Kilpirauhastulehdus

Kilpirauhastulehdus on krooninen autoimmuunitulehdus kilpirauhasessa. Kilpirauhastulehdus esiintyy useimmiten yli 60-vuotiailla naisilla.

Sairauden kehittymistä helpottaa suurten jodi- ja litiumannosten käyttö, pitkäaikainen interferonihoito, ionisoiva säteily jne. Kilpirauhastulehdus voi olla seurausta diffuusista toksisesta struumasta, adenoomasta tai kilpirauhassyövästä. Sairaus esiintyy kahdessa muodossa - hypertrofinen ja atrofinen. Sairaus perustuu kilpirauhasen vasta-aineiden muodostumiseen kehossa.

Tyreoidiitin hypertrofisen muodon pääoire on kilpirauhasen hidas laajentuminen. Potilaat valittavat niskan asteittaisesta laajentumisesta, nielemisvaikeuksista ja heikkoudesta. Tutkimuksessa todetaan kilpirauhasen suureneminen, tunnustelussa se on tiheä, kyhmyinen eikä ole kiinnittynyt ihoon. Joillakin potilailla rauhasen laajentumiseen liittyy hormonituotannon lisääntyminen ja kehittyy kuva tyrotoksikoosista.

Kilpirauhasen tulehduksen atrofinen muoto ilmenee kilpirauhasen vähenemisenä. Atrofiaprosessi on asteittainen, kestää vuosikymmeniä ja päättyy kilpirauhasen vajaatoiminnan kehittymiseen.

Taudin diagnosoimiseksi tehdään rauhanen ultraäänitutkimus ja määritetään kilpirauhasen vasta-aineiden taso.

Hoito sisältää prednisolonin, trijodityroniinin, L-tyroksiinin oton. Jos epäillään kasvainta ja kilpirauhanen kasvaa asteittain, se poistetaan kokonaan.



Kilpirauhastulehdus: Tulehduksellisten kilpirauhassairauksien ymmärtäminen ja hoito

Esittely:
Kilpirauhasen tulehdus, joka tunnetaan myös nimellä tyreoidiitti, on yleinen sairaus, joka vaikuttaa kilpirauhasen toimintaan. Tämä tila voi johtua useista syistä, mukaan lukien virusinfektiot, autoimmuunihäiriöt tai altistuminen säteilylle. Tässä artikkelissa tarkastellaan tyreoidiitin päätyyppejä, niiden oireita, diagnoosia ja hoitomenetelmiä.

Tyreoidiitin tyypit:

  1. Akuutti kilpirauhastulehdus: Tämä on harvinainen tila, jonka yleensä aiheuttaa bakteeri-infektio. Tärkeimmät oireet ovat kilpirauhasen kipu ja turvotus, kuume ja yleinen huonovointisuus. Akuutin kilpirauhastulehduksen hoitoon kuuluu yleensä antibioottien ja tulehduskipulääkkeiden ottaminen.

  2. Ihonalainen kilpirauhastulehdus (lobar-tyreoidiitti tai granulomatoottinen tyreoidiitti): Tämä on kilpirauhasen tulehduksellinen sairaus, joka voi ilmaantua virusinfektion jälkeen. Oireita ovat kilpirauhasen kipu, kosketusherkkyys, heikkous ja päänsärky. Subakuutin kilpirauhastulehduksen hoitoon kuuluu yleensä tulehduskipulääkkeiden ja kipulääkkeiden ottaminen.

  3. Krooninen kilpirauhastulehdus (Hashimoto): Tämä on autoimmuunisairaus, jossa immuunijärjestelmä on suunnattu hyökkäämään kilpirauhaseen. Seurauksena on kilpirauhaskudoksen asteittainen tuhoutuminen, mikä voi johtaa kilpirauhasen vajaatoimintaan (kilpirauhasen vajaatoiminta). Kroonisen kilpirauhastulehduksen oireita ovat väsymys, painonmuutokset, masennus ja kuiva iho. Kroonisen kilpirauhastulehduksen hoitoon kuuluu yleensä hormonikorvaushoito.

Diagnostiikka:
Kilpirauhastulehduksen diagnosoimiseksi lääkärisi voi tehdä seuraavat testit:

  1. Kliininen tutkimus: Lääkäri arvioi kilpirauhasen kunnon tunnustelemalla sitä ja tutkimalla oireita, kuten kipua ja turvotusta.

  2. Verikokeet: Verikokeet voivat auttaa määrittämään kilpirauhashormonitasot ja havaitsemaan tulehduksen.

  3. Kilpirauhasen ultraääni: Ultraäänen avulla voit visualisoida kilpirauhasen rakenteen ja havaita mahdolliset tulehdukseen liittyvät muutokset.

  4. Biopsia: Kilpirauhasen biopsiaa voidaan suositella tapauksissa, joissa epäillään syöpää tai diagnoosin vahvistamiseksi joissakin kroonisen kilpirauhastulehduksen tapauksissa.

Hoito:
Kilpirauhastulehduksen hoito riippuu sen tyypistä ja oireista sekä potilaan yleiskunnosta. Joitakin yleisiä hoitomenetelmiä ovat:

  1. Tulehduskipulääkkeet: Akuutin tai subakuutin kilpirauhastulehduksen yhteydessä käytetään tulehduskipulääkkeitä, kuten ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID) tai steroidilääkkeitä kivun ja tulehduksen lievittämiseen.

  2. Kipulääkkeet: Kipulääkkeitä voidaan käyttää kilpirauhastulehdukseen liittyvän kivun ja epämukavuuden lievittämiseen.

  3. Hormonikorvaushoito: Kroonisessa kilpirauhastulehduksessa, kun kilpirauhasen toiminta on heikentynyt, voidaan määrätä hormonikorvaushoitoa. Tämän avulla voit kompensoida kilpirauhashormonien puutetta ja ylläpitää normaalia hormonitasoa kehossa.

  4. Leikkaus: Joissakin tapauksissa, kuten paise tai kyhmy kilpirauhasessa, leikkaus voi olla tarpeen vahingoittuneen kudoksen poistamiseksi.

Johtopäätös:
Kilpirauhastulehdus on kilpirauhasen tulehduksellinen sairaus, joka voi johtua useista syistä. Tärkeä osa onnistunutta hoitoa on tarkka diagnoosi ja kilpirauhastulehduksen tyypin määrittäminen. Lääkärin oikea-aikainen kuuleminen, määrätyn hoidon noudattaminen ja säännölliset konsultaatiot auttavat seuraamaan kilpirauhasen tilaa ja varmistamaan optimaalisen terveyden.