Тиреоидитът е хронично автоимунно възпаление на щитовидната жлеза. Тиреоидитът най-често се среща при жени над 60 години.
Развитието на заболяването се улеснява от употребата на големи дози йод и литий, дългосрочно лечение с интерферон, йонизиращо лъчение и др. Тиреоидитът може да бъде следствие от дифузна токсична гуша, аденом или рак на щитовидната жлеза. Заболяването протича в две форми - хипертрофична и атрофична. Заболяването се основава на образуването на антитела срещу щитовидната жлеза в организма.
Основният симптом на хипертрофичната форма на тиреоидит е бавното увеличаване на щитовидната жлеза. Пациентите се оплакват от постепенно разширяване на шията, затруднено преглъщане и слабост. При преглед се установява увеличение на щитовидната жлеза, при палпация тя е плътна, бучка и не е споена с кожата. При някои пациенти увеличаването на жлезата е придружено от увеличаване на производството на хормони и се развива картина на тиреотоксикоза.
Атрофичната форма на тиреоидит се проявява чрез намаляване на щитовидната жлеза. Процесът на атрофия е постепенен, продължава десетилетия и завършва с развитието на хипотиреоидизъм.
За диагностициране на заболяването се извършва ултразвуково изследване на жлезата и се определя нивото на антитиреоидните антитела.
Лечението включва прием на преднизолон, трийодтиронин, L-тироксин. При съмнение за тумор и прогресивно увеличаване на щитовидната жлеза се извършва пълното й отстраняване.
Тиреоидит: разбиране и лечение на възпалителни заболявания на щитовидната жлеза
Въведение:
Тиреоидитът, известен още като тиреоидит, е често срещано състояние, което засяга функционирането на щитовидната жлеза. Това състояние може да бъде резултат от различни причини, включително вирусни инфекции, автоимунни заболявания или излагане на радиация. В тази статия ще разгледаме основните видове тиреоидити, техните симптоми, диагностика и подходи за лечение.
Видове тиреоидит:
-
Остър тиреоидит: Това е рядко състояние, което обикновено се причинява от бактериална инфекция. Основните симптоми са болка и подуване на щитовидната жлеза, висока температура и общо неразположение. Лечението на остър тиреоидит обикновено включва прием на антибиотици и противовъзпалителни лекарства.
-
Подкожен тиреоидит (лобарен тиреоидит или грануломатозен тиреоидит): Това е възпалително заболяване на щитовидната жлеза, което може да възникне след вирусна инфекция. Симптомите включват болка в щитовидната жлеза, чувствителност при допир, слабост и главоболие. Лечението на субакутен тиреоидит обикновено включва прием на противовъзпалителни лекарства и болкоуспокояващи.
-
Хроничен тиреоидит (Хашимото): Това е автоимунно заболяване, при което имунната система е насочена да атакува щитовидната жлеза. Резултатът е постепенно разрушаване на щитовидната тъкан, което може да доведе до хипотиреоидизъм (недостатъчно функциониране на щитовидната жлеза). Симптомите на хроничен тиреоидит включват умора, промени в теглото, депресия и суха кожа. Лечението на хроничен тиреоидит обикновено включва прием на хормонална заместителна терапия.
Диагностика:
За да диагностицира тиреоидит, Вашият лекар може да направи следните изследвания:
-
Клиничен преглед: Лекарят оценява здравето на щитовидната жлеза, като я палпира и изследва симптоми като болка и подуване.
-
Кръвни тестове: Кръвните тестове могат да помогнат за определяне на нивата на хормоните на щитовидната жлеза и да открият наличието на възпаление.
-
Ултразвук на щитовидната жлеза: Ултразвукът ви позволява да визуализирате структурата на щитовидната жлеза и да откриете възможни промени, свързани с възпаление.
-
Биопсия: Може да се препоръча биопсия на щитовидната жлеза в случаите, когато има съмнение за рак или за потвърждаване на диагнозата в някои случаи на хроничен тиреоидит.
Лечение:
Лечението на тиреоидит зависи от неговия вид и симптоми, както и от общото състояние на пациента. Някои общи подходи за лечение включват:
-
Противовъзпалителни лекарства: В случаи на остър или подостър тиреоидит се използват противовъзпалителни лекарства като нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) или стероидни лекарства за облекчаване на болката и възпалението.
-
Болкоуспокояващи: Болкоуспокояващите могат да се използват за облекчаване на болката и дискомфорта, свързани с тиреоидит.
-
Хормонозаместителна терапия: В случаи на хроничен тиреоидит, когато функцията на щитовидната жлеза е намалена, може да се предпише хормонозаместителна терапия. Това ви позволява да компенсирате липсата на хормони на щитовидната жлеза и да поддържате нормални нива на хормоните в тялото.
-
Хирургия: В някои случаи, като абсцес или възел в щитовидната жлеза, може да се наложи операция за отстраняване на засегнатата тъкан.
Заключение:
Тиреоидитът е възпалително заболяване на щитовидната жлеза, което може да бъде причинено от различни причини. Важен аспект на успешното лечение е точната диагноза и определянето на вида на тиреоидита. Навременната консултация с лекар, спазването на предписаното лечение и редовните консултации ще помогнат да се следи състоянието на щитовидната жлеза и да се осигури оптимално здраве.