Det mänskliga ögat är ett unikt organ, tack vare vilket vi ser allt som finns omkring oss. Men när ögat påverkas av olika negativa faktorer, till exempel extremt höga eller låga temperaturer, heta gnistor, kemikalier, då kan vi inte bara förlora synskärpan, utan till och med helt förlora en sådan gudomlig gåva som förmågan att se. Idag kommer vi att lära oss hur man hjälper en person som har drabbats av en ögonbränna under påverkan av olika faktorer. När allt kommer omkring kommer korrekt tillhandahållen första hjälp inte bara att lindra patientens tillstånd, utan kommer också att hålla honom klarsynt.
Vad är en ögonbränna?
Detta är en skada på det främre synorganet till följd av överdriven exponering för kemikalier, temperatur eller strålning. De vanligaste termiska brännskadorna på ögat orsakas av brinnande partiklar, svetsning eller kemiska element. Med en sådan skada påverkas i första hand ögonlockens bindhinna och hud, sedan hornhinnan, tårkanalerna och djupare strukturer i synorganet, ner till dess bakre delar.
Grad av skada
Brännskador på ögonen kan delas in i fyra kategorier:
- Det första steget är skador på endast den ytliga delen av ögat.
- Andra graden - lätt mörkare och rodnad i ögats hornhinna förekommer.
- Det tredje steget - det finns en mycket kraftig grumling av hornhinnan. Ögat är täckt med en tjock film.
- Fjärde graden – skada på både hornhinnan och näthinnan.
Retinal brännskada: orsaker
- Exponering för starkt ljus efter långvarig exponering för mörker.
- Inverkan av ultraviolett strålning. Även om detta inte hotar en person med synförlust, finns det fall då solljus, som reflekteras från snön, skarpt kommer in i en persons ögon och kan skada honom (den så kallade snöblindheten, som ofta finns i norra delen av landet). Ryssland, till exempel i staden Vorkuta). Dessutom kan en brännskada på näthinnan uppstå på grund av att en person tittar på en solförmörkelse utan glasögon.
- Exponering för ljus från en spotlight och laserstrålar.
Brännskador på hornhinnan: orsaker
- Arbeta med kemikalier som syra, kosmetika, parfymer, mediciner, färger m.m.
- Termisk skada på synorganet är en brännskada på hornhinnan i ögat som orsakas av exponering för en het vätska, såsom kokande vatten, ånga eller het olja.
- Arbeta med en svetsmaskin.
- Kombinerad brännskada av ögats hornhinna - skada vid användning av brandfarliga föremål eller blandningar.
Symtom på lesionen
Följande indikatorer kan betraktas som tecken på skada:
- frekvent huvudvärk;
- brännande i ögonen;
- rodnad i det vita membranet i synorganet;
- svullnad av ögonlocken;
- motvilja mot ljuspenetration;
- gråtfärdighet;
- suddig syn;
- känsla av något främmande i ögat.
Första hjälpen vid ögonbrännskador orsakade av svetsning
- Offret ska erbjudas smärtstillande medel "Analgin", "Diclofenac", samt antihistaminer "Suprastin", "Tavegil".
- Personen ska föras till ett mörkt rum dit solens strålar inte når. Om det inte är möjligt att placera honom i ett sådant rum, måste du åtminstone sätta mörka glasögon på hans ögon.
- Ring akut medicinsk hjälp.
Behandling av ögonbrännskador till följd av arbete med en svetsmaskin
- Vid ankomsten hjälper läkaren först en patient som har fått en ögonbränna från svetsning, så här: han späder ut flera kristaller av kaliumpermanganat i kokt vatten, sedan sköljer han alltid ögonen med denna lösning och tar patienten till sjukhuset.
- Redan i den medicinska institutionen själv tar läkaren bort den främmande kroppen genom att injicera medicin med lösligt kalcium.
- Efter att ögat har rengjorts appliceras en antiseptisk salva under ögonlocken. Patienten läggs sedan in på ett sjukhus (vid behov), där läkaren ordinerar vidare behandling. Eller så kan specialisten låta patienten gå hem, men under förutsättning att han kommer till kliniken för att kontrollera det drabbade ögat.
Förbjudna tekniker
Om en person har fått en ögonbränna från svetsning, kommer följande metoder för så kallad "behandling" inte att leda till något bra:
- Gnuggning. Naturligtvis känns patienten i detta ögonblick som om sand hälldes under hans ögonlock. Men denna känsla orsakas av en inflammatorisk process, och inte av närvaron av några partiklar i ögonen. Därför kan friktion bara komplicera situationen.
- Skölj ögonen med kranvatten. Faktum är att i det här fallet kan du lätt bli smittad, men sådan rengöring kommer inte att ge önskad effekt. Endast kokt vatten kan användas för sådana manipulationer.
- Mormödrars råd: häll honung, aloejuice, teblad i ögonen. Dessa metoder bör absolut inte användas, eftersom deras effekt kan vara precis den motsatta.
Kemisk brännskada i ögat: vad är det?
Detta är inträdet i synorganet av ammoniak, syror, alkalier och andra kemiska komponenter på jobbet eller hemma. En kemisk brännskada i ögat är den farligaste, eftersom det är den som leder till att en person helt enkelt kan förbli blind. Svårighetsgraden av sådan skada bestäms av temperatur, kemisk sammansättning, koncentration, såväl som mängden av ämnet som provocerade upp en sådan farlig situation. Med denna brännskada kan patienten uppleva följande symtom:
- tårflöde;
- skärande smärta i ögonen;
- rädsla för ljus;
- förlust av syn (i svåra fall).
Förutom skador på synorganet lider huden runt det också. Det är mycket viktigt att ge första hjälpen till en person i tid. Och hur du gör detta korrekt, läs nedan.
Första hjälpen vid kemiska ögonbrännskador
- Först och främst är det nödvändigt att eliminera det irriterande ämnet från konjunktivalsäcken. Detta bör ske genom riklig sköljning. För att göra detta, använd saltlösning. Om det inte hittas på platsen för tillbudet, då, som en sista utväg, duger vanligt rent vatten i stora mängder.
- Efter detta rekommenderas det att applicera ett sterilt bandage på det drabbade området.
- Ring en ambulans omedelbart.
Behandling av kemiska brännskador
Efter att offret förts till en medicinsk anläggning börjar läkare utföra följande manipulationer:
- Skölj ögat med medicinsk vätska.
- Om bränningen är alkalisk, ordinerar ögonläkaren askorbinsyra eller citronsyra till patienten. För mild till måttlig skada ordineras C-vitamin 2 g under 1 månad. För allvarliga brännskador, instilleras en 10% lösning i konstgjorda tårar 14 gånger om dagen omedelbart efter skadan i 2 veckor.
- Vid skada på synorganet i II och III grader, injiceras 25-100 tusen enheter penicillin utspädd i en lösning av novokain dagligen under ögonglobens bindhinna.
- Glukosinjektioner i kombination med subkutan administrering av 8-10 enheter insulin har god effekt.
- För att förhindra sekundär infektion kan en specialist ordinera orala sulfonamidläkemedel och intramuskulära antibiotika.
- Om den kemiska brännskadan i ögat är allvarlig, är plastikkirurgi indicerat. Under läkningsperioden används kortison och fibrinfilm från donatorblod lokalt.
Vad är termisk skada på synorganet?
Detta är skador på hornhinnan och ögonglobens vävnad till följd av interaktion med medel som eld, het ånga, upphettade vätskor eller smälta ämnen. Termiska brännskador i ögat är vanliga både på jobbet och hemma. Det uppstår ofta i kombination med samma lesion i ansikte, ben, armar och hela kroppen.
Första hjälpen vid värmeskador
Hur kan man hjälpa en person till en början?
- Personen som frivilligt har ställt upp för att stödja offret måste linda in sina fingrar med ett sterilt bandage och öppna patientens ögonlock så mycket som möjligt.
- Sedan bör du kyla ner den drabbades synorgan under vatten i 20 minuter. Vätsketemperaturen bör inte vara mer än 12-18 grader. För kylning måste du använda lämpliga behållare som kan skapa ett vattenflöde. Det kan till exempel vara en spruta utan nål, en gummiballong eller en plastflaska. Ett annat sätt att kyla ögat är att sänka ansiktet i en lämplig behållare med kallt vatten och blinka med jämna mellanrum.
- Antiseptisk "Levomycetin" eller "Albucid" bör instilleras i det drabbade organet. Efter detta, täck ögat med en steril servett och ge offret en tablett av något smärtstillande medel.
- Var noga med att ringa en ambulans.
Behandling av termiska brännskador i ögat
Behandlingen av denna lesion är ganska specifik och komplex, så den bör hanteras av specialiserade specialister på oftalmologiska avdelningen på sjukhuset. Innan man behandlar en termisk brännskada i ögat måste läkaren bedöma området för vävnadsskada och skadans svårighetsgrad.
Som regel, med denna typ av skada, föreskrivs antiinflammatorisk och återställande terapi, vilket främjar återställandet av drabbade vävnader. Kirurgisk ingrepp är indicerat om det är nödvändigt att eliminera de döda lagren av synorganet och i händelse av dess återställande.
En ögonbränna, som måste behandlas omedelbart, är en skada som uppstår när kroppen utsätts för vissa faktorer (kemikalier, hög eller låg temperatur, strålningsexponering). Det är mycket viktigt i ögonblicket av organskada att korrekt ge första hjälpen till en person, för att för det första inte skada honom ännu mer, och för det andra för att hjälpa till att hantera smärtan innan ambulansen anländer.
En termisk brännskada i ögat är skador på hornhinnan och ögonglobens vävnader till följd av interaktion med högtemperaturskadande ämnen: låga, het ånga, upphettade vätskor eller spridda ämnen. Sådana skador uppstår ofta både hemma och på jobbet, och kombineras ofta med brännskador i ansiktet, lemmar eller hela kroppen. De
är svåra att behandla och kan i vissa fall leda till en mycket negativ konsekvens - synförlust. På grund av reflexstängningen av palpebralfissuren, som uppstår i händelse av fara, lider själva ögongloben som regel mycket mindre ofta än ögonlocket.
Kliniska manifestationer och svårighetsgrad
Kliniska manifestationer av termiska brännskador är ganska varierande och beror på faktorer som kvantitet, koncentration, temperatur, lokalisering, egenskaper och varaktighet av exponering för det skadliga ämnet. Men i de flesta fall orsakar skador på ögonglobens vävnad och hornhinneepitel svår smärta, grumling av hornhinnan, känslan av en främmande kropp, såväl som svullnad, fotofobi, tårbildning och nedsatt syn.
Det finns fyra svårighetsgrader av termiska ögonbrännskador:
- Milda lesioner av första graden. Med sådana skador observeras svullnad av ögonlocken, ytliga erosioner av hornhinnan och konjunktival hyperemi;
- Brännskador av måttlig eller andra svårighetsgrad. Huden på ögonlocken blir blåsor, och ytlig skada på hornhinnans stroma observeras;
- Svåra tredje gradens brännskador. Sådana lesioner kännetecknas av nekros av epidermis, konjunktiva och hornhinna. De drabbade vävnaderna blir täckta med en mörk skorpa, och linsstarr utvecklas;
- Särskilt svåra fjärde gradens brännskador. De kännetecknas av djup nekros av ögonvävnad med möjlig perforering av hornhinnan. Sekundär glaukom utvecklas, allvarlig skada på kärlsystemet och synförlust observeras.
Om storleken på brännskadan upptar mindre än halva området av ögonlocket, bindhinnan, hornhinnan och skleran, tilldelas skadan en tredje svårighetsgrad. Om bränningen upptar mer än halva ytan av ovanstående vävnader - 4:e svårighetsgraden. Det bör noteras att under de första timmarna och ibland till och med dagarna efter att ha fått en skada är det mycket svårt att diagnostisera skadans omfattning. Termisk skada kan se mild ut, men efter några dagar kan den bli allvarligare, åtföljd av irreversibla förändringar, till och med ögats död.
Första hjälpen
Första hjälpen består i att eliminera den skadliga faktorn och kyla det drabbade organet. Och om den första punkten vanligtvis inte väcker frågor, så kräver den andra ett litet förtydligande. Så hur kyler man ögat ordentligt om det är bränt?
- Slå in fingrarna i ett sterilt bandage och öppna ögonlocken på den skadade så mycket som möjligt;
- Utför kylningsprocessen under rinnande vatten (12-18°C) i 20 minuter;
- För kylning kan du använda vilken lämplig behållare som helst som kan skapa ett vattenflöde, till exempel en spruta utan nål, en gummiballong eller en plastflaska. Du kan kyla det drabbade organet genom att placera ditt ansikte i en lämplig behållare med kallt vatten och blinka med jämna mellanrum, eller genom att köra en bit bomullsull indränkt i vatten längs ögonlocket från tinningen till näsan.
Efter detta rekommenderas att droppa en antiseptisk lösning (albucid, kloramfenikol) i det skadade ögat, täcka det med en steril servett, ge offret en tablett av något smärtstillande medel och ringa en ambulans. Du bör definitivt kontakta en specialist om för mer än en dag:
- Smärta kvarstår eller förvärras;
- Känslan av en främmande kropp finns kvar;
- Tecken på en ögoninfektion inkluderar svullnad, rodnad eller slemflytningar;
- Synskärpan minskar.
Behandling
Processen för att behandla termiska brännskador i ögonen är ganska specifik och komplex, så den bör hanteras av specialiserade specialister på ögonavdelningen på sjukhuset. Innan man behandlar en brännskada måste läkaren bedöma området för vävnadsskada och diagnostisera brännskadornas svårighetsgrad.
Som regel, vid termiska skador, används antiinflammatorisk och återställande terapi för att främja återställandet av skadade vävnader. Kirurgi är indicerat om det är nödvändigt att ta bort död vävnad och vid återställande av synen.
Du kan påskynda läkningsprocessen med traditionella medicinmetoder som har visat sig vara effektiva för ögonbrännskador. Du kan återställa ögonglobens vävnad och förbättra synen genom att äta råa morötter och fiskolja dagligen. För att lindra inflammation i det drabbade området kan du använda avkok av medicinska örter.
Termiska brännskador i ögonen är allvarliga skador som har extremt varierande konsekvenser, varav en kan vara helt eller delvis förlust av synen. Därför bör ett offer som har fått en ögonbränna omedelbart få första hjälpen och kontakta en specialiserad specialist. Synorganens hälsa beror på hur snabb behandling påbörjas.
En brännskada i ögonen är en skada eller akut skada på ett separat område av synapparaten (slemhinnan eller åderhinnan, ögongloben, bindhinnan, linsen, näthinnan, hud på ögonlocken) av aggressiva ämnen.
En person får upp till 90 % av extern information genom syn. Skador (fysiska, kemiska, termiska) leder till en minskning av enhetens skärpa, utveckling av komplikationer fram till uppkomsten av fullständig blindhet. Enligt statistiken står ögonbrännskador för 10 % av alla kända skador. Kemiska skador är i täten (75-80%), hushålls- och värmeskador står för 40%.
I vardagen kan till synes ofarliga hushållsartiklar orsaka ögonskador: väteperoxid, vinäger, alkohol, cigaretter, lime, peppar om de används slarvigt eller felaktigt. Om säkerhetsåtgärder inte följs, bränns människor ofta på jobbet av het ånga, metallstänk eller heta gnistor från svetsning.
Symtom på en brännskada beror helt på graden av skada och tidsintervallet från skadans ögonblick. Ett kännetecken för brännskador är dock omedelbar rodnad, svullnad av ögonlocken och huden. Slemhinnan sväller gradvis, hornhinnan blir grumlig, det intraokulära trycket stiger eller sjunker och synfältet minskar. Om den första (lindriga) graden av skada hos patienter inte kräver pre-medicinsk vård och specialbehandling, och mindre hyperemi och svullnad av hornhinnan går över av sig själv. Vid 3:e gradens brännskada börjar ögonens sclera, brosk och ögonlock att bli nekrotisk, huden blir täckt av blåsor. Vid grad 4, med djup skada, blir hornhinnan lik en porslinsplatta. Om du inte agerar och inte startar behandlingen brådskande, är komplikationer (uveit, grå starr, sekundär glaukom) oundvikliga.
Referens! Det är inte alltid möjligt att fastställa omfattningen av brännskadan direkt efter skadan. Oftast, under de första minuterna, upplever patienterna chock och känner inte smärta. Samtidigt sprider sig brännsåren snabbt och påverkar stora delar av ögat, särskilt om den orsakas av kemiska element. Vid skada på åderhinnan eller näthinnan av laser, infraröda strålar, kan symtom i det inledande skedet vara helt frånvarande. Oavsett skadans typ och komplexitet måste patienten skyndsamt tas till akuten. Prognoser beror inte bara på graden av förbränning, utan också på volymen och hastigheten av snabb medicinsk vård.
I den internationella klassificeringen av sjukdomar ICD-10 ögonbränna har koder:
T26.0 Termisk brännskada av ögonlocket och det periorbitala området
T26.1 Termisk brännskada av hornhinnan och konjunktivalsäcken
T26.2 Termisk brännskada som leder till bristning och förstörelse av ögongloben
T26.3 Termisk brännskada av andra delar av ögat och dess adnexa
T26.4 Termisk brännskada av ögat och dess adnexa, ospecificerad lokalisering
T26.5 Kemisk brännskada av ögonlocket och periorbitalområdet
T26.6 Kemisk brännskada av hornhinnan och konjunktivalsäcken
T26.7 Kemisk brännskada som leder till bristning och förstörelse av ögongloben
T26.8 Kemisk brännskada på andra delar av ögat och dess adnexa
T26.9 Kemisk brännskada av ögat och dess adnexa, ospecificerad lokalisering
Klassificering av ögonbrännskador
Med hänsyn till etiologin delar ögonläkare in brännskador i:
- termisk (kokande vatten, låga, ånga);
- kemikalier (kalk, syror, alkalier);
- strålning (ultraviolett, joniserande strålning, infraröda strålar);
- kombinerat, orsakat av flera skadliga faktorer samtidigt.
Beroende på platsen kan följande påverkas:
- hornhinna;
- konjunktivalsäck;
- ögonlock;
- periorbital region;
- ögonglob;
- adnexal apparat.
Med hänsyn till patomorfologiska förändringar är skadan uppdelad i 4 stadier:
1 akut stadium med en varaktighet på 1,5-2 dagar, under vilken hydrering och vävnadsnekrobios snabbt utvecklas, hornhinnan sväller och protein-polysackaridkomplexet börjar sönderfalla och dissociera.
Steg 2 inom 2-18 dagar från ögonblicket för brännskadan orsakar det trofiska störningar i ögat och svullnad av hornhinnan.
Steg 3 med en processlängd på 2-3 månader leder det till vävnadshypoxi, neovaskularisering av hornhinnan och störning av ögontrofism.
Steg 4 (den allvarligaste) med en varaktighet på ett till flera år kan förbättra syntesen av kollagenproteiner av hornhinneceller och utlösa ärrbildningsprocessen.
Beroende på djupet av vävnadsskada finns det fyra brännskador:
Första graden – mindre i form av konjunktival hyperemi, ytlig hornhinneerosion. Det försvinner spårlöst efter några dagar.
Andra graden (måttlig), orsakar skador på de ytliga hudlagren på ögonlocken och stroma på hornhinnan, täcker huden på ögonlocken med brännblåsor och lätt grumling av hornhinnan.
Tredje graden med förvärvet av en gråvit sårskorpa och en matt yta av bindhinnan (hornhinnan) i ögat, skada på vävnaderna i brosket och ögonlockens sklera. Möjlig utveckling av grå starr och iridocyklit. Även om brännskadan på ögonglobens yta inte överstiger 50%.
Fjärde graden åtföljd av förkolning, nekros av sklera och ögonbindehinna. Hornhinnan är skadad på de djupa lagren, ytan liknar en porslinsvit ogenomskinlig platta. I avsaknad av akut behandling kan perforering av hornhinnan, utveckling av grå starr, sekundär glaukom och uveit inträffa.
Kemisk brännskada i ögat
Kemisk ögonbränna är en typ där kemiska reagenser (alkali, alkohol, syra) kommer in i ögonen. Nederlaget är allvarligt. Graden bestäms baserat på konsistensen och koncentrationen av reagenset som kommer in på bindhinnan och hornhinnan i ögat.
Kemisk skada på ögat är en oftalmologisk nödsituation. Alkalier och syror orsakar allvarlig korrosion, ögonirritation, upp till en minskning av synskärpa och funktionshinder hos människor. Allvarlighetsgraden bestäms med hänsyn till typen, volymen och temperaturen för den intagna kemikalien. Barn och äldre upplever sådana brännskador allvarligast. Prognosen kommer helt att bero på snabb behandling.
Kemisk syra är ett giftigt ämne. En kemisk brännskada på ögat framkallar koagulering och koagulering av ögonglobens vita, följt av beläggning med en slags skorpa för att förhindra djupare penetration i organets vävnader.
En sur brännskada i ögat anses inte vara en särskilt farlig skada, även om den leder till nekros och riklig tårbildning i det skadade området. Om högkoncentrerade syror (svavelsyra, salpetersyra, fluorvätesyra) kommer in i ögonen tränger de lätt in i de djupa vävnadslagren, vilket orsakar allvarligare konsekvenser.
Alkalier löser helt upp protein när det kommer i kontakt med ögonen, utan att bilda en skorpa som kan hålla kvar ämnet och förhindra djup penetration.
Alkalibrännskador är en farlig typ som leder till:
- skada på de yttre och inre delarna av ögongloben, nervändar;
- förstörelse av slemhinneceller;
- bildande av våt nekros;
- grumling av hornhinnan;
- ökat intraokulärt tryck.
Vanligtvis under de första minuterna känner offret inte smärta och inser inte helt allvaret i situationen. Nedräkningen för en kemisk brännskada med alkali kan pågå i minuter, vilket leder till oåterkalleliga konsekvenser. Om lösningen tränger in i djupa vävnader kommer den att vara nästan omöjlig att ta bort. Det giftiga ämnet sprider sig snabbt. Om omedelbara åtgärder inte vidtas kan det orsaka synförlust och blindhet.
Bränna i ögonen från svetsning
Svetsögonbrännskador är strålskador på näthinnan från infraröda och ultravioletta strålar. Riskgruppen inkluderar elektriska svetsare som missköter utrustning och inte följer säkerhetsföreskrifter.
Det speciella med en ögonbränna från svetsning är en fördröjd skadlig effekt först efter några dagar, när synen börjar minska kraftigt, fotofobi, smärta i ögonen och lacrimation börjar dyka upp. En retinal brännskada kan också orsakas av exponering för en ultraviolett lampa eller stark sol.
Strålningsskador på ögat kräver omedelbar första hjälp. Om offret inte kan göra det på egen hand, måste du hjälpa till att administrera mediciner och placera dem i konjunktivalsäcken:
- kortikosteroider (hydrokortisonsalva, dexametason);
- antibakteriella läkemedel (Floxal, Levomycetin, Okomistin);
- bedövningsdroppar (Inocaine).
Hjälp sedan till att skicka den till närmaste sjukvårdsinrättning. klinik.
Brännskador på hornhinnan
Hornhinnan är en viktig strukturell del av den främre delen av ögat, nödvändig för att reglera synfunktionen. En brännskada på ögats hornhinna leder till partiell eller fullständig synförlust i 45% av fallen. Oftast lider hornhinnan på grund av exponering för höga temperaturer (flamma, kokande vatten, ånga, joniserande strålning) eller aggressiva element (kalk, syra, alkali, kaustiksoda, kaustikkalium, etylalkohol, ammoniak, släckt kalk).
Brännskador på hornhinnan i ögonen orsakade av kemikalier är de allvarligaste, sprids snabbt utanför kontaktområdet med det aggressiva medlet och påverkar stora områden. Graderna kan fastställas först efter 2-3 dagar från skadeögonblicket. Emellertid utsätts vävnader omedelbart för enzymatisk förstörelse, och likvefaktionsnekros utvecklas.
Mindre vanligt kan ögonskador orsakas av syra (citronsyra, saltsyra, salpetersyra, borsyra, ättiksyra, svavelsyra), vilket framkallar bildandet av sårskorpa och sönderfall i molekyler. Alkaliska brännskador är farliga eftersom de snabbt tränger in i ögats djupa strukturer och förstör dem till marken.
Värt att veta! Hushållskemikalier, insekticider, giftiga växter, färglacker, herbicider, örondroppar och alkoholtinkturer kan orsaka kemiska brännskador när de ingjutits i ögonen. Termiska skador från lågor, kokande vatten och brandblandningar även vid T +45 grader leder till bildandet av en sårskorpa på det skadade området och blir farligt för hornhinnan.
Strålningsbrännskador från infraröda och ultravioletta strålar och joniserande strålning kan uppstå vid kontakt med laserapparater. De orsakar skador på den främre delen av ögongloben eller näthinnan med efterföljande dystrofiska förändringar.
De viktigaste symptomen på en brännskada på hornhinnan:
- fotofobi;
- ofrivillig sammandragning av de cirkulära musklerna;
- tårflöde;
- smärta, smärta, närvaro av en främmande kropp i ögat;
- svullnad;
- rodnad i ögonlocken;
- yrsel;
- huvudvärk;
- suddig syn;
- minskning i svårighetsgrad.
Anteckningen! Symtom uppträder inte alltid omedelbart. Så när den bränns av solen börjar en ultraviolett lampa att dyka upp först efter 10-12 timmar.
Stadier av brännskador på hornhinnan:
Första graden med manifestationen av hornhinnesvullnad, proteinnedbrytning, vävnadsnekros.
Andra graden med en varaktighet på 2-18 dagar, vilket leder till trofiska störningar, svullnad av hornhinnan.
Tredje graden med tillväxt av lesionen in i blodkärlen och stroma i hornhinnan, hypoxi i ögonvävnaderna.
Fjärde graden med en varaktighet på 6 månader till flera år - till bildandet av ärr, sammanväxningar och degenerativa förändringar.
Första hjälpen vid brännskador på hornhinnan:
- skölj konjunktivhålan med saltlösning, rent vatten, så upp till 0,6 timmar i rad, för en kemisk brännskada - 10-15 minuter;
- drick ett smärtstillande medel;
- applicera ett torrt bandage, kontakta en ögonläkare.
Första hjälpen vid termiska brännskador i ögat:
- överför offret till ett mörkt rum;
- ingjuta droppar med bedövningsmedel;
- applicera en kompress i 10-15 minuter, applicera ett aseptiskt bandage för svetsbrännskador.
Det viktigaste är att ge första hjälpen senast 5 minuter från skadans ögonblick.
Vad du absolut inte bör göra:
- gnugga ansiktet och ögonen med händerna eller en grov trasa;
- applicera varma kompresser på de drabbade områdena;
- skölj dina ögon med obehandlat kranvatten eller flodvatten;
- ingjuta irriterande medel (Albucid) på slemhinnan.
En brännskada på hornhinnan i ögat anses vara en farlig skada, fylld med komplikationer: perforering, erosion, glaukom, grå starr, konjunktivit, ärrbildning i huden på ögonlocken. Prognosen beror direkt på djupet av vävnadsskada, hastigheten och korrektheten av de initiala åtgärderna. Även efter behandling förblir patienter under observation av en ögonläkare i upp till 1 år.
Termisk brännskada i ögat
Termisk brännskada i ögat - skada (hornhinna, slemhinna, hud på ögonlocken) av ett föremål med låg eller hög temperatur (eld, flytande gas, is, ånga, het vätska). Oftast är de främre delarna av ögonen påverkade.
Det finns 4 grader av termiska brännskador på ögonen. 1-2 kännetecknas av bildandet av bubblor på ögats slemhinna, rodnad i huden på ögonlocken.
Prognosen är gynnsam om:
- skölj omedelbart dina ögon med en ström av vatten;
- ta bort partiklar av det traumatiska ämnet;
- applicera ett aseptiskt bandage.
Vid grad 3 börjar hornhinnan att bli grumlig, få nyansen av matt porslin, och de djupa vävnaderna i ögonlockens hud nekrotiserar. Vid årskurs 4 är vävnaderna redan förkolnade och patienterna kan inte undvika att tillbringa lång tid på sjukhuset. Konsekvenserna är tråkiga. Om ärrförändringar börjar bildas i vävnaderna kan glaukom, grå starr och torra ögon-syndrom börja utvecklas.
Behandling av ögonbrännskador
Behandling av ögonbrännskador av alla slag bör endast utföras under överinseende av en kvalificerad ögonläkare, som bör kontaktas vid skada på synorganet, oavsett om akut första hjälpen tidigare tillhandahållits eller inte. Läkaren kommer att utföra diagnostiska procedurer och sedan ordinera droppar för ögonbrännskador eller andra behandlingsmetoder.
Huvudgrupper av droger:
- antiinflammatoriska droppar (Dexapos, Dexametason);
- salvor och droppar med en antibakteriell effekt (Levomycetin, Tetracyklin);
- glukokortikosteroider (Betametason, Maxitrol);
- regenererande dialysat (Dexpanthenol);
- antihypertensiva läkemedel (Dorzolamid);
- ersättning för tårvätska;
- NSAID-läkemedel;
- parabulbar injektioner (Methylethylpyridinol).
Behandlingen utförs uteslutande i slutenvårdsmiljöer. Förutom mediciner är det möjligt att ingjuta läkemedel (Scopolamin, Atropine) för att lindra smärta och förhindra bildandet av sammanväxningar.
Dessutom ordineras patienter med brännskador ögonlocksmassage och sjukgymnastik. I svåra fall utförs operation. Om ögats främre kammare påverkas av kemiska reagenser, efter att de penetrerade komponenterna tagits bort, utför läkare korneal paracentes. I händelse av ett hot om förlust av ögat - vitrektomi, keratoplastik, nektomi av hornhinnan och konjunktiva, plastikkirurgi av konjunktiva hålan.
Vid försenade brännskador och ärrbildning på hornhinnan är penetrerande keratoplastik möjlig, och vid utveckling av sekundärt glaukom är antiglaukomoperation möjlig.
För kemiska och termiska brännskador är en läkare involverad i att utveckla specialbehandling. Du kan inte lösa problemet själv hemma och behandla en ögonbränna med folkmedicin för att undvika att förvärra situationen. Det är acceptabelt att applicera en lotion av kamomillavkok eller starka teblad som första hjälpen för att lindra obehagliga symtom vid skador orsakade av svetsning eller en bakteriedödande lampa. Men i alla fall måste du konsultera en ögonläkare för råd.
Läkare tror att 90 % av ögonbrännskadorna kan undvikas om du följer industriella säkerhetsåtgärder och använder skyddsglasögon när du arbetar med brandfarliga kemiska komponenter och ljusfilter. Om en brännskada inte kunde undvikas beror konsekvenserna helt på djupet, svårighetsgraden av vävnadsskadan och patologistadiet.
Om vid 1-2 grader brännskador försvinner spårlöst efter en viss tid, är det vid 3-4 grader stor sannolikhet för bildandet av ärrförändringar i vävnaderna, en minskning av hornhinnans transparens, förekomsten av grå starr, glaukom och torra ögonsyndrom. De farligaste är strålning och kemiska brännskador, vilket leder till oåterkalleliga konsekvenser: skador på retinala celler, blindhet, atrofi av ögongloben, bildning av grå starr, sammansmältning av konjunktivalhålan.
Första hjälpen vid ögonbrännskador
Oavsett orsaken till ögonbrännan, rekommenderas offret att skyndsamt gå till akuten för att ge kvalitetsvård.
Om det inte är möjligt att ringa en ambulans eller besöka en ögonläkare, är det viktigaste att eliminera den skadliga faktorn (strålning, hög temperatur, kemisk substans), för att förhindra utvecklingen av komplikationer och tillägget av en sekundär infektion till brännskadan. .
De första stegen för en termisk brännskada:
- dra tillbaka det nedre ögonlocket, applicera salva (Floxan) eller droppa droppar med en antibakteriell effekt (Albucid, Sulfacylnatrium, Levomycetin);
- applicera ett sterilt bandage på ögonen;
- lämna offret till en sjukvårdsinrättning.
Vid skada från ett kemiskt ämne:
- skölj ögat med koksaltlösning, rent vatten eller kaliumpermanganat, sodalösning (om syraskador uppstår);
- skölj med borsyra, vinägerlösning vid exponering för alkali på hornhinnan;
- avlägsna försiktigt den främmande kroppen från hornhinnan, bindhinnan i händelse av mekanisk skada;
- applicera ett sterilt bandage;
- ringa en ambulans för att skickas till sjukhuset.