Tumescência

A anestesia tumescente é um dos métodos mais eficazes de alívio da dor em vários procedimentos cirúrgicos. Essa anestesia se difundiu nos últimos anos devido à sua segurança e eficácia. Neste artigo veremos os princípios básicos e mecanismos de ação desta anestesia, bem como suas vantagens e limitações.

A analgesia tumescente é obtida pela injeção de um anestésico local na área perineovaginal. Ao mesmo tempo, o anestésico se distribui nos tecidos e provoca diminuição de sua sensibilidade. Este método de anestesia é usado em ginecologia, cirurgia de mama e cirurgia geral para anestesiar pequenas áreas de tecidos moles.

O princípio de funcionamento da anestesia tumescente baseia-se na combinação de um agente hidrofílico de rápida propagação, que é misturado com anestésicos locais lipossolúveis. Por exemplo, o agente hidrofílico pode ser criado a partir de água com adição de derivados de amônia, como lidocaína, bupivacina ou propanidida. Os anestésicos locais solúveis em gordura incluem medicamentos como a intercaína e compostos de dietilamina, como a ropivacaína.

Graças à combinação destes dois componentes, a anestesia tumescente proporciona um alívio rápido e eficaz da dor. A hemodiluição, que ocorre em decorrência da administração de fluidos, aumenta a área de contato superficial da mistura hidrofílica com as mucosas e a pele, o que leva a maior eficácia no alívio da dor.

As vantagens da anestesia tumescente incluem um rápido início de ação, um equilíbrio ideal entre anestesia e infiltração, sem necessidade de anestesia geral, alta segurança, capacidade de realizar múltiplas injeções em uma área e uma ampla gama de aplicações.

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