar novas metástases. Isso permite controlar seu crescimento e prevenir a ocorrência de recaídas distantes.