Тиреоїдит – хронічне аутоімунне запалення щитовидної залози. Тиреоїдит найчастіше зустрічається у жінок віком 60 років.
Розвитку захворювання сприяють вживання великих доз йоду та літію, тривале лікування інтерфероном, іонізуюча радіація та ін. Тиреоїдит може бути наслідком дифузного токсичного зоба, аденоми або раку щитовидної залози. Захворювання зустрічається у двох формах – гіпертрофічній та атрофічній. В основі хвороби лежить утворення в організмі антитіл до щитовидної залози.
Основний симптом гіпертрофічної форми тиреоїдиту – повільне збільшення щитовидної залози. Хворі скаржаться на поступове збільшення шиї, утруднення при ковтанні, слабкість. При огляді визначається збільшення щитовидної залози, при пальпації вона щільна, горбиста, не спаяна зі шкірою. У частини хворих на збільшення залози супроводжується підвищенням продукції гормонів, розвивається картина тиреотоксикозу.
Атрофічна форма тиреоїдиту проявляється зменшенням щитовидної залози. Процес атрофії поступовий, триває десятки років і завершується розвитком гіпотеріозу.
Для діагностики захворювання проводять ультразвукове дослідження залози, що визначають рівень антитиреоїдних антитіл.
Лікування включає прийом преднізолону, трийодтироніну, L-тироксину. При підозрі на пухлину та при прогресивному збільшенні щитовидної залози роблять її тотальне видалення.
Тиреоїдит: Розуміння та лікування запальних захворювань щитовидної залози
Вступ:
Тиреоїдит, також відомий як запалення щитовидної залози, є поширеним захворюванням, яке впливає на функціонування щитовидної залози. Цей стан може виникнути внаслідок різних причин, включаючи вірусні інфекції, автоімунні порушення або вплив радіації. У цій статті ми розглянемо основні типи тиреоїдиту, їх симптоми, діагностику та підходи до лікування.
Типи тиреоїдиту:
-
Акутний тиреоїдит: Це рідкісний стан, який зазвичай викликається бактеріальною інфекцією. Основними симптомами є біль та набряклість щитовидної залози, підвищення температури тіла та загальне нездужання. Лікування акутного тиреоїдиту зазвичай включає прийом антибіотиків та протизапальних препаратів.
-
Субакутний тиреоїдит (частковий тиреоїдит або гранулематозний тиреоїдит): Це запальне захворювання щитовидної залози, яке може виникнути після вірусної інфекції. Симптоми включають біль у ділянці щитовидної залози, підвищену чутливість до дотику, слабкість та головний біль. Лікування субакутного тиреоїдиту зазвичай включає прийом протизапальних препаратів та болезаспокійливих засобів.
-
Хронічний тиреоїдит (Хашімото): Це автоімунне захворювання, при якому імунна система спрямована на атаку щитовидної залози. В результаті відбувається поступове руйнування тканини щитовидної залози, що може призвести до гіпотиреозу (недостатнє функціонування щитовидної залози). Симптоми хронічного тиреоїдиту включають втому, вагову зміну, депресію та сухість шкіри. Лікування хронічного тиреоїдиту зазвичай включає прийом гормональної замісної терапії.
Діагностика:
Для діагностики тиреоїдиту лікар може провести такі дослідження:
-
Клінічний огляд: Лікар оцінює стан щитовидної залози, пальпуючи її та досліджуючи симптоми, такі як біль та набряклість.
-
Кровні тести: Аналізи крові можуть допомогти визначити рівень гормонів щитовидної залози та виявити наявність запалення.
-
УЗД щитовидної залози: Ультразвукове дослідження дозволяє візуалізувати структуру щитовидної залози та виявити можливі зміни, пов'язані із запаленням.
-
Біопсія: Біопсія щитовидної залози може бути рекомендована у випадках, коли існує підозра на онкологічне захворювання або для підтвердження діагнозу в деяких випадках хронічного тиреоїдиту.
Лікування:
Лікування тиреоїдиту залежить від його типу та симптомів, а також від загального стану пацієнта. Деякі загальні підходи до лікування включають:
-
Протизапальні препарати: У разі акутного або субакутного тиреоїдиту застосовуються протизапальні препарати, такі як нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) або стероїдні препарати, щоб полегшити біль та запалення.
-
Болезаспокійливі засоби: Для полегшення болю та дискомфорту, пов'язаних з тиреоїдитом, можуть використовуватися болезаспокійливі препарати.
-
Гормональна замісна терапія: У разі хронічного тиреоїдиту, коли функцію щитовидної залози знижено, може бути призначена гормональна замісна терапія. Це дозволяє компенсувати нестачу гормонів щитовидної залози та підтримувати нормальний рівень гормонів в організмі.
-
Хірургічне втручання: У деяких випадках, наприклад, при утворенні абсцесу або вузлів у щитовидній залозі, може знадобитися хірургічне втручання для видалення ураженої тканини.
Висновок:
Тиреоїдит є запальним захворюванням щитовидної залози, яке може бути спричинене різними причинами. Важливим аспектом успішного лікування є точна діагностика та визначення типу тиреоїдиту. Своєчасне звернення до лікаря, дотримання запропонованого лікування та регулярні консультації дозволять контролювати стан щитовидної залози та забезпечити оптимальне здоров'я.