Tumescence

L'anesthésie tumescente est l'une des méthodes de soulagement de la douleur les plus efficaces pour diverses interventions chirurgicales. Cette anesthésie s'est répandue ces dernières années en raison de sa sécurité et de son efficacité. Dans cet article, nous examinerons les principes de base et les mécanismes d'action de cette anesthésie, ainsi que ses avantages et ses limites.

L'analgésie tumescente est obtenue en injectant un anesthésique local dans la zone périnéovaginale. Dans le même temps, l’anesthésique se diffuse dans les tissus et provoque une diminution de leur sensibilité. Cette méthode d'anesthésie est utilisée en gynécologie, en chirurgie mammaire et en chirurgie générale pour engourdir de petites zones de tissus mous.

Le principe de fonctionnement de l'anesthésie tumescente repose sur la combinaison d'un agent hydrophile à diffusion rapide, mélangé à des anesthésiques locaux liposolubles. Par exemple, l'agent hydrophile peut être créé à partir d'eau additionnée de dérivés d'ammoniaque tels que la lidocaïne, la bupivacine ou le propanidide. Les anesthésiques locaux liposolubles comprennent des médicaments tels que l'intercaïne et des composés de diéthylamine tels que la ropivacaïne.

Grâce à la combinaison de ces deux composants, l’anesthésie tumescente permet un soulagement rapide et efficace de la douleur. L'hémodilution, qui résulte de l'administration de liquides, augmente la surface de contact du mélange hydrophile avec les muqueuses et la peau, ce qui conduit à une plus grande efficacité du soulagement de la douleur.

Les avantages de l'anesthésie tumescente comprennent un début d'action rapide, un équilibre optimal entre l'anesthésie et l'infiltration, l'absence d'anesthésie générale, une sécurité élevée, la possibilité d'effectuer plusieurs injections dans une même zone et une large gamme d'applications.

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