Резекция Таза По Войно-Ясенецкому

Резекцией таза по Воино-Ясенскому (или методом Войно-ясинского) называется метод хирургического лечения опухолей органов таза как злокачественных, так и доброкачественных. Впервые процедура была предложена в 1926 году, применялась до конца 70-х годов двадцатого века в лечебных целях и стала хорошим прорывом в мировой практике онкологии. Однако в большинстве стран была выведена из перечня «радикальных» операций и используется как метод паллиативной помощи при низкодифференцированных опухолях. Главным показанием к проведению резекции являются опухоли, инфильтрирующие снаружи седалищные ости и кости таза. Для обнаружения раковых клеток была проведена множественная ревизионная биопсия с последующим гистологическим исследованием.

Перед операцией у пациентов выполняется дополнительная лапаротомия, или доступ сверху путем распила кожи и подкожной клетчатки передней стенки брюшной полости. При обнаружении опухоли проводят дополнительную клиновидную резекцию и удаляют участок лобковой кости. После этого выполняют радикальную ревизию брюшной полости на предмет наличия отдалённых метастаз. В некоторых случаях проводится поперечная трахелэктомия для борьбы с синхронными патологиями. В результате проведения резекционной операции ткани забрюшинной клетчатки и области таза сливаются с брюшным полотном. Таким образом формируется пространство, где будет продолжаться рост опухоли и образовывать новые метастазы. Это позволяет контролировать ее рост и предупредить возникновение отдалённых рецидивов.