Schildklierontsteking

Schildklierontsteking is een chronische auto-immuunontsteking van de schildklier. Schildklierontsteking komt het vaakst voor bij vrouwen ouder dan 60 jaar.

De ontwikkeling van de ziekte wordt vergemakkelijkt door het gebruik van grote doses jodium en lithium, langdurige behandeling met interferon, ioniserende straling, enz. Schildklierontsteking kan een gevolg zijn van diffuse toxische struma, adenoom of schildklierkanker. De ziekte komt in twee vormen voor: hypertrofisch en atrofisch. De ziekte is gebaseerd op de vorming van antilichamen tegen de schildklier in het lichaam.

Het belangrijkste symptoom van de hypertrofische vorm van thyroïditis is een langzame vergroting van de schildklier. Patiënten klagen over geleidelijke vergroting van de nek, slikproblemen en zwakte. Bij onderzoek wordt een vergroting van de schildklier vastgesteld; bij palpatie is deze dicht, klonterig en niet versmolten met de huid. Bij sommige patiënten gaat de vergroting van de klier gepaard met een toename van de hormoonproductie en ontstaat er een beeld van thyrotoxicose.

De atrofische vorm van thyreoïditis manifesteert zich door een afname van de schildklier. Het proces van atrofie verloopt geleidelijk, duurt tientallen jaren en eindigt met de ontwikkeling van hypothyreoïdie.

Om de ziekte te diagnosticeren, wordt een echografisch onderzoek van de klier uitgevoerd en wordt het niveau van schildklierantistoffen bepaald.

De behandeling omvat het nemen van prednisolon, triiodothyronine, L-thyroxine. Als er een tumor wordt vermoed en de schildklier geleidelijk wordt vergroot, wordt de volledige verwijdering ervan uitgevoerd.

Schildklierontsteking: ontstekingsziekten van de schildklier begrijpen en behandelen

Invoering:
Schildklierontsteking, ook bekend als thyreoïditis, is een veel voorkomende aandoening die de werking van de schildklier beïnvloedt. Deze aandoening kan het gevolg zijn van verschillende oorzaken, waaronder virale infecties, auto-immuunziekten of blootstelling aan straling. In dit artikel zullen we kijken naar de belangrijkste soorten thyroïditis, hun symptomen, diagnose en behandelingsbenaderingen.

Soorten thyreoïditis:

1. Acute thyroïditis: dit is een zeldzame aandoening die meestal wordt veroorzaakt door een bacteriële infectie. De belangrijkste symptomen zijn pijn en zwelling van de schildklier, koorts en algemene malaise. Behandeling voor acute thyroïditis omvat meestal het nemen van antibiotica en ontstekingsremmende medicijnen.

2. Subcutane thyreoïditis (lobaire thyreoïditis of granulomateuze thyreoïditis): Dit is een ontstekingsziekte van de schildklier die kan optreden na een virale infectie. Symptomen zijn onder meer schildklierpijn, gevoeligheid voor aanraking, zwakte en hoofdpijn. Behandeling voor subacute thyroïditis omvat meestal het nemen van ontstekingsremmende medicijnen en pijnstillers.

3. Chronische thyreoïditis (Hashimoto's): Dit is een auto-immuunziekte waarbij het immuunsysteem erop gericht is de schildklier aan te vallen. Het resultaat is een geleidelijke vernietiging van schildklierweefsel, wat kan leiden tot hypothyreoïdie (onderfunctioneren van de schildklier). Symptomen van chronische thyroïditis zijn vermoeidheid, gewichtsveranderingen, depressie en een droge huid. Behandeling voor chronische thyroïditis omvat meestal het nemen van hormoonsubstitutietherapie.

Diagnostiek:
Om thyreoïditis te diagnosticeren, kan uw arts de volgende tests uitvoeren:

1. Klinisch onderzoek: De arts beoordeelt de gezondheid van de schildklier door deze te palperen en symptomen zoals pijn en zwelling te onderzoeken.

2. Bloedonderzoek: Bloedonderzoek kan helpen bij het bepalen van de schildklierhormoonspiegels en het detecteren van de aanwezigheid van een ontsteking.

3. Echografie van de schildklier: Met echografie kunt u de structuur van de schildklier visualiseren en mogelijke veranderingen detecteren die verband houden met ontstekingen.

4. Biopsie: Een schildklierbiopsie kan worden aanbevolen in gevallen waarin kanker wordt vermoed of om de diagnose te bevestigen in sommige gevallen van chronische thyroïditis.

Behandeling:
De behandeling van thyroïditis hangt af van het type en de symptomen, evenals van de algemene toestand van de patiënt. Enkele veel voorkomende behandelmethoden zijn:

1. Ontstekingsremmende medicijnen: In gevallen van acute of subacute thyreoïditis worden ontstekingsremmende medicijnen zoals niet-steroïde anti-inflammatoire medicijnen (NSAID's) of steroïde medicijnen gebruikt om pijn en ontstekingen te verlichten.

2. Pijnstillers: Pijnstillers kunnen worden gebruikt om pijn en ongemak geassocieerd met thyreoïditis te verlichten.

3. Hormoonsubstitutietherapie: In gevallen van chronische thyroïditis, wanneer de schildklierfunctie verminderd is, kan hormoonsubstitutietherapie worden voorgeschreven. Hierdoor kunt u het tekort aan schildklierhormonen compenseren en een normaal hormoongehalte in het lichaam behouden.

4. Chirurgie: In sommige gevallen, zoals bij een abces of knobbeltje in de schildklier, kan een operatie nodig zijn om het aangetaste weefsel te verwijderen.

Conclusie:
Schildklierontsteking is een ontstekingsziekte van de schildklier die door verschillende redenen kan worden veroorzaakt. Een belangrijk aspect van een succesvolle behandeling is een nauwkeurige diagnose en bepaling van het type thyroïditis. Tijdig overleg met een arts, naleving van de voorgeschreven behandeling en regelmatig overleg zullen helpen de toestand van de schildklier te controleren en een optimale gezondheid te garanderen.