Thyroïdite

La thyroïdite est une inflammation auto-immune chronique de la glande thyroïde. La thyroïdite survient le plus souvent chez les femmes de plus de 60 ans.

Le développement de la maladie est facilité par l'utilisation de fortes doses d'iode et de lithium, un traitement à long terme par interféron, des rayonnements ionisants, etc. La thyroïdite peut être la conséquence d'un goitre toxique diffus, d'un adénome ou d'un cancer de la thyroïde. La maladie se présente sous deux formes : hypertrophique et atrophique. La maladie est basée sur la formation d’anticorps dirigés contre la glande thyroïde dans le corps.

Le principal symptôme de la forme hypertrophique de la thyroïdite est une lente hypertrophie de la glande thyroïde. Les patients se plaignent d'une hypertrophie progressive du cou, de difficultés à avaler et d'une faiblesse. À l'examen, une hypertrophie de la glande thyroïde est déterminée ; à la palpation, elle est dense, grumeleuse et non fusionnée à la peau. Chez certains patients, l'hypertrophie de la glande s'accompagne d'une augmentation de la production hormonale et une image de thyréotoxicose se développe.

La forme atrophique de la thyroïdite se manifeste par une diminution de la glande thyroïde. Le processus d'atrophie est progressif, dure des décennies et se termine par le développement de l'hypothyroïdie.

Pour diagnostiquer la maladie, une échographie de la glande est réalisée et le niveau d'anticorps antithyroïdiens est déterminé.

Le traitement comprend la prise de prednisolone, de triiodothyronine et de L-thyroxine. Si une tumeur est suspectée et que la glande thyroïde augmente progressivement de volume, son ablation totale est réalisée.

Thyroïdite : comprendre et traiter les maladies inflammatoires de la thyroïde

Introduction:
La thyroïdite, également connue sous le nom de thyroïdite, est une affection courante qui affecte le fonctionnement de la glande thyroïde. Cette condition peut résulter de diverses causes, notamment des infections virales, des maladies auto-immunes ou une exposition aux radiations. Dans cet article, nous examinerons les principaux types de thyroïdite, leurs symptômes, leurs diagnostics et leurs approches thérapeutiques.

Types de thyroïdite :

1. Thyroïdite aiguë : Il s’agit d’une maladie rare généralement causée par une infection bactérienne. Les principaux symptômes sont des douleurs et un gonflement de la glande thyroïde, de la fièvre et un malaise général. Le traitement de la thyroïdite aiguë implique généralement la prise d'antibiotiques et d'anti-inflammatoires.

2. Thyroïdite sous-cutanée (thyroïdite lobaire ou thyroïdite granulomateuse) : Il s'agit d'une maladie inflammatoire de la glande thyroïde qui peut survenir après une infection virale. Les symptômes comprennent des douleurs thyroïdiennes, une sensibilité au toucher, une faiblesse et des maux de tête. Le traitement de la thyroïdite subaiguë implique généralement la prise de médicaments anti-inflammatoires et d'analgésiques.

3. Thyroïdite chronique (Hashimoto) : Il s'agit d'une maladie auto-immune dans laquelle le système immunitaire vise à attaquer la glande thyroïde. Il en résulte une destruction progressive du tissu thyroïdien, pouvant conduire à une hypothyroïdie (dysfonctionnement de la glande thyroïde). Les symptômes de la thyroïdite chronique comprennent la fatigue, les changements de poids, la dépression et la peau sèche. Le traitement de la thyroïdite chronique implique généralement un traitement hormonal substitutif.

Diagnostique:
Pour diagnostiquer une thyroïdite, votre médecin peut effectuer les tests suivants :

1. Examen clinique : Le médecin évalue l'état de santé de la glande thyroïde en la palpant et en examinant les symptômes tels que la douleur et l'enflure.

2. Tests sanguins : Les tests sanguins peuvent aider à déterminer les niveaux d’hormones thyroïdiennes et à détecter la présence d’une inflammation.

3. Échographie de la glande thyroïde : L'échographie permet de visualiser la structure de la glande thyroïde et de détecter d'éventuels changements liés à l'inflammation.

4. Biopsie : Une biopsie thyroïdienne peut être recommandée en cas de suspicion de cancer ou pour confirmer le diagnostic dans certains cas de thyroïdite chronique.

Traitement:
Le traitement de la thyroïdite dépend de son type et de ses symptômes, ainsi que de l'état général du patient. Certaines approches de traitement courantes comprennent :

1. Anti-inflammatoires : En cas de thyroïdite aiguë ou subaiguë, des anti-inflammatoires tels que les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) ou les stéroïdes sont utilisés pour soulager la douleur et l'inflammation.

2. Analgésiques : les analgésiques peuvent être utilisés pour soulager la douleur et l’inconfort associés à la thyroïdite.

3. Traitement hormonal substitutif : En cas de thyroïdite chronique, lorsque la fonction thyroïdienne est réduite, un traitement hormonal substitutif peut être prescrit. Cela vous permet de compenser le manque d'hormones thyroïdiennes et de maintenir des niveaux normaux d'hormones dans le corps.

4. Chirurgie : dans certains cas, comme un abcès ou un nodule dans la glande thyroïde, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour retirer le tissu affecté.

Conclusion:
La thyroïdite est une maladie inflammatoire de la glande thyroïde qui peut être causée par diverses raisons. Un aspect important d’un traitement réussi est un diagnostic précis et une détermination du type de thyroïdite. Une consultation opportune avec un médecin, le respect du traitement prescrit et des consultations régulières aideront à surveiller l'état de la glande thyroïde et à assurer une santé optimale.