Brûlure thermique des yeux, premiers secours

L'œil humain est un organe unique grâce auquel nous voyons tout ce qui nous entoure. Mais lorsque l'œil est affecté par divers facteurs négatifs, par exemple des températures extrêmement élevées ou basses, des étincelles chaudes, des produits chimiques, nous pouvons non seulement perdre l'acuité visuelle, mais même perdre complètement un don aussi divin que la capacité de voir. Aujourd'hui, nous allons apprendre comment aider une personne qui a subi une brûlure aux yeux sous l'influence de divers facteurs. Après tout, les premiers soins correctement prodigués non seulement soulageront l’état du patient, mais lui permettront également de garder les yeux clairs.

Qu’est-ce qu’une brûlure oculaire ?

Il s’agit d’une lésion de l’organe antérieur de la vision résultant d’une exposition excessive à des produits chimiques, à une température ou à des radiations. Les brûlures thermiques oculaires les plus courantes sont causées par la combustion de particules, de soudures ou d’éléments chimiques. Avec une telle blessure, la conjonctive et la peau des paupières sont principalement touchées, puis la cornée, les canaux lacrymaux et les structures plus profondes de l'organe de la vision, jusqu'à ses parties postérieures.

Degré de dommage

Les brûlures oculaires peuvent être divisées en 4 catégories :

1. La première étape consiste à endommager uniquement la partie superficielle de l’œil.
2. Deuxième degré – un léger assombrissement et une rougeur de la cornée de l'œil se produisent.
3. La troisième étape – il y a une très forte opacification de la cornée. L'œil est recouvert d'un film épais.
4. Quatrième degré – lésion de la cornée et de la rétine.

Brûlure rétinienne : causes

1. Exposition à une lumière vive après une exposition prolongée à l'obscurité.
2. L'influence du rayonnement ultraviolet. Bien que cela ne menace pas une personne de perte de vision, il existe des cas où la lumière du soleil, réfléchie par la neige, pénètre brusquement dans les yeux d'une personne et peut lui nuire (ce qu'on appelle la cécité des neiges, que l'on trouve souvent dans le nord de Russie, par exemple dans la ville de Vorkuta). De plus, une brûlure de la rétine peut survenir du fait qu'une personne regarde une éclipse solaire sans lunettes.
3. Exposition à la lumière d'un projecteur et de faisceaux laser.

Brûlure cornéenne : causes

1. Travailler avec des produits chimiques tels que des acides, des cosmétiques, des parfums, des médicaments, des peintures, etc.
2. Les dommages thermiques à l'organe de la vision sont une brûlure de la cornée de l'œil causée par l'exposition à un liquide chaud, tel que de l'eau bouillante, de la vapeur ou de l'huile chaude.
3. Travailler avec une machine à souder.
4. Brûlure combinée de la cornée de l'œil - dommages causés par l'utilisation d'objets ou de mélanges inflammables.

Symptômes de la lésion

Les indicateurs suivants peuvent être considérés comme des signes de blessure :

1. maux de tête fréquents;
2. brûlure dans les yeux;
3. rougeur de la membrane blanche de l'organe de vision;
4. gonflement des paupières;
5. aversion pour la pénétration de la lumière;
6. pleurs;
7. Vision floue;
8. sensation de quelque chose d'étranger dans les yeux.

Premiers secours en cas de brûlures oculaires causées par le soudage

1. La victime devrait se voir proposer des analgésiques "Analgin", "Diclofenac", ainsi que des antihistaminiques "Suprastin", "Tavegil".
2. La personne doit être emmenée dans une pièce sombre, où les rayons du soleil ne l'atteindront pas. S'il n'est pas possible de le placer dans une telle pièce, vous devez au moins lui mettre des lunettes noires sur les yeux.
3. Appelez l’assistance médicale d’urgence.

Traitement des brûlures oculaires résultant du travail avec une machine à souder

1. A son arrivée, le médecin aide d'abord un patient qui a subi une brûlure aux yeux due au soudage, comme ceci : il dilue plusieurs cristaux de permanganate de potassium dans de l'eau bouillie, puis il rince toujours les yeux avec cette solution et emmène le patient à l'hôpital.
2. Déjà dans l'établissement médical lui-même, le médecin élimine le corps étranger en injectant un médicament contenant du calcium soluble.
3. Une fois l’œil nettoyé, une pommade antiseptique est appliquée sous les paupières. Le patient est ensuite admis à l'hôpital (si nécessaire), où le médecin lui prescrit un traitement supplémentaire. Le spécialiste peut également laisser le patient rentrer chez lui, mais à condition qu'il vienne à la clinique pour vérifier l'œil affecté.

Techniques interdites

Si une personne a subi une brûlure aux yeux à cause du soudage, les méthodes suivantes de « traitement » ne mèneront à rien de bon :

1. Frottement. Bien sûr, le patient a à ce moment l'impression que du sable a été versé sous ses paupières. Cependant, cette sensation est causée par un processus inflammatoire et non par la présence de particules dans les yeux. Les frictions ne peuvent donc que compliquer la situation.
2. Rincer les yeux à l'eau du robinet. Le fait est que dans ce cas, vous pouvez facilement être infecté, mais un tel nettoyage ne donnera pas l'effet souhaité. Seule de l'eau bouillie peut être utilisée pour de telles manipulations.
3. Conseil des grands-mères : mettre du miel, du jus d'aloès, des feuilles de thé dans les yeux. Ces méthodes ne doivent absolument pas être utilisées, car leur effet peut être exactement inverse.

Brûlure chimique de l'oeil : qu'est-ce que c'est ?

Il s'agit de l'entrée dans l'organe de vision de l'ammoniac, des acides, des alcalis et d'autres composants chimiques au travail ou à la maison. Une brûlure chimique à l'œil est la plus dangereuse, car c'est celle qui conduit au fait qu'une personne peut simplement rester aveugle. La gravité de ces dommages est déterminée par la température, la composition chimique, la concentration, ainsi que la quantité de substance qui a provoqué l'apparition d'une situation aussi dangereuse. Avec cette brûlure, le patient peut ressentir les symptômes suivants :

1. larmoiement;
2. douleur coupante dans les yeux;
3. peur de la lumière;
4. perte de vision (dans les cas graves).

En plus des dommages causés à l'organe de la vision, la peau qui l'entoure en souffre également. Il est très important de prodiguer les premiers soins à une personne en temps opportun. Et comment le faire correctement, lisez ci-dessous.

Premiers secours en cas de brûlures oculaires chimiques

1. Tout d’abord, il faut éliminer la substance irritante du sac conjonctival. Cela doit être fait par un rinçage abondant. Pour ce faire, utilisez une solution saline. S'il n'est pas trouvé sur les lieux de l'incident, alors, en dernier recours, de l'eau propre ordinaire en grande quantité fera l'affaire.
2. Après cela, il est recommandé d'appliquer un pansement stérile sur la zone touchée.
3. Appelez immédiatement une ambulance.

Traitement des brûlures chimiques

Une fois la victime amenée dans un établissement médical, les médecins commencent à effectuer les manipulations suivantes :

1. Rincer les yeux avec un liquide médicinal.
2. Si la brûlure est alcaline, l'ophtalmologiste prescrit au patient de l'acide ascorbique ou citrique. Pour les dégâts légers à modérés, la vitamine C est prescrite à raison de 2 g pendant 1 mois. En cas de brûlures graves, une solution à 10 % dans des larmes artificielles est instillée 14 fois par jour immédiatement après la blessure pendant 2 semaines.
3. En cas de lésion de l'organe de vision des degrés II et III, 25 à 100 000 unités de pénicilline diluées dans une solution de novocaïne sont injectées quotidiennement sous la conjonctive du globe oculaire.
4. Les injections de glucose associées à l'administration sous-cutanée de 8 à 10 unités d'insuline ont un bon effet.
5. Pour prévenir une infection secondaire, un spécialiste peut prescrire des sulfamides oraux et des antibiotiques intramusculaires.
6. Si la brûlure chimique de l’œil est grave, la chirurgie plastique est indiquée. Pendant la période de guérison, la cortisone et le film de fibrine provenant du sang d'un donneur sont utilisés localement.

Qu'est-ce qu'un dommage thermique à l'organe de la vision ?

Il s'agit de dommages aux tissus de la cornée et du globe oculaire résultant d'une interaction avec des agents tels que le feu, la vapeur chaude, les liquides chauffés ou les substances en fusion. Les brûlures oculaires thermiques sont courantes au travail et à la maison. Elle survient souvent en association avec la même lésion du visage, des jambes, des bras et de tout le corps.

Premiers secours en cas de blessure due à la chaleur

Comment aider une personne dans un premier temps ?

1. La personne qui s’est portée volontaire pour soutenir la victime doit envelopper ses doigts d’un pansement stérile et ouvrir les paupières du patient autant que possible.
2. Ensuite, vous devez refroidir l’organe de vision de la personne concernée sous l’eau pendant 20 minutes. La température du liquide ne doit pas dépasser 12-18 degrés. Pour le refroidissement, vous devez utiliser tout récipient approprié pouvant créer un flux d'eau. Par exemple, il peut s’agir d’une seringue sans aiguille, d’un ballon en caoutchouc ou d’une bouteille en plastique. Une autre façon de rafraîchir les yeux consiste à plonger votre visage dans un récipient approprié rempli d'eau fraîche et à cligner des yeux périodiquement.
3. L'antiseptique « Levomycetin » ou « Albucid » doit être instillé dans l'organe affecté. Après cela, couvrez l'œil avec une serviette stérile et donnez à la victime un comprimé d'un analgésique.
4. Assurez-vous d'appeler une ambulance.

Traitement des brûlures thermiques de l'œil

Le traitement de cette lésion est assez spécifique et complexe, elle doit donc être prise en charge par des spécialistes spécialisés du service d'ophtalmologie de l'hôpital. Avant de traiter une brûlure thermique de l'œil, le médecin doit évaluer la zone de lésion tissulaire et la gravité des lésions.

En règle générale, avec ce type de blessure, un traitement anti-inflammatoire et réparateur est prescrit, ce qui favorise la restauration des tissus affectés. Une intervention chirurgicale est indiquée s'il est nécessaire d'éliminer les couches mortes de l'organe de la vision et en cas de sa restauration.

Une brûlure oculaire, qui doit être traitée rapidement, est une blessure qui survient lorsque le corps est exposé à certains facteurs (produits chimiques, températures élevées ou basses, exposition aux radiations). Il est très important, en cas de lésion d'un organe, de prodiguer correctement les premiers soins à une personne, afin, d'une part, de ne pas lui faire encore plus de mal, et d'autre part, d'aider à faire face à la douleur avant l'arrivée de l'ambulance.

Une brûlure thermique de l'œil est une lésion des tissus de la cornée et du globe oculaire résultant d'une interaction avec des agents nocifs à haute température : flamme, vapeur chaude, liquides chauffés ou substances répandues. De telles blessures surviennent souvent à la maison comme au travail et sont souvent associées à des brûlures au visage, aux membres ou à tout le corps. Ils

sont difficiles à traiter et peuvent dans certains cas entraîner une conséquence très négative : la perte de vision. En raison de la fermeture réflexe de la fissure palpébrale, qui se produit en cas de danger, le globe oculaire lui-même souffre en règle générale beaucoup moins souvent que la paupière.

Manifestations cliniques et gravité

Les manifestations cliniques des brûlures thermiques sont très variées et dépendent de facteurs tels que la quantité, la concentration, la température, la localisation, les propriétés et la durée de l'exposition à la substance nocive. Mais dans la plupart des cas, les lésions des tissus du globe oculaire et de l'épithélium cornéen provoquent une douleur intense, une opacification de la cornée, une sensation de corps étranger, ainsi qu'un gonflement, une photophobie, un larmoiement et une diminution de la vision.

Il existe 4 degrés de gravité des brûlures oculaires thermiques :

1. Lésions légères du premier degré. Avec de telles blessures, on observe un gonflement des paupières, des érosions superficielles de la cornée et une hyperémie conjonctivale ;
2. Brûlures de gravité modérée ou secondaire. La peau des paupières devient boursouflée et des lésions superficielles du stroma cornéen sont observées ;
3. Graves brûlures au troisième degré. Ces lésions se caractérisent par une nécrose de l'épiderme, de la conjonctive et de la cornée. Les tissus affectés se couvrent d'une croûte sombre et des cataractes du cristallin se développent ;
4. Brûlures particulièrement graves au quatrième degré. Ils se caractérisent par une nécrose profonde du tissu oculaire avec une possible perforation de la cornée. Un glaucome secondaire se développe, de graves lésions du tractus vasculaire et une perte de vision sont observées.

Si la taille de la brûlure occupe moins de la moitié de la surface de la paupière, de la conjonctive, de la cornée et de la sclère, la blessure se voit attribuer un 3ème degré de gravité. Si la brûlure occupe plus de la moitié de la surface des tissus ci-dessus - 4ème degré de gravité. Il convient de noter que dans les premières heures, voire parfois les jours suivant une blessure, il est très difficile de diagnostiquer l'étendue de la blessure. Les blessures thermiques peuvent paraître bénignes, mais après quelques jours, elles peuvent s'aggraver et s'accompagner de changements irréversibles, voire de la mort de l'œil.

PREMIERS SECOURS

Les premiers secours consistent à éliminer le facteur dommageable et à refroidir l'organe affecté. Et si le premier point ne pose généralement pas de questions, alors le second nécessite une petite précision. Alors, comment bien rafraîchir son œil s’il est brûlé ?

1. Enveloppez vos doigts dans un pansement stérile et ouvrez le plus possible les paupières de la personne blessée ;
2. Effectuer le processus de refroidissement sous l'eau courante (12-18° C) pendant 20 minutes ;
3. Pour le refroidissement, vous pouvez utiliser n'importe quel récipient approprié pouvant créer un flux d'eau, par exemple une seringue sans aiguille, un ballon en caoutchouc ou une bouteille en plastique. Vous pouvez refroidir l'organe affecté en plaçant votre visage dans un récipient approprié avec de l'eau fraîche et en cligneant périodiquement des yeux, ou en faisant passer un morceau de coton imbibé d'eau le long de la paupière, de la tempe jusqu'au nez.

Après cela, il est recommandé de verser une solution antiseptique (albucide, chloramphénicol) dans l'œil endommagé, de le recouvrir d'une serviette stérile, de donner à la victime un comprimé d'un analgésique et d'appeler une ambulance. Vous devez absolument contacter un spécialiste si pendant plus d'une journée :

1. La douleur persiste ou s’aggrave ;
2. La sensation d'un corps étranger demeure ;
3. Les signes d'une infection oculaire comprennent un gonflement, une rougeur ou un écoulement de mucus ;
4. L'acuité visuelle diminue.

Traitement

Le processus de traitement des brûlures thermiques des yeux est assez spécifique et complexe, il doit donc être pris en charge par des spécialistes spécialisés du service ophtalmologique de l'hôpital. Avant de traiter une brûlure, le médecin doit évaluer la zone de lésion tissulaire et diagnostiquer la gravité de la brûlure.

En règle générale, en cas de blessures thermiques, une thérapie anti-inflammatoire et réparatrice est utilisée pour favoriser la restauration des tissus endommagés. La chirurgie est indiquée s'il est nécessaire d'enlever des tissus morts et en cas de restauration de la vision.

Vous pouvez accélérer le processus de guérison en utilisant des méthodes de médecine traditionnelle qui se sont révélées efficaces contre les brûlures oculaires. Vous pouvez restaurer les tissus du globe oculaire et améliorer la vision en mangeant quotidiennement des carottes crues et de l’huile de poisson. Pour soulager l'inflammation de la zone touchée, vous pouvez utiliser des décoctions d'herbes médicinales.

Les brûlures thermiques des yeux sont des blessures graves qui ont des conséquences extrêmement variées, parmi lesquelles la perte totale ou partielle de la vision. Par conséquent, une victime qui a subi une brûlure aux yeux doit immédiatement recevoir les premiers soins et contacter un spécialiste spécialisé. La santé des organes visuels dépend de la rapidité avec laquelle le traitement est commencé.

Une brûlure oculaire est une blessure ou une lésion aiguë d'une zone distincte de l'appareil visuel (muqueuse ou choroïde, globe oculaire, conjonctive, cristallin, rétine, peau des paupières) par des substances agressives.

Une personne reçoit jusqu'à 90 % des informations externes par la vision. Les blessures (physiques, chimiques, thermiques) entraînent une diminution de la netteté du dispositif, le développement de complications jusqu'à l'apparition d'une cécité complète. Selon les statistiques, les brûlures oculaires représentent 10 % de toutes les blessures connues. Les blessures chimiques sont en tête (75-80 %), les blessures domestiques et thermiques représentent 40 %.

Dans la vie de tous les jours, des articles ménagers apparemment inoffensifs peuvent provoquer des blessures aux yeux : peroxyde d'hydrogène, vinaigre, alcool, cigarettes, citron vert, piment s'ils sont utilisés de manière imprudente ou incorrecte. Si les mesures de sécurité ne sont pas respectées, les personnes se brûlent souvent au travail à cause de la vapeur chaude, des éclaboussures de métal ou des étincelles brûlantes provenant du soudage.

Les symptômes d'une brûlure dépendent entièrement du degré de dommage et de l'intervalle de temps écoulé depuis le moment de la blessure. Cependant, les brûlures se caractérisent par une rougeur immédiate et un gonflement des paupières et de la peau. La membrane muqueuse gonfle progressivement, la cornée devient trouble, la pression intraoculaire augmente ou diminue et le champ de vision diminue. Si le premier degré (léger) de blessure chez les patients ne nécessite pas de soins prémédicaux ni de traitement spécial, une hyperémie mineure et un gonflement de la cornée disparaissent d'eux-mêmes. Au stade de brûlure du 3ème degré, la sclère des yeux, le cartilage et les paupières commencent à se nécroser, la peau se couvre de cloques. Au grade 4, en cas de lésions profondes, la cornée devient semblable à une assiette en porcelaine. Si vous n'agissez pas et ne commencez pas un traitement en urgence, alors des complications (uvéite, cataracte, glaucome secondaire) sont inévitables.

Référence! Il n'est pas toujours possible de déterminer l'étendue de la brûlure immédiatement après la blessure. Le plus souvent, dans les premières minutes, les patients subissent un choc et ne ressentent aucune douleur. Pendant ce temps, la brûlure se propage rapidement et affecte de vastes zones de l’œil, surtout si elle est causée par des éléments chimiques. En cas de lésion de la choroïde ou de la rétine par laser, rayons infrarouges, les symptômes au stade initial peuvent être complètement absents. Quels que soient le type et la complexité de la blessure, le patient doit être transporté en urgence aux urgences. Les prévisions dépendent non seulement du degré de brûlure, mais également du volume et de la rapidité des soins médicaux fournis en temps opportun.

Dans la classification internationale des maladies CIM-10 la brûlure oculaire a des codes :

T26.0 Brûlure thermique de la paupière et de la zone périorbitaire
T26.1 Brûlure thermique de la cornée et du sac conjonctival
T26.2 Brûlure thermique entraînant rupture et destruction du globe oculaire
T26.3 Brûlure thermique d'autres parties de l'œil et de ses annexes
T26.4 Brûlure thermique de l'œil et de ses annexes, localisation non précisée
T26.5 Brûlure chimique de la paupière et de la zone périorbitaire
T26.6 Brûlure chimique de la cornée et du sac conjonctival
T26.7 Brûlure chimique entraînant rupture et destruction du globe oculaire
T26.8 Brûlure chimique d'autres parties de l'œil et de ses annexes
T26.9 Brûlure chimique de l'œil et de ses annexes, localisation non précisée

Classification des brûlures oculaires

Compte tenu de l'étiologie, les ophtalmologistes divisent les brûlures en :

1. thermique (eau bouillante, flamme, vapeur) ;
2. chimique (chaux, acides, alcalis);
3. rayonnements (ultraviolets, rayonnements ionisants, rayons infrarouges) ;
4. combinés, causés par plusieurs facteurs nocifs à la fois.

Selon l'emplacement, les éléments suivants peuvent être concernés :

1. cornée;
2. sac conjonctival;
3. paupières;
4. région périorbitaire ;
5. globe oculaire;
6. appareil annexiel.

Compte tenu des changements pathomorphologiques, la blessure est divisée en 4 étapes :

1 stade aigu avec une durée de 1,5 à 2 jours, pendant laquelle l'hydratation et la nécrobiose tissulaire se développent rapidement, la cornée gonfle et le complexe protéine-polysaccharide commence à se désintégrer et à se dissocier.

Étape 2 dans les 2 à 18 jours suivant la brûlure, il provoque des troubles trophiques de l'œil et un gonflement de la cornée.

Étape 3 avec une durée de processus de 2 à 3 mois, cela entraîne une hypoxie tissulaire, une néovascularisation de la cornée et une perturbation du trophisme oculaire.

Étape 4 (la plus sévère) d’une durée d’une à plusieurs années peut favoriser la synthèse des protéines de collagène par les cellules cornéennes et déclencher le processus de cicatrisation.

Selon la profondeur des lésions tissulaires, il existe 4 degrés de brûlure :

Premier degré – mineure sous forme d’hyperémie conjonctivale, d’érosion cornéenne superficielle. Cela disparaît sans laisser de trace au bout de quelques jours.

Second degré (modéré), provoquant des lésions des couches superficielles de la peau des paupières et du stroma de la cornée, recouvrant la peau des paupières de cloques de brûlure et une légère opacification de la cornée.

Troisième degré avec l'acquisition d'une croûte blanc grisâtre et d'une surface mate de la conjonctive (cornée) de l'œil, lésions des tissus du cartilage et de la sclère des paupières. Développement possible de cataractes et d'iridocyclite. Bien que les brûlures à la surface du globe oculaire ne dépassent pas 50 %.

Quatrième degré accompagnée de carbonisation, de nécrose de la sclérotique et de la conjonctive des yeux. La cornée est endommagée jusqu'aux couches profondes, la surface ressemble à une plaque opaque blanc porcelaine. En l'absence de traitement d'urgence, une perforation cornéenne, le développement de cataractes, de glaucome secondaire et d'uvéite peuvent survenir.

Brûlure chimique à l'oeil

La brûlure chimique des yeux est un type dans lequel des réactifs chimiques (alcali, alcool, acide) pénètrent dans les yeux. La défaite est grave. Le degré est déterminé en fonction de la consistance et de la concentration du réactif qui pénètre dans la conjonctive et la cornée de l'œil.

Les dommages chimiques à l’œil constituent une urgence ophtalmologique. Les alcalis et les acides provoquent une corrosion sévère, une irritation des yeux, pouvant aller jusqu'à une diminution de l'acuité visuelle et un handicap chez l'homme. Le niveau de gravité est déterminé en tenant compte du type, du volume et de la température du produit chimique ingéré. Les enfants et les personnes âgées sont les plus gravement touchés par ces brûlures. Le pronostic dépendra entièrement de la rapidité du traitement.

L'acide chimique est une substance toxique. Une brûlure chimique de l'œil provoque une coagulation et une coagulation du blanc du globe oculaire, suivie d'un revêtement d'une sorte de croûte pour empêcher une pénétration plus profonde dans les tissus de l'organe.

Une brûlure acide à l'œil n'est pas considérée comme une blessure particulièrement dangereuse, bien qu'elle entraîne une nécrose et un larmoiement abondant dans la zone endommagée. Si des acides hautement concentrés (sulfurique, nitrique, fluorhydrique) pénètrent dans les yeux, ils pénètrent facilement dans les couches profondes des tissus, entraînant des conséquences plus graves.

Les alcalis dissolvent complètement les protéines au contact des yeux, sans former de croûte pouvant retenir la substance et empêcher une pénétration profonde.

La brûlure alcaline est un type dangereux qui entraîne :

1. dommages aux éléments externes et internes du globe oculaire, aux terminaisons nerveuses;
2. destruction des cellules muqueuses;
3. formation de nécrose humide;
4. opacification de la cornée;
5. augmentation de la pression intraoculaire.

Habituellement, dans les premières minutes, la victime ne ressent aucune douleur et ne comprend pas pleinement la gravité de la situation. Le compte à rebours d'une brûlure chimique avec un alcali peut durer plusieurs minutes, entraînant des conséquences irréversibles. Si la solution pénètre dans les tissus profonds, elle sera presque impossible à retirer. La substance toxique se propage rapidement. Si des mesures immédiates ne sont pas prises, cela peut entraîner une perte de vision et la cécité.

Brûlure oculaire due au soudage

Les brûlures oculaires causées par le soudage sont des dommages causés à la rétine par les rayons infrarouges et ultraviolets. Le groupe à risque comprend les soudeurs électriques qui manipulent mal l’équipement et ne suivent pas les précautions de sécurité.

La particularité d'une brûlure oculaire due au soudage est un effet nocif retardé seulement après quelques jours, lorsque la vision commence à décliner fortement, une photophobie, des douleurs dans les yeux et des larmoiements commencent à apparaître. Une brûlure rétinienne peut également être causée par une exposition à une lampe ultraviolette ou à un soleil éclatant.

Les dommages causés aux yeux par les radiations nécessitent des premiers soins immédiats. Si la victime ne peut pas le faire seule, vous devez alors l'aider à administrer les médicaments et les placer dans le sac conjonctival :

1. corticostéroïdes (pommade à l'hydrocortisone, dexaméthasone);
2. médicaments antibactériens (Floxal, Levomycetin, Okomistin);
3. gouttes anesthésiques (Inocaïne).

Ensuite, aidez à l’envoyer à l’établissement médical le plus proche. clinique.

Brûlure cornéenne

La cornée est une partie structurelle importante de la partie antérieure de l’œil, nécessaire à la régulation de la fonction visuelle. Une brûlure de la cornée de l'œil entraîne une perte partielle ou totale de la vision dans 45 % des cas. Le plus souvent, la cornée souffre d'une exposition à des températures élevées (flamme, eau bouillante, vapeur, rayonnements ionisants) ou à des éléments agressifs (chaux, acide, alcali, soude caustique, potassium caustique, alcool éthylique, ammoniaque, chaux éteinte).

Les brûlures de la cornée des yeux causées par des produits chimiques sont les plus graves, se propageant rapidement au-delà de la zone de contact avec l'agent agressif, affectant de vastes zones. Les degrés ne peuvent être établis qu’après 2-3 jours à compter du moment de la blessure. Cependant, les tissus sont instantanément soumis à une destruction enzymatique et une nécrose par liquéfaction se développe.

Plus rarement, les lésions oculaires peuvent être causées par des acides (citrique, chlorhydrique, nitrique, borique, acétique, sulfurique), provoquant la formation d'une croûte et leur désintégration en molécules. Les brûlures alcalines sont dangereuses car elles pénètrent rapidement dans les structures profondes de l'œil, les détruisant jusqu'au sol.

Bon à savoir! Les produits chimiques ménagers, les insecticides, les plantes vénéneuses, les vernis, les herbicides, les gouttes auriculaires et les teintures alcoolisées lorsqu'ils sont instillés dans les yeux peuvent provoquer une brûlure chimique. Les dommages thermiques causés par les flammes, l'eau bouillante et les mélanges incendiaires, même à T +45 degrés, entraînent la formation d'une croûte sur la zone endommagée et deviennent dangereux pour la cornée.

Des brûlures causées par les rayons infrarouges et ultraviolets et les rayonnements ionisants peuvent survenir lors du contact avec des appareils laser. Ils provoquent des lésions de la partie antérieure du globe oculaire ou de la rétine, entraînant des modifications dystrophiques ultérieures.

Les principaux symptômes d'une brûlure cornéenne :

1. photophobie;
2. contraction involontaire des muscles circulaires ;
3. larmoiement;
4. douleur, douleur, présence d'un corps étranger dans l'œil ;
5. gonflement;
6. rougeur des paupières;
7. vertiges;
8. mal de tête;
9. Vision floue;
10. réduction de la gravité.

La note! Les symptômes n'apparaissent pas toujours immédiatement. Ainsi, lorsqu'elle est brûlée par le soleil, une lampe ultraviolette ne commence à apparaître qu'après 10 à 12 heures.

Stades de brûlure cornéenne :

Premier degré avec manifestation d'un gonflement cornéen, d'une dégradation des protéines, d'une nécrose des tissus.

Second degré d'une durée de 2 à 18 jours, entraînant des troubles trophiques, un gonflement de la cornée.

Troisième degré avec croissance de la lésion dans les vaisseaux sanguins et le stroma de la cornée, hypoxie des tissus oculaires.

Quatrième degré d'une durée de 6 mois à plusieurs années - à la formation de cicatrices, d'adhérences et de modifications dégénératives.

Premiers secours en cas de brûlure cornéenne :

1. rincer la cavité conjonctivale avec une solution saline, de l'eau propre, donc jusqu'à 0,6 heure d'affilée, pour une brûlure chimique - 10-15 minutes ;
2. boire un analgésique;
3. appliquer un pansement sec, consulter un ophtalmologiste.

Premiers secours en cas de brûlures thermiques de l'œil :

1. transférer la victime dans une pièce sombre ;
2. instiller des gouttes avec un anesthésique ;
3. appliquer une compresse pendant 10 à 15 minutes, appliquer un pansement aseptique pour les brûlures par soudage.

L'essentiel est de prodiguer les premiers soins au plus tard 5 minutes après la blessure.

Ce qu'il ne faut absolument pas faire :

1. frottez-vous le visage et les yeux avec vos mains ou un chiffon rugueux ;
2. appliquer des compresses chaudes sur les zones touchées ;
3. rincez-vous les yeux avec de l'eau du robinet non traitée ou de l'eau de rivière ;
4. instiller des agents irritants (Albucid) sur la muqueuse.

Une brûlure de la cornée de l'œil est considérée comme une blessure dangereuse et semée d'embûches : perforation, érosion, glaucome, cataractes, conjonctivite, cicatrisation de la peau des paupières. Le pronostic dépend directement de la profondeur des lésions tissulaires, de la rapidité et de l'exactitude des premières mesures prises. Même après le traitement, les patients restent sous observation par un ophtalmologiste pendant 1 an maximum.

Brûlure thermique de l'oeil

Brûlure thermique de l'œil - dommage (cornée, muqueuse, peau des paupières) causé par un objet à basse ou haute température (feu, gaz liquéfié, glace, vapeur, liquide chaud). Le plus souvent, les parties antérieures des yeux sont touchées.

Il existe 4 degrés de brûlures thermiques aux yeux. 1-2 se caractérisent par la formation de bulles sur la membrane muqueuse de l'œil, une rougeur de la peau des paupières.

Le pronostic est favorable si :

1. rincez-vous rapidement les yeux avec un jet d'eau ;
2. éliminer les particules de la substance traumatique ;
3. appliquer un pansement aseptique.

Au grade 3, la cornée commence à devenir trouble, acquérant la teinte de la porcelaine mate, et les tissus profonds de la peau des paupières se nécrosent. Au grade 4, les tissus sont déjà carbonisés et les patients ne peuvent éviter de rester longtemps à l’hôpital. Les conséquences sont tristes. Si des modifications cicatricielles commencent à se former dans les tissus, un glaucome, des cataractes et un syndrome de l'œil sec peuvent commencer à se développer.

Traitement des brûlures oculaires

Le traitement des brûlures oculaires de tout type ne doit être effectué que sous la supervision d'un ophtalmologiste qualifié, qui doit être contacté en cas de blessure de l'organe visuel, que les premiers soins d'urgence aient été prodigués ou non. Le médecin effectuera des procédures de diagnostic, puis prescrira des gouttes pour les brûlures oculaires ou d'autres méthodes de traitement.

Principaux groupes de médicaments :

1. gouttes anti-inflammatoires (Dexapos, Dexaméthasone) ;
2. pommades et gouttes à effet antibactérien (Lévomycétine, Tétracycline);
3. glucocorticostéroïdes (Bétaméthasone, Maxitrol);
4. dialysat régénérant (Dexpanthénol) ;
5. médicaments antihypertenseurs (Dorzolamide);
6. substituts du liquide lacrymal;
7. Médicaments AINS ;
8. injections parabulbaires (méthyléthylpyridinol).

Le traitement est effectué exclusivement en milieu hospitalier. En plus des médicaments, il est possible d'instiller des médicaments (Scopolamine, Atropine) pour soulager la douleur et prévenir la formation d'adhérences.

De plus, les patients brûlés se voient prescrire un massage des paupières et une physiothérapie. Dans les cas graves, une intervention chirurgicale est pratiquée. Si la chambre antérieure de l'œil est affectée par des réactifs chimiques, après avoir retiré les composants pénétrés, les médecins effectuent une paracentèse cornéenne. En cas de menace de perte de l'œil - vitrectomie, kératoplastie, nécrectomie de la cornée et de la conjonctive, chirurgie plastique de la cavité conjonctivale.

En cas de brûlures retardées et de formation de cicatrices sur la cornée, une kératoplastie pénétrante est possible, et en cas de développement d'un glaucome secondaire, une chirurgie antiglaucomateuse est possible.

Pour les brûlures chimiques et thermiques, un médecin participe à l'élaboration d'un traitement spécial. Vous ne pouvez pas résoudre le problème vous-même à la maison et traiter une brûlure oculaire avec des remèdes populaires afin d'éviter d'aggraver la situation. Il est acceptable d'appliquer une lotion de décoction de camomille ou de feuilles de thé fortes comme premiers secours pour soulager les symptômes désagréables en cas de dommages causés par une soudure ou une lampe bactéricide. Cependant, dans tous les cas, vous devez consulter un ophtalmologiste pour obtenir des conseils.

Les médecins estiment que 90 % des brûlures oculaires peuvent être évitées si vous suivez les précautions de sécurité industrielle et utilisez des lunettes de sécurité lorsque vous travaillez avec des composants chimiques inflammables et des filtres lumineux. Si une brûlure ne peut être évitée, les conséquences dépendront entièrement de la profondeur, de la gravité des lésions tissulaires et du stade de la pathologie.

Si, à 1-2 degrés, les brûlures disparaissent sans laisser de trace après un certain temps, alors à 3-4 degrés, il existe une forte probabilité de formation de modifications cicatricielles dans les tissus, d'une diminution de la transparence de la cornée, de l'apparition de la cataracte, du glaucome et du syndrome de l'oeil sec. Les plus dangereuses sont les radiations et les brûlures chimiques, entraînant des conséquences irréversibles : lésions des cellules rétiniennes, cécité, atrophie du globe oculaire, formation d'une cataracte, fusion de la cavité conjonctivale.

Premiers secours en cas de brûlures oculaires

Quelle que soit la cause de la brûlure oculaire, il est conseillé à la victime de se rendre en urgence aux urgences pour prodiguer des soins de qualité.

S'il n'est pas possible d'appeler une ambulance ou de consulter un ophtalmologiste, l'essentiel est d'éliminer le facteur dommageable (rayonnement, température élevée, substance chimique), d'éviter le développement de complications et l'ajout d'une infection secondaire à la brûlure. .

Premières étapes en cas de brûlure thermique :

1. retirez la paupière inférieure, appliquez une pommade (Floxan) ou des gouttes goutte à goutte à effet antibactérien (Albucid, Sulfacyl sodium, Levomycetin);
2. appliquer un pansement stérile sur les yeux ;
3. transporter la victime dans un établissement médical.

En cas de blessure due à une substance chimique :

1. rincer les yeux avec une solution saline, de l'eau propre ou du permanganate de potassium, une solution de soude (en cas de lésions acides) ;
2. rincer avec une solution borique et vinaigre en cas d'exposition à un alcali sur la cornée ;
3. retirer soigneusement le corps étranger de la cornée, de la conjonctive en cas de blessure mécanique ;
4. appliquer un pansement stérile;
5. appeler une ambulance pour qu'elle soit envoyée à l'hôpital.